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生死時速二十天,肺腺癌晚期患者終與生命重逢

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-09-21  作者:厚樸方舟  

二十天的時間不長不短,似乎在漫長歲月里改變不了什么,但對患有肺腺癌晚期的楊先生(化名)而言,這二十天是他與死亡的一場搏斗。

本已治療無望,卻絕處逢生

楊先生在國內(nèi)一次體檢中發(fā)現(xiàn)“左肺上葉纖維條索及斑片影”,胸部CT示:左上肺結(jié)片影,邊界欠清,肺內(nèi)散在小結(jié)節(jié)影邊界光滑,左肺上支氣管略窄,遂在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,結(jié)果肺穿刺活檢病理顯示,楊先生確診肺腺癌,基因檢測顯示EGFR外顯子19突變。國內(nèi)雖給出了相應(yīng)化療方案,但治療的效果不佳,病情還更加嚴(yán)重了。

不斷出現(xiàn)的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、持續(xù)干咳并咯血等癥狀給楊先生造成了很大的打擊,意志逐漸消沉,整個人愈發(fā)頹廢。楊先生的妻子也每天奔波于求醫(yī)治病的道路上,國內(nèi)許多醫(yī)院都認(rèn)為楊先生的生存期不長了,讓他們做好心理準(zhǔn)備,可楊先生的妻子不僅沒有放棄,還萌生了出國治療的想法,她開始通過互聯(lián)網(wǎng)查詢大量資料,對比眾多醫(yī)療機構(gòu)的資源儲備、專業(yè)程度、效率快慢等各方面,幾番比對權(quán)衡后選擇了厚樸方舟。

通過厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問對楊先生病情的初步評估,決定為他預(yù)約日本順天堂大學(xué)附屬浦安醫(yī)院。厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問向楊先生及其妻子介紹到,該院呼吸內(nèi)科部長ZZM教授不僅是日本內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會腫瘤內(nèi)科醫(yī)師,更是日本肺癌學(xué)會理事,尤其擅長臨床腫瘤學(xué),對肺癌藥物治療很有研究,許多國內(nèi)醫(yī)院認(rèn)為無法醫(yī)治的患者,通過該教授的診治,均取得了良好治療的效果,希望楊先生不要過度擔(dān)心。這些信息對楊先生而言無疑是一味強心劑,讓他重燃起了對生命的渴望。

知名教授見診,重新看到希望

由于楊先生的病情不能耽誤太長時間,在厚樸方舟迅速地辦理完所需手續(xù)后,很快,楊先生和妻子就抵達(dá)了順天堂大學(xué)附屬浦安醫(yī)院,見到了ZZM教授。

▲順天堂浦安醫(yī)院內(nèi)部,圖源:厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問

教授根據(jù)楊先生在國內(nèi)的病情治療的效果以及剛進(jìn)行完的CT檢查,作出診斷:雖然楊先生已經(jīng)存在雙肺、骨多發(fā)轉(zhuǎn)移,屬于IV期,但腫瘤病理分型為腺癌,基因檢測顯示EGFR外顯子19突變,EGFR變異有口服靶向藥治療,有效性達(dá)到90%。關(guān)于楊先生對化療藥物強烈的副作用反應(yīng),教授指出,與化療藥物脫發(fā)、惡心、嘔吐等嚴(yán)重副作用不同,EGFR變異口服靶向藥有3%的可能性發(fā)生副作用,目前有一線治療藥物吉非替尼(gefitinib),還有二線治療藥物奧西替尼(osimertinib),有效性都達(dá)到了90%,并且有許多ZZM教授的患者治療后生存時間達(dá)到十年以上。這讓楊先生的心情輕松不少,楊先生的妻子更是紅了眼眶,在給丈夫求醫(yī)的過程里無數(shù)次被醫(yī)院判決“死刑”,這其中的辛酸是說不出來的。

▲ZZM教授為患者解釋病情,圖源:厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問

見到這一幕,ZZM教授通過全程陪伴的厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官與楊先生妻子說,雖然楊先生目前的病期是第四期,但是不要感到不安,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步很快,將來也會不斷地有新藥研制成功,有病愈的可能性,他會像對待自己的家人一樣挑選合適的治療藥物,幫助楊先生戰(zhàn)勝疾病。

ZZM教授還努力用中文說了句:請放心,加油!這讓楊先生妻子泣不成聲,楊先生也默默擦拭眼角淚痕。隨后在厚樸方舟醫(yī)務(wù)官的幫助下,成功辦理了住院手續(xù),楊先生也展開了為期二十天的斗爭,不過這次楊先生沒了之前萎靡不振的樣子,而是充滿了戰(zhàn)勝疾病的斗志與信心。

生死時速二十天,終于戰(zhàn)勝疾病

根據(jù)這兩天楊先生的檢查,ZZM教授給出的治療方案為:服用易瑞沙(吉非替尼)以及注意止血、預(yù)防骨質(zhì)疏松等對癥治療。在服用藥物之前,ZZM教授對該治療方案進(jìn)行了一些說明:

1.易瑞沙有90%的有效性,但如果楊先生在10%無效的范圍里,他仍然可以選擇其他治療藥物,這一點無需擔(dān)心。

2.口服藥后可能會有皮疹,就像青春痘一樣,涂抹相關(guān)藥膏即可。

要注意間質(zhì)性肺炎,比如咳嗽、呼吸困難,要配合醫(yī)生做胸片檢查。

3.飲食上倒是沒有禁忌,辣的、咸的都沒有關(guān)系,稍微喝點酒也沒有關(guān)系,讓楊先生放心治療,不必感到惶恐與不安。

4.ZZM教授使用的言辭和語氣都很輕松,這無形中也讓楊先生與妻子在這段神經(jīng)緊繃的日子里難得的放松了次心情。

楊先生在服用易瑞沙期間,每天都會有醫(yī)生來詢問楊先生是否有任何不適,厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官更是全程陪同,不僅承擔(dān)了翻譯的工作,還經(jīng)常幫楊先生及其妻子購買一些生活必需品,怕楊先生與妻子同醫(yī)生交流不便,于是從早到晚一直守在一旁,楊先生感慨親人能做到的也不過如此了吧。

事實證明,所有人在這二十天里的一切付出都是值得的,ZZM教授的確是世界權(quán)威醫(yī)生。這段時期,楊先生按照醫(yī)生要求進(jìn)行胸片檢查,目的是觀察易瑞沙副作用的間質(zhì)性肺炎,如果有就會發(fā)白,結(jié)果全部顯示正常。雖然楊先生臉上出皮疹,但擦拭藥膏后已明顯恢復(fù),并且上一次CT與剛住院時CT相比較,左肺的病灶和右肺的轉(zhuǎn)移點都變小了,也沒有藥物副作用的間質(zhì)性肺炎表現(xiàn),沒有氣短、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐的癥狀,這說明身體對藥物已接納,并且痰中無血,干咳、咯血狀況得到明顯改善,盡管身體里面有病灶,但是現(xiàn)在什么也感覺不到,也就是說明病情已被控制住,楊先生可以出院了。

之后楊先生詢問是否可以要寶寶,易瑞沙的副作用是否有影響?ZZM教授表示易瑞沙沒有影響,化療藥物也沒有影響,并且有自己的患者要了小孩子,現(xiàn)在過得很幸福。楊先生與妻子對影像上見到的治療的效果和醫(yī)院的治療技術(shù)表示肯定,并感謝這段時間醫(yī)務(wù)人員與厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官的照顧,同時還通過厚樸方舟預(yù)約了兩個月后的復(fù)查,坦言只有厚樸方舟才能讓他們放心。

生死時速的二十天結(jié)束了,肺腺癌晚期的楊先生通過厚樸方舟再次看到了生命的希望,他與妻子手牽手走在回家的路上,天色溫柔,日子也會變好。


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