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診斷結(jié)果“大改判”!多處肺腺癌病灶也可手術(shù)切除

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-09-21  作者:厚樸方舟  

       LM教授分析檢查結(jié)果,右肺上、中、下葉共發(fā)現(xiàn)4處病灶,診斷為早期肺癌,屬于多發(fā)肺癌,不是轉(zhuǎn)移,曹先生(化名)現(xiàn)在無癥狀,無轉(zhuǎn)移,屬于早期發(fā)現(xiàn),行切除手術(shù)根治的可能性非常大,手術(shù)后不需要放化療,手術(shù)為內(nèi)視鏡下的微創(chuàng)手術(shù),大概切除右肺的30%左右,手術(shù)后不影響患者的生活質(zhì)量,出院后即可乘坐飛機(jī)......對(duì)于肺內(nèi)多發(fā)病灶的曹先生而言,這些信息給了他莫大的希望。

本以為治療無望,卻又枯木逢春

       四年前我遇到了一位肺腺癌患者——曹先生,通過與其家屬的談話我才知道,國(guó)內(nèi)醫(yī)生懷疑曹先生是肺癌轉(zhuǎn)移,這讓他很害怕,以為自己的病情十分嚴(yán)重,甚至失去了根治的可能性,原本咳嗽、咳痰等癥狀也因?yàn)椴芟壬木駹顟B(tài)下降而逐漸嚴(yán)重,開始咳痰,痰中帶血,還經(jīng)常胸痛、氣悶,這也讓曹先生的家人感到不安起來,于是一家人商量后決定前往國(guó)外治療。

       在信息爆炸的時(shí)代,曹先生的家人獲取了許多出國(guó)看病的資訊,多家對(duì)比后發(fā)現(xiàn)我們厚樸方舟不僅與美國(guó)、日本多家世界權(quán)威醫(yī)院有合作,還擁有具備豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)學(xué)顧問。不僅如此,曹先生的家人還在《新京報(bào)》、《紐約時(shí)報(bào)》、《生命時(shí)報(bào)》等國(guó)內(nèi)外知名刊物上找到了關(guān)于厚樸方舟的權(quán)威報(bào)道,這讓本就有意愿想通過厚樸方舟出國(guó)治療的曹先生一家人更有了信心,就這樣他們與我們厚樸方舟取得了聯(lián)系。

       我在國(guó)內(nèi)的同事——厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問林醫(yī)生(畢業(yè)于北京大學(xué),腫瘤學(xué)博士)對(duì)曹先生的病情進(jìn)行了評(píng)估,認(rèn)為曹先生具備手術(shù)條件,又考慮到曹先生的病情與精神狀態(tài)不適合長(zhǎng)途跋涉,便為他引薦了日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院的LM教授。LM教授以高超的肺癌手術(shù)技術(shù)被世界熟知,積極引入微創(chuàng)手術(shù),盡量保存患者肺組織,減少肺功能損傷,5年生存率高達(dá)到95%、并發(fā)癥發(fā)生率為歐美主要機(jī)構(gòu)的1/5左右,經(jīng)過厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問的詳細(xì)講解,曹先生一家決定赴日治療。

       在厚樸方舟的幫助下,很快曹先生成功抵達(dá)日本,接曹先生前往醫(yī)院的途中是我與他的初次見面,他很瘦,臉色微白有些凹陷,眼神渙散,佝僂著后背,完全不像一個(gè)成年男子,我與他們大概介紹了這幾天的就醫(yī)流程,從這一刻起,曹先生正式進(jìn)入了治療環(huán)節(jié)。

內(nèi)視鏡下微創(chuàng)手術(shù),成功切除5個(gè)病灶

       LM教授見到曹先生后,先了解了國(guó)內(nèi)診斷情況與昨天的胸部CT檢查、血液檢查、心電圖檢查。CT影像顯示肺右上葉有一處16mm的磨玻璃影,懷疑是 IA 期原發(fā)性肺腺癌,根據(jù)提供的PET-CT未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,建議手術(shù)切除。之后,LM教授向曹先生分析檢查結(jié)果,他表示右肺上、中、下葉共發(fā)現(xiàn)4處病灶,診斷為早期肺癌,屬于多發(fā)肺癌,不是轉(zhuǎn)移,曹先生現(xiàn)在無癥狀,無轉(zhuǎn)移,屬于早期發(fā)現(xiàn),行切除手術(shù)根治的可能性非常大,手術(shù)后不需要放化療,手術(shù)為內(nèi)視鏡下的微創(chuàng)手術(shù),大概切除右肺的30%左右,手術(shù)后不影響患者的生活質(zhì)量,出院后即可乘坐飛機(jī)。

       作為厚樸方舟的醫(yī)務(wù)官,陪同翻譯是我的主要工作之一,我向曹先生一家人翻譯了LM教授的診斷內(nèi)容后,曹先生和他的家人明顯有些震驚,他們不能相信一直以為無法治愈的疾病竟然事實(shí)并非如此,我對(duì)LM教授說明了曹先生一家人的情況,LM教授表示理解,還讓他們觀看了一位右肺全摘術(shù)的病人,手術(shù)后第三天大步行走的影像,這讓曹先生更加安心,整個(gè)人明顯有了精氣神,與機(jī)場(chǎng)初次見面相比判若兩人,曹先生的家人也很激動(dòng)。

       在住院前,我受曹先生家人委托幫其購(gòu)買了紙巾盒、拖鞋、牙刷、牙膏、刷牙杯等生活用品,同時(shí)身為厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官,根據(jù)日本醫(yī)療倫理尊重自主的原則,向曹先生解釋了醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師等醫(yī)護(hù)人員將會(huì)在術(shù)前做術(shù)中情況說明,因?yàn)檫@一點(diǎn)與國(guó)內(nèi)不太一樣,希望得到曹先生的理解,曹先生表示他很支持,這樣才能對(duì)自己的病情與治療情況有更加全面的認(rèn)識(shí)。

▲曹先生走入手術(shù)室(圖源:厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官)

       整個(gè)手術(shù)過程十分順利,LM教授走出手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)說明,他表示手術(shù)非常成功,出血只有5cc~10cc,這樣的出血量在全球范圍內(nèi)都是罕見的,LM教授在“世界醫(yī)學(xué)大師中國(guó)行——肺癌專場(chǎng)”活動(dòng)中曾介紹,根據(jù)以往其他文獻(xiàn)報(bào)告的平均水平顯示,肺癌手術(shù)出血量在200-300cc之間,可見LM教授在肺癌微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域的高超技術(shù)。曹先生恢復(fù)十分順利,各項(xiàng)指標(biāo)全部正常,術(shù)后第三天已經(jīng)可以正常飲食,下地走動(dòng)了,LM教授查房時(shí)對(duì)患者表示術(shù)后創(chuàng)口愈合的非常好,術(shù)后沒有縫合,使用了醫(yī)療粘著剤,三個(gè)月后創(chuàng)口痕跡就會(huì)恢復(fù)到像風(fēng)箏的線一樣粗細(xì),一年后就不太明顯了,不用擔(dān)心外觀影響。

▲LM教授為曹先生檢查(圖源:厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官)

       術(shù)后第六天曹先生順利出院,LM教授給曹先生詳細(xì)看了X光片,未發(fā)現(xiàn)異常,恢復(fù)的很順利,血液檢查也無特別異常,LM教授還為其做了病理檢查報(bào)告,上面寫著:從手術(shù)切除的組織中發(fā)現(xiàn)有5處癌變組織,分別記載了大小,癌變性質(zhì)5個(gè)全是肺腺癌;從癌變組織的遺傳基因檢查發(fā)現(xiàn)了有EGFR基因,可以參考做治療,現(xiàn)階段不需要抗癌劑治療。針對(duì)曹先生有輕微氣短,偶爾有干咳癥狀,LM教授說術(shù)后肺功能有所下降,但一個(gè)月后會(huì)逐漸恢復(fù),無需擔(dān)心,可以回國(guó)了。

▲曹先生順利出院(圖源:厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官)

彼此的感謝與感動(dòng)

       在曹先生要離開的時(shí)候,他與其家人表示非常感謝厚樸方舟,不僅能夠針對(duì)病情做到精準(zhǔn)預(yù)約世界名醫(yī),還很注重細(xì)節(jié),在語言溝通、日常出行、生活所需等各個(gè)方面給予了貼心的服務(wù),讓他們感受到了家的溫暖。我一路相送,看著他們離開的背影,其實(shí)有很多話我沒有說出口。

       通過曹先生更讓我明白了厚樸方舟醫(yī)務(wù)官存在的意義,在日本治療,他們語言不通,就醫(yī)過程不了解,甚至都不認(rèn)識(shí)路,所以我們厚樸方舟這個(gè)大家庭就是患者僅有的依靠,作為其中一員,我必須協(xié)調(diào)好患者及其家人與醫(yī)院各部門間的問題,只有每一個(gè)環(huán)節(jié)都做好,才能真正幫助到廣大患者,也正是因?yàn)檫@種信念,讓我十分熱愛這份工作,曹先生在治療過程中曾說他很感謝我,但其實(shí),我更應(yīng)該感謝曹先生。

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!

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