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日本是如何對于新藥注冊特殊審批管理
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2015-07-28 作者:厚樸方舟
一、日本相關(guān)管理
對于新藥注冊特殊審批在日本稱之為“優(yōu)先審查”,大致有兩大類藥物可以進(jìn)入該程序,一類是罕見病用藥,一類是出罕見病用藥之外的新藥。
(一)針對罕見病用藥品的審查管理方式
在日本藥事法中有明確要求,一旦被厚生勞動省認(rèn)定為罕見病用藥品,將實施優(yōu)先審查。罕見病用藥品如果打算申請優(yōu)先審查,在相應(yīng)的新藥等注冊申請書的備注欄注明“x年x月x日被認(rèn)定為罕見病用藥品”,并向綜合機構(gòu)提出申請。
日本對于罕見病用藥品的定義是,①對于該藥的對象適應(yīng)患者人數(shù)在日本不到5萬人;②沒有可以替代的適宜的藥品等或者治療方法;③與現(xiàn)存的藥品等比較,顯示出可以期待的、明顯的有效性或者不受威脅性,從而在醫(yī)療上有優(yōu)越的使用價值。
(二)針對罕見病用藥之外的優(yōu)先審查事宜
獨立行政法人藥品醫(yī)療器械綜合機構(gòu)(以下簡稱“綜合機構(gòu)”)于2011年9月1日發(fā)布藥食審查發(fā)0901第1號文,該文是在以往各相關(guān)通知的基礎(chǔ)上進(jìn)一步明確除了罕見病用藥以外的藥品等的優(yōu)先審查和優(yōu)先咨詢等事宜,并于2011年10月1日開始實施,同時廢止了于2004年2月27日發(fā)布的同名規(guī)定。
前列,關(guān)于優(yōu)先審查
1、除了罕見病用藥品,對于該新藥是否適用于優(yōu)先審查的考慮應(yīng)綜合評價下文中的(1)對象疾病的嚴(yán)重性和(2)臨床上的獲益風(fēng)險評估來決定是否適用。
(1)如下分類評價對象疾病的嚴(yán)重性:A、對于生命有重大影響的疾患(致死性的疾患)。B、疾病的發(fā)展是不可逆的,對日常生活有顯著影響的疾患。C、其他。
(2)如下分類進(jìn)行臨床上的獲益風(fēng)險評估:A、以往沒有治療、預(yù)防或者診斷方法。B、基于有效性、不受威脅性、患者生活質(zhì)量,從醫(yī)療角度來看是否優(yōu)于以往的治療、預(yù)防或者診斷方法。
2、相關(guān)注冊申請
(1)如果打算申請罕見病用藥品以外的優(yōu)先審查,在相應(yīng)的新藥等注冊申請書的備注欄注明“鑒于其他理由申請優(yōu)先審查”,并附相應(yīng)的罕見病以外優(yōu)先審查的判斷理由。(除(2)中提到的內(nèi)容)
(2)對于打算申請罕見病用藥品以外的優(yōu)先審查者,如果已經(jīng)進(jìn)行了綜合機構(gòu)實施的針對藥品優(yōu)先審查品種對應(yīng)性咨詢的,在備注欄中還應(yīng)注明“已經(jīng)進(jìn)行了關(guān)于藥品優(yōu)先審查品種對應(yīng)性咨詢”,并在申請書后附綜合機構(gòu)出具的評價報告書。對于雖然已經(jīng)進(jìn)行了對應(yīng)性咨詢,但是在注冊申請之后才形成評價報告的情況下,不必附加報告。
3、判定是否適用于優(yōu)先審查和注冊審查時的操作步驟
(1)對于罕見病以外優(yōu)先審查品種,在收到申請之后,綜合機構(gòu)會立即在聽取來自專家意見的基礎(chǔ)上,整理關(guān)于是否適宜的意見,報告厚生勞動省,由厚生勞動省醫(yī)藥食品局審查管理課(以下簡稱“審查管理課”)來決定是否適用。
另外,對于進(jìn)行了優(yōu)先審查品種對應(yīng)性咨詢,在申請時該品種的優(yōu)先審查的適用性已經(jīng)得到判定,并且沒有特殊變化時,會基于該評價予以判斷并將整理的意見報告厚生勞動省,由審查管理課判定是否適宜優(yōu)先審查。該結(jié)果由審查管理課通知申請人和綜合機構(gòu)。同時審查管理課告知藥事?食品衛(wèi)生審議會的主管部會。
(2)對于優(yōu)先審查對象品種,綜合機構(gòu)在可能的范圍內(nèi),將審查的各階段順序優(yōu)先。
(3)相應(yīng)的新藥等作為優(yōu)先審查對象品種在獲得批準(zhǔn)時會公開相關(guān)信息。
4、關(guān)于有多個適應(yīng)癥時的申請
當(dāng)同一品種具有優(yōu)先審查的對象適應(yīng)癥和之外的普通適應(yīng)癥時,應(yīng)將優(yōu)先審查對象適應(yīng)癥和之外的適應(yīng)癥分開,分別單獨申請。這種情況下,注冊申請書及申請資料應(yīng)分別制成,對于共通的資料,可以只附在優(yōu)先審查對象適應(yīng)癥的申請書之后。另外,在各自申請書的備注欄中將其他適應(yīng)癥的情況分別注明。
第二、關(guān)于優(yōu)先試驗咨詢
1、是否適合優(yōu)先試驗咨詢的考慮
關(guān)于可以進(jìn)行優(yōu)先試驗咨詢的藥品,以藥事法第14條第7項和本通知第1中1的規(guī)定為基準(zhǔn)。對于決定是否適用,應(yīng)基于可以推定在醫(yī)療上受益的數(shù)據(jù)(原則上,對于藥品而言,應(yīng)有截至IIb期的試驗結(jié)果)。
2、是否適用于優(yōu)先試驗咨詢的決定和咨詢步驟
(1)打算進(jìn)行優(yōu)先試驗咨詢品種的適用性評價的申請人,應(yīng)向綜合機構(gòu)提出申請。對于已經(jīng)被認(rèn)定為罕見病藥品的品種來說,不必提交認(rèn)定申請書,可作為優(yōu)先試驗咨詢品種。
(2)對于綜合機構(gòu)而言,在受理了(1)的認(rèn)定申請書后,應(yīng)立即在聽取專家意見的基礎(chǔ)之上,決定是否適宜,并將結(jié)果通知申請人的同時,向厚生勞動省報告。審查管理課應(yīng)同時告知藥事?食品衛(wèi)生審議會的主管部會。
(3)對于優(yōu)先試驗咨詢品種,綜合機構(gòu)在可能的范圍內(nèi),應(yīng)優(yōu)先咨詢的順序。
(4)關(guān)于優(yōu)先試驗咨詢的具體方式,可以參考2011年9月1日藥械發(fā)第0901001號獨立行政法人藥品醫(yī)療器械綜合機構(gòu)理事長通知《關(guān)于獨立行政法人藥品醫(yī)療器械綜合機構(gòu)實施得當(dāng)面建議、證明確認(rèn)調(diào)查等的實施要點等》。
綜合機構(gòu)建議,不論是罕見病用藥還是之外的其他新藥,如果申請人打算申請優(yōu)先審查,建議利用綜合機構(gòu)實施的申請前咨詢或者事前評價咨詢程序以及藥品優(yōu)先審查品種對應(yīng)性咨詢,以便盡早整理并解決審查相關(guān)問題,及時作出決定。
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