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【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2018-01-23 作者:厚樸方舟
現(xiàn)如今,日本一年大約有60萬人被告知患有癌癥,大約有30萬人死于癌癥。癌癥是日本人死因的第1位,2人中就有1人因?yàn)榘┌Y而死亡的時(shí)代已經(jīng)到來了。
雖然說癌癥治療的醫(yī)療技能日新月異,但是如果說現(xiàn)代醫(yī)療可以克服癌癥還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有實(shí)現(xiàn),因?yàn)檫M(jìn)行癌和再發(fā)癌還不能完全痊愈。
較近EBM(evidence based medicine)=有科學(xué)根據(jù)的醫(yī)療開始普及,確立了各種各樣的癌癥指導(dǎo)準(zhǔn)則和標(biāo)準(zhǔn)治療方法,在任何醫(yī)院都可以接受效果明顯的治療方法的治療。
但是,現(xiàn)階段標(biāo)準(zhǔn)治療方法也在不斷變化,沒有得到較好治療方法的例子也有。
站在患者的立場(chǎng),并不是醫(yī)生告知的治療方法就完全順從,首先自身要了解癌癥或者癌癥相關(guān)的科學(xué)知識(shí),自己認(rèn)可后接受治療是非常重要的。
不斷變化的癌癥治療的常識(shí)
目前為止的很長一段時(shí)間里,日本癌癥治療把切除手術(shù)放在前列位。但是,癌癥的種類不同判斷的結(jié)果也各異,對(duì)于癌癥的治療除了手術(shù)以外也有其他好的治療方法的主張較近也在增多。
比如說對(duì)于肺癌,負(fù)責(zé)制作癌癥診療指南的厚生勞動(dòng)省研究班,對(duì)于非小細(xì)胞癌的摘除手術(shù)和淋巴結(jié)廓清手術(shù),指出[早期癌癥,僅因?yàn)轶w質(zhì)改善和再發(fā)少?zèng)]有介紹的根據(jù)],對(duì)于截至目前的標(biāo)準(zhǔn)化治療方法提出了疑問。
對(duì)于末梢部位的肺癌,如果確診為沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話,不實(shí)施淋巴結(jié)廓清手術(shù)只是使用縮小手術(shù)也有痊愈的可能,另外,不給身體帶來傷害的放射線治療也有痊愈的可能。今后對(duì)于如何提高檢查精密度檢查出癌癥是否向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是非常重要的。
另外,目前為止治療食道癌的方法,常規(guī)上都是把喉部、胸部、腹部三個(gè)地方切開來切除腫瘤部分,把胃和殘留的食道連接的大手術(shù),結(jié)果就是患者的QOL(生活品質(zhì))低下飽受痛苦折磨。
但是,JCOG(日本臨床腫瘤研究集團(tuán))的食道癌分部,截至目前的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,對(duì)于高度進(jìn)行癌,和手術(shù)相比介紹化學(xué)放射線治療方法,對(duì)于早期的癌癥,化學(xué)放射治療方法取得了可與手術(shù)匹敵的治療成績。
厚生勞動(dòng)省的研究班也發(fā)表了[抗癌劑或者放射線的治療也非常有效,有可能作為標(biāo)準(zhǔn)的治療方法]。美國等國家也把放射線和抗癌劑并用作為主流的治療方法。
乳癌的治療較近縮小手術(shù)是主流,從大面積切除治療向小面積切除治療轉(zhuǎn)變,今后也在考慮乳癌的治療進(jìn)行不切除手術(shù)。需要患者本人深思熟慮選擇類似這樣的身體負(fù)擔(dān)小的治療方法。
如果通過手術(shù)能夠痊愈癌癥是可以的,不要在延命的時(shí)刻因?yàn)槭中g(shù)切除范圍的失誤而導(dǎo)致身體負(fù)擔(dān)過大。癌癥的治療,還是要選擇身體痛苦少和負(fù)擔(dān)輕的治療方法。
進(jìn)步的化學(xué)治療方法?放射線治療方法
截至目前,因?yàn)榛瘜W(xué)治療方法副作用強(qiáng)、延命效果只有數(shù)月,很多網(wǎng)絡(luò)和書籍對(duì)于使用抗癌劑治療癌癥持否定意見。
但是,近年來開發(fā)的分子標(biāo)的治療藥,和原來被稱為細(xì)胞毒的抗癌劑相比,副作用很少,事前確診癌癥的遺傳因子類型,適合使用的情況下投藥,能大幅延長生存期限。
另外,放射線治療方法,放射線只集中照射癌癥部分的技能已經(jīng)成功,因?yàn)槠涓弊饔脴O少,對(duì)身體的損傷也極少而備受關(guān)注。
隨著核物理學(xué)和計(jì)算機(jī)技能的顯著進(jìn)步,粒子線在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用也成為可能。
這種技能靈活運(yùn)用放射線照射,利用陽子線和重粒子線能夠破壞消滅腫瘤內(nèi)部的大能量癌細(xì)胞的性質(zhì),在放射線治療方法上取得了超出預(yù)期的理想效果。
站在患者的立場(chǎng)上來考慮,有效的可選治療方案增多帶來好處的同時(shí),困惑于選擇什么治療方法無法判斷選擇也是患者必須面對(duì)的一個(gè)難題。
癌癥的治療,有很多治療方案可供選擇,較好的選擇需要高度的判斷能力。較終需要患者自己親自決斷是非常困難的局面。因此作為患者,提前獲得相關(guān)知識(shí)是至關(guān)重要的。
醫(yī)生提出的治療方法,對(duì)患者來說并不一定是較理想的治療方案。因?yàn)椴煌尼t(yī)生擅長的領(lǐng)域不同,醫(yī)生介紹的是他所擅長的領(lǐng)域的治療方法。
如果困惑于治療方案的選擇,建議患者不僅僅聽取其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見,還要積極的聽取第三醫(yī)療意見,進(jìn)而判斷選擇適合自己的治療方案。
厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!
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