在我國，食管癌的發(fā)病率和死亡率一直居高不下，是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。在日本和中國，食管癌的主要發(fā)生部位都是食管中段，然后是食管下段。但與中國相比，日本在治療食管癌方面技術(shù)更加先進。那么日本是如何治療食管癌的呢，日本食管癌生存率高不高?

圖源：日本國立癌癥研究中心

一、日本治療食管癌的方法介紹

1.內(nèi)鏡治療

對于早期食管癌，內(nèi)鏡治療可以達到清除腫瘤的目的，主要的治療方式有內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)，以及內(nèi)鏡下非切除治療等。

與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比，癌前病變和早期無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移食管癌進行內(nèi)鏡切除具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、患者身體負擔小，恢復(fù)快等優(yōu)點。

2.外科手術(shù)

手術(shù)是食管癌的標準治療方法。食管癌手術(shù)的方式包括開胸手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)(胸腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù))?，F(xiàn)在日本關(guān)節(jié)鏡手術(shù)這種微小創(chuàng)口手術(shù)方式應(yīng)用更加廣泛。在食道癌的治療中，胸腔鏡、腹腔鏡手術(shù)不僅創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛少、恢復(fù)時間短，并且可以有效減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。

圖源：日本癌研有明醫(yī)院

3. 化學(xué)治療

對于食道癌，化療方案的選擇取決于患者的具體病情，可單獨或組合使用藥物。與放射線或外科手術(shù)結(jié)合使用時，可根據(jù)情況同時或順序執(zhí)行。食管癌常用的化療藥物有氟尿嘧啶(5-FU)，順鉑，奈達鉑，多西紫杉醇和紫杉醇等。針對食管癌的化療方法包括5FU +順鉑方案，和紫杉類藥物(多西他賽或紫杉醇)治療方案。

4. 放射治療

放射治療可以用于食管癌的術(shù)前、術(shù)后和根治性放療等。術(shù)前放療可以增加手術(shù)切除率，對提高患者術(shù)后五年生存率有重要意義;術(shù)后放療可以進一步清除術(shù)中殘留的癌細胞，減小術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險;而對于無法進行手術(shù)的食道癌患者，放療是根治性方法。

在食管癌的治療中，放療聯(lián)合化療是IVa期食道癌的治療標準。在IVb期，放化療可以緩解癥狀。與單獨放療相比，同時進行放化療具有更好的生存率。雖然放化療會增加副作用，但大多數(shù)患者是可以耐受的。而放化療的優(yōu)點是，由于不需要手術(shù)切除食道，患者在治療后的飲食問題比手術(shù)要小很多。

二、日本食管癌生存率

根據(jù)柳葉刀2018年發(fā)布的2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測研究報告，食道癌的五年生存率中國29.7%，日本為36%。相對來說，日本治療食管癌的生存率更高，更有優(yōu)勢。

而日本權(quán)威癌癥?？漆t(yī)院癌研有明醫(yī)院在食管癌的治療領(lǐng)域經(jīng)驗更加豐富，各期食管癌的生存率也更高。該院食道癌手術(shù)治療的3年和5年生存率分別為：0期91%，85%，I期92%，81%;II期78%，61%;III期65%，59%;IV期50%。癌研有明醫(yī)院食道外科手術(shù)團隊成立了圍手術(shù)期管理團隊，提倡使用胸腔鏡和腹腔鏡進行微創(chuàng)手術(shù)，并積極研究和實踐多學(xué)科治療以改善治療的效果。

圖源：日本癌研有明醫(yī)院

有關(guān)日本治療食管癌的方法和生存率就介紹到這里。厚樸方舟與日本癌研有明醫(yī)院等多家權(quán)威癌癥治療醫(yī)院有著長期深入的合作，可以為國內(nèi)患者提供專業(yè)可靠的一站式海外醫(yī)療服務(wù)。想要前往日本看病的食管癌患者，可以在線咨詢醫(yī)學(xué)顧問，了解更多日本治療食管癌方案費用等方面的信息。

參考來源：

[1] https://ganjoho.jp/public/cancer/esophagus/index.html

[2] https://www.jfcr.or.jp/hospital/department/clinic/disease/gastro/gastrosurgery/esophageal/achievement.html

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