德州大學(xué)安德森癌癥中心，位于德克薩斯州休士頓，創(chuàng)建于1941年。屬德克薩斯大學(xué)系統(tǒng)成員之一，是集合腫瘤臨床診斷、綜合治療及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究于一體的大型專科醫(yī)院，在美國(guó)乃至全球皆享譽(yù)盛名，多次被評(píng)為美國(guó)權(quán)威癌癥研究機(jī)構(gòu)。厚樸方舟作為權(quán)威的海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，也已經(jīng)與世界很多專業(yè)的醫(yī)療資源接軌，幫助很多患者出國(guó)看病，MD安德森癌癥中心就是其中一家。

根據(jù)MD安德森癌癥中心今年5月13日的新聞顯示：可手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌患者(NSCLC)能夠取得更加好的總生存率，如果用立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)進(jìn)行治療，而不是用現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)治療-侵襲性外科手術(shù)-這個(gè)研究結(jié)論是根據(jù)一項(xiàng)德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥研究中心III期隨機(jī)國(guó)際研究的結(jié)果。

研究結(jié)果公布在《柳葉刀腫瘤學(xué)》上，這是從前列個(gè)對(duì)比立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)和外科手術(shù)的隨機(jī)臨床試驗(yàn)。

“這是前列次，我們能說(shuō)兩種治療至少是具有相同的效果的，然而立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)呈現(xiàn)出更好的耐受性和可能會(huì)導(dǎo)致這些患者更加的生存結(jié)果，”這項(xiàng)研究的前列作者和主要研究人員Joe Y.Chang醫(yī)學(xué)博士/理學(xué)博士/教授說(shuō)，他是放射腫瘤學(xué)專家。“立體定向放療治療是對(duì)于可手術(shù)的早期肺癌的一個(gè)相對(duì)新的方法，與此同時(shí)，外科手術(shù)已經(jīng)在成為標(biāo)準(zhǔn)治療方法有一個(gè)世紀(jì)了。這項(xiàng)研究給予了醫(yī)生自信地在考慮一個(gè)非侵入性選擇。”

研究者在58名患者中分析總的生存率和復(fù)發(fā)率和毒性。在接受外科手術(shù)組估計(jì)的3年生存率是79%，而立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)組為95%，同時(shí)3年不會(huì)復(fù)發(fā)生存率分別是80%和86%。6個(gè)病人在外科手術(shù)組死亡，對(duì)比只有1例在立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)組死亡。沒(méi)有患者在接受立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)時(shí)，報(bào)告具有高毒性。

該文作者表明外科手術(shù)后較低的生存率能被歸因于其他同時(shí)出現(xiàn)的疾病，正是這些疾病使得因?yàn)槭中g(shù)本已減弱的肺功能更加的差。本身這個(gè)研究結(jié)果支持立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)作為一種無(wú)侵犯性的選擇，特別是對(duì)于早期患者和具有重大合并癥的患者。

根據(jù)MD安德森癌癥中心對(duì)于疾病的控制和預(yù)防，在美國(guó)無(wú)論男性女性肺癌是居首位的致死疾病。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)報(bào)告，超過(guò)一般的肺癌患者在確診一年內(nèi)死亡，根據(jù)國(guó)際癌癥研究院估計(jì)，在2015年將有158,040個(gè)美國(guó)人死于這種疾病。

“我們的這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于大規(guī)模臨床試驗(yàn)提供了一個(gè)強(qiáng)大的支持，以用于調(diào)查立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)對(duì)于早期癌癥患者的潛在優(yōu)勢(shì)。”老牌作者Jack A. Roth博士說(shuō)，他還是教授和Bud Johnson心胸外科臨床杰出主席?！芭c此同時(shí)，我們正在等待更多的數(shù)據(jù)，醫(yī)生們正在考慮立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)作為一種對(duì)這些病人有效的治療方法，特別是那些外科手術(shù)會(huì)給他們帶來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)的病人。”

在過(guò)去的十年中，立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)已經(jīng)被用來(lái)治療不可手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者身上，在一些病例中表現(xiàn)出了比傳統(tǒng)放療更加好的結(jié)果。然而，目前還沒(méi)有數(shù)據(jù)關(guān)于立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)對(duì)于可手術(shù)的早期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者，因?yàn)榭紤]到在立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

另一方面，外科手術(shù)肺葉切除術(shù)(除去一半的肺)和剝離淋巴結(jié)，被認(rèn)為會(huì)給癌癥的復(fù)發(fā)帶來(lái)更少可能。

盡管，肺癌手術(shù)是一個(gè)具有很高并發(fā)癥率大手術(shù),而復(fù)發(fā)率很低。有10%-20%機(jī)會(huì)在其他淋巴結(jié)，區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官上再發(fā)，Chang強(qiáng)調(diào)指出。在這個(gè)研究中，立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)和外科手術(shù)治療對(duì)于腫瘤的復(fù)發(fā)沒(méi)有什么顯著區(qū)別。

他補(bǔ)充道這些研究結(jié)果，應(yīng)該被謹(jǐn)慎地解釋，因?yàn)檫@個(gè)較小的患者樣本規(guī)模和有限的隨訪時(shí)間。兩個(gè)新的隨機(jī)研究正在籌備之中，期望在2015年開(kāi)始進(jìn)行：在美國(guó)，VALOR(經(jīng)驗(yàn)豐富的專家實(shí)施的肺癌外科手術(shù)或立體定向燒蝕/消融放療技能臨床試驗(yàn));和在英國(guó)，SABRtooth，一個(gè)立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)的多中心初步研究對(duì)比外周I期非小細(xì)胞肺癌接受外科手術(shù)患者，考慮到外科手術(shù)切除的更高的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

該文作者表明外科手術(shù)后較低的生存率能被歸因于其他同時(shí)出現(xiàn)的疾病，正是這些疾病使得因?yàn)槭中g(shù)本已減弱的肺功能更加的差。本身這個(gè)研究結(jié)果支持立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)作為一種無(wú)侵犯性的選擇，特別是對(duì)于早期患者和具有重大合并癥的患者。

根據(jù)MD安德森癌癥中心對(duì)于疾病的控制和預(yù)防，在美國(guó)無(wú)論男性女性肺癌是居首位的致死疾病。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)報(bào)告，超過(guò)一般的肺癌患者在確診一年內(nèi)死亡，根據(jù)國(guó)際癌癥研究院估計(jì)，在2015年將有158,040個(gè)美國(guó)人死于這種疾病。

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