其實，日本從政府層面對國民健康加以管理可以追溯到1978年。當時日本厚生勞動省初次推出了國民健康運動計劃，重點是推廣健康體檢，增加保健護士、營養(yǎng)師人數(shù)等。10年后，作為第二次打造國民健康對策中重要的一環(huán)，厚生勞動省又提出了確保老人健康體檢的機制，規(guī)范地區(qū)保健中心，培養(yǎng)健康運動指導(dǎo)師等目標。此外，還更加注重培養(yǎng)國民的運行習慣，制定運動指南，推進健身設(shè)施的建設(shè)等。2000年開始實施的第三次打造國民健康對策，則頒發(fā)了“健康日本21計劃”。日本政府還在2002年頒布了《健康增進法》，旨在為推動國民健康提供法律依據(jù)。

經(jīng)過長達30多年的努力，每5年調(diào)查一次的結(jié)果表明，日本人的平均壽命一直呈增長趨勢。其中較有代表性的例子是長野縣下伊郡高森町實施的健康長壽體操運動。該縣為了實現(xiàn)健康地活著，在沒有疾病的情況下迎接自然死亡的目標，積極讓老人做一套健康長壽操。同時，還鼓勵老人采用更健康的飲食方式，如減少鹽分攝取，呼吁老人們吃拉面時把湯留下一半，每天只喝一碗醬湯，只吃一小碟咸菜等。這樣的健康改善計劃讓長野縣高齡老人的醫(yī)療費用連續(xù)18年來保持全日本較低的紀錄，腦溢血的死亡率也在12年間減少了一半。長野縣的這套健康長壽操被推廣到了多個地區(qū)，靜岡縣聘請了專門的教練在老年活動中心帶著老人們一起做操。

日本幾乎每個城市都有健康管理中心。日本是眾所周知的長壽國家,除齊全的社會養(yǎng)老醫(yī)療設(shè)施、高質(zhì)量的空氣、飲水及食物外，更要歸功于政府對民眾健康的積極管理。

日本政府每年要為癌癥、糖尿病、心腦血管疾病等患者支付巨額的醫(yī)療費，為促進民眾健康生活，幫中年人和老年人及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病，減少政府財政負擔，日本幾乎每個城市都設(shè)有由政府出資建立的公立的健康管理中心，和當?shù)毓⑨t(yī)院及大學(xué)附屬醫(yī)院等相互關(guān)聯(lián)，為當?shù)孛癖娞峁┤娴慕】倒芾矸?wù)。

健康管理中心的主要工作是定期健康檢查。每個中心都配有很多先進的健康檢查儀器，如核磁共振(測定腦和血管)、CT(肺癌的早期發(fā)現(xiàn))、超音波(肝脾腎動脈等檢查)、體成分分析機(骨骼脂肪肌肉的檢查)等，為人們提供比較精密的健康體檢。體檢費用一般不高，主要是自己的健康保險來承擔?！渡鼤r報》記者近日就參加了一個健康管理中心的體驗，基礎(chǔ)項目包括身高、體重、視力、聽力、血壓、血液、肺功能、胸腹透視等，之后，還進行了根據(jù)年齡、性別劃分的“針對性檢查”，如40歲~50歲的男性要接受糖尿病、心血管疾病、前列腺等的精密檢查。筆者今年30多歲，所以參加了專為這個年齡段女性設(shè)計的“針對性檢查”，包括CT和超音波檢查， 只支付了4100日元(約合人民幣213元)的體檢費用，其他全部由醫(yī)療保險承擔。一周后，記者收到了一份A4紙大小、15頁的報告，圖文并茂地詳細介紹了記者當前的健康狀況。雖然我的各項指標都在正常范圍，但報告還把身體非常健康的同齡女性的各項檢查結(jié)果也備注上，讓記者感受到了自己的差距。報告 還指出記者運動不足、睡眠不足等問題，建議早睡早起多運動，并建議可以到何處接受香薰治療，放松身心。

除體檢外，中心還設(shè)有病房、手術(shù)室、理療室、食堂等，還有專門的營養(yǎng)師幫病人搭配營養(yǎng)餐。因為護理人員相對較多，床位也不緊張，離家又近，因此需要短期病愈或癥狀較輕的兒童一般在健康管理中心接受治療，從而起到幫大醫(yī)院分流的作用。此外，健康管理中心還通過各種活動來督促人們采取健康的生活方式。比如每月舉辦免費健康講座，配合政府推進提高國民身體素質(zhì)的活動，每年1~2次免費派發(fā)健身券和家庭醫(yī)藥箱活動等。