根據(jù)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2012年全球胃癌新發(fā)病例約95.1萬例，因胃癌死亡病例約 72.3 萬例，分別位于惡性腫瘤發(fā)病率第 5位、死亡率第3位。超過70%的胃癌新發(fā)病例發(fā)生在發(fā)展中國家，約50%的病例發(fā)生在亞洲東部，主要集中在中國。

為此，全國腫瘤登記中心根據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計數(shù)據(jù)來評估全國胃癌流行情況及胃癌長期變化趨勢，以加強(qiáng)人們對胃癌的重視，使胃癌患者能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，從而降低死亡率，提高生存率。

我國胃癌的發(fā)展概況

中國胃癌發(fā)病例數(shù)和死亡例數(shù)分別占全球胃癌發(fā)病和死亡的 42.6%和 45.0%，在全球 183個國家中位于發(fā)病率第 5 位、死亡率第 6 位。我國是胃癌高發(fā)國家，發(fā)病和死亡例數(shù)均約占世界的50%。胃癌仍是嚴(yán)重危害中國居民健康的主要疾病之一。

發(fā)病率居惡性腫瘤第二位

2012 年中國胃癌新發(fā)病例約為 42.4 萬例，其中男性新發(fā)病例約為 29.8 萬例，女性為 12.6 萬例。

全國總?cè)丝诩澳行晕赴┌l(fā)病率均僅次于肺癌，位居同期惡性腫瘤發(fā)病第 2 位，女性胃癌發(fā)病率低于乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌，位居第4位。

男性發(fā)病率大于女性

胃癌的發(fā)病率隨年齡的增長而增加，小于35歲處于較低水平，大于或等于35歲時快速上升，于80～84歲年齡組達(dá)到高峰，大于或等于85歲時有所下降。

其中，男多女少是胃癌發(fā)病的一大特點，大于50歲的男性胃癌發(fā)病率為同期女性的2倍以上。

農(nóng)村胃癌發(fā)病率大于城市

無論男性或女性，農(nóng)村各年齡別發(fā)病率均普遍高于城市。2012 年城市地區(qū)胃癌新發(fā)病例約為 19.8 萬例，占城市地區(qū)全部癌癥發(fā)病的10.02%；發(fā)病率為27.77/10萬，發(fā)病率低于肺癌和結(jié)直腸癌，位居城市發(fā)病第3位。

農(nóng)村地區(qū)新發(fā)病例約為22.6萬例，占農(nóng)村地區(qū)全部癌癥發(fā)病的14.00%，發(fā)病率為35.17/10萬，發(fā)病率僅低于肺癌，位居農(nóng)村發(fā)病第2位。

死亡率位居同期惡性腫瘤第三

2012 年中國胃癌死亡病例約為 29.8 萬例，其中男性死亡病例約為20.6萬例，女性約為9.2萬例。全國胃癌死亡率為 22.04/10 萬。

全國總?cè)丝诩澳行晕赴┧劳雎示陀诜伟┖?a href="/treat/cancer/ganai/" target="_blank">肝癌，位居同期惡性腫瘤死亡率第3位，女性胃癌死亡率僅低于肺癌，位居第2位。

死亡率在40歲以上較高

胃癌年齡別死亡率隨年齡的增長而增加，小于40歲處于較低水平，隨后快速上升。除城市女性外，均于80～84歲年齡組達(dá)到高峰，大于85歲時有所下降，男性高于女性。

城鄉(xiāng)年齡別死亡率變化趨勢與全國死亡情況相似，<40歲各年齡段死亡率相差不大，之后逐漸升高，于80～84歲或≥85歲年齡組達(dá)到較高。

農(nóng)村死亡率大于城市

2012 年城市地區(qū)胃癌死亡病例約為 13.6 萬例，占城市地區(qū)全部癌癥死亡的12.03%，死亡率為19.13/10萬。農(nóng)村地區(qū)死亡病例約為16.2萬例，占農(nóng)村地區(qū)全部癌癥死亡的15.39%，死亡率為25.27/10萬。

無論城市還是農(nóng)村，胃癌死亡率均低于肺癌和肝癌，位居同期惡性腫瘤死亡第3位。

城市生存率大于農(nóng)村

胃癌合計5年相對生存率為27.4%，男性5年相對生存率為27.9%，女性為 26.5%。城市地區(qū)胃癌5年相對生存率為32.5%，農(nóng)村地區(qū)胃癌5年相對生存率為24.9%，城市地區(qū)胃癌生存率高于農(nóng)村地區(qū)，男性略高于女性。

日本5年胃癌生存率高達(dá)80%

中國和美國的癌癥治療有差距，但在有的癌癥上沒什么區(qū)別，比如胃癌，患者的5年生存率都只有20%。

面對胃癌，中國、美國都輸了，但是日本卻成為大贏家！

日本胃癌的5年生存率可以達(dá)到80%，簡直甩了其他國家好幾條街！

在這個問題上，整個世界都是雞，而日本簡直就是一只鶴。

這差別太大，以至于有人懷疑日本的胃癌跟其他國家的胃癌都不是一個病。

為何日本的胃癌治療能如此逆天？

其實日本對付胃癌的武功秘籍，就是全民早篩查，口號是“越早發(fā)現(xiàn)、越好治療”。1964 年有40 萬人進(jìn)行了檢查，到了1970 年就有 400 萬人，1990 年后每年都有約600 萬人進(jìn)行胃癌篩查。

所以日本對胃癌的治療就是贏在了起跑線上。如果有人得了胃癌，再跑到日本去求醫(yī)，那可能就有點晚了，因為不見得日本有特別的治療優(yōu)勢。

比如說，如果比較美國和日本每年胃癌的發(fā)病率和病死率，相對每100 個胃癌發(fā)病者，在日本有42 人死于胃癌，在美國有53 人，有點差距，但是區(qū)別不大。

△中、美、日三國胃癌發(fā)病率與病死率比較

胃癌腹腔鏡下手術(shù)——福永術(shù)式

腹腔鏡下手術(shù)具有術(shù)后恢復(fù)快、疤痕小、疼痛小、出血量少等優(yōu)點。此外，癌癥的話，根據(jù)病態(tài)發(fā)展，可以保留無需切除的組織，也就是說縮小了手術(shù)范圍，提高了內(nèi)視鏡性能。

在日本，作為前列個內(nèi)視鏡手術(shù)是1990年5月進(jìn)行了膽囊切除術(shù)。在1994年，內(nèi)視鏡手術(shù)剛開始的一段時間，胃癌、大腸癌等消化道癌癥都是通過腹腔鏡手術(shù)完成的。而福永哲教授（厚樸方舟名醫(yī)集團(tuán)成員）發(fā)現(xiàn)，胃癌半數(shù)以上是早期胃癌，腹腔鏡下手術(shù)的人數(shù)不斷增加，但是卻沒有統(tǒng)一的手術(shù)模式。為此，教授利用腹腔鏡下手術(shù)的特性，改良了自己的術(shù)式，并開發(fā)了“福永術(shù)式”，國內(nèi)外觀摩者甚多。

福永教授的術(shù)式，其不受威脅性及準(zhǔn)確性非常高，并具有日本國內(nèi)較多級別的1000例以上的手術(shù)經(jīng)驗。不僅是日本，歐洲、亞洲各國，每天也有很多醫(yī)生來進(jìn)行手術(shù)觀摩，提倡“盡可能的減輕對身體的負(fù)擔(dān)，根治疾病”，通過手術(shù)，挽救了眾多胃癌患者的生命，減輕了患者的痛苦。

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