胃潰瘍、十二指腸潰瘍的主要癥狀為腹痛，疼痛部位為上腹部周邊或胸口至上腹部右側(cè)。胃潰瘍的腹痛多為餐后，十二指腸的腹痛多為饑餓空腹時發(fā)生。有時還會伴有惡心、胃灼熱(燒心)，極少數(shù)情況下會出現(xiàn)吐血、便血等癥狀。

1990年以前一般認(rèn)為該病源自精神壓力，但現(xiàn)在認(rèn)為社會壓力僅僅是發(fā)病的誘因，80%以上的胃潰瘍、十二指腸潰瘍是由幽門螺桿菌感染引起的。幽門螺桿菌很少感染成年人，大部分感染對象為5歲左右的兒童。據(jù)推測，日本國內(nèi)幽門螺桿菌感染者以戰(zhàn)后(衛(wèi)生條件差)出生的60歲年齡層為主，大約有五千萬余人。但目前感染者數(shù)量急劇減少，盡管80%仍為1940年代出生，但1990年以后出生的感染者比例低于10%。

本病除了因感染幽門螺桿菌引起之外，還有因使用緩解腰痛、風(fēng)濕痛的NSAID(非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥)藥物，由其副作用而引起。日本國內(nèi)一般將胃潰瘍、十二指腸潰瘍的病因分為幽門螺桿菌感染型和NSAID藥物影響型兩類。

常用的診斷方法有：使用內(nèi)鏡選取胃粘膜或十二指腸粘膜的內(nèi)鏡檢查法、分析患者呼出氣體成分的碳13尿素呼氣試驗檢查法、化驗患者大便的糞便抗原檢測法等。若明確病因源自幽門螺桿菌，則有效的治療方法為除菌治療，使用除菌治療時，首先前列次除菌是讓患者持續(xù)服用一周阿莫西林或克拉霉素等抗生素，在該療程中，70~80%的患者會成功清除幽門螺桿菌。

若幽門螺桿菌還殘存，此時需要改用其他抗生素，進(jìn)行為期一周的第二次除菌治療，經(jīng)該療程后，約有90%以上的患者除菌成功。

第三次及以后的除菌治療只在必要時進(jìn)行，需要轉(zhuǎn)到特殊醫(yī)院，并且使用不同的藥物。幽門螺桿菌一旦被清除后，一般不會再復(fù)發(fā)。若明確病因不是幽門螺桿菌，而是服用NSAID藥物引起時，較好的治療方法是停止服用該類藥物，若無法停止，則需讓患者同時服用預(yù)防潰瘍的藥物，或使用其他鎮(zhèn)痛藥物。

要選擇能精密檢測出潰瘍原因的醫(yī)院。各醫(yī)院對幽門螺桿菌的檢測方法大同小異，但對NSAID的檢測卻千差萬別，因此需要選擇能精密診斷出NSAID的醫(yī)院。

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