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日本看病|癌癥化療指南,化療分哪幾種,需要幾個周期
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2024-01-10 作者:厚樸方舟
化療是腫瘤綜合治療重要的基石之一,幾乎是每個腫瘤患者都繞不開的治療手段。但很多患者和家屬并不了解化療,厚樸方舟小編為大家總結了癌癥化療幾個常見疑問為大家解答。
▲圖源:創(chuàng)客貼
化療分哪幾種,需要幾個周期
化療主要根據腫瘤分期及化療目的的不同進行分類
新輔助化療:
即根治性手術前的化療。局部晚期患者,直接手術創(chuàng)傷比較大,或者因腫瘤較大,手術不能完全切干凈,可先進行新輔助化療使腫瘤縮小,然后再進行手術;新輔助化療還可以清除或抑制可能存在的微轉移灶從而改善患者預后。
新輔助化療通常行4-6個周期,不建議短于2個周期的化療,不然可能達不到新輔助化療的目的。
術后輔助化療:
指腫瘤原發(fā)灶被手術切除或放療后的化療,主要目的是消滅術后殘留的腫瘤細胞,防止術后復發(fā)轉移。
注意,并不是所有手術后的患者都需要輔助化療,部分早期腫瘤患者進行輔助化療并不能進一步減少復發(fā)轉移的概率,因此無需術后輔助化療。
術后輔助化療的周期需要根據患者的疾病種類、疾病分期和患者的一般狀況來確定。比如肺癌術后輔助化療常規(guī)是進行4個周期,乳腺癌術后輔助化療根據患者的病理類型制定不同的化療方案及不同的化療周期。
根治性化療:
即化療目的是完全消滅腫瘤。如急性淋巴性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸癌和絨癌等,這類腫瘤應進行積極的全身化療,化療的近期目標是使腫瘤完全消失,長期目標是腫瘤不再復發(fā)。
根治性化療的周期數通常是腫瘤完全消失后再鞏固2-4個周期。更多延長化療周期只會增加副反應,并不能進一步減少患者的復發(fā)率。
姑息性化療:
主要針對晚期腫瘤患者,化療目的在于減輕痛苦、緩解并發(fā)癥、提高生存治療和延長生存期。
姑息性化療通常根據患者的一般情況及對化療的反應來決定化療的周期數,每2-3個周期行影像學檢查判斷化療的效果,根據化療的效果決定繼續(xù)原方案化療還是更改化療方案。
對于效果好、副作用低的患者,可以繼續(xù)原方案化療,通常不受化療周期的限制;對于效果好,但因副作用難以耐受的患者,可以終止化療,或者通過降低劑量或減少藥物,降低副作用后繼續(xù)維持治療;對于治療無效的患者,需要馬上停止當前治療,改變新的治療方案。
因此,姑息性化療不受固定的化療周期限制,需要根據實際臨床情況隨時調整治療,確定化療周期。
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