日本作家山崎豐子有一部醫(yī)療題材的作品《白色巨塔》，這部作品曾被中日韓三國改編成電視劇，可謂經(jīng)典。作品中的白色巨塔，象征的是主人公心中理想的醫(yī)療體制。而在現(xiàn)實中，日本的醫(yī)療體制也可謂是一座白色巨塔，醫(yī)療水平、效率、公平性等各項指標均居于世界前列。本文就帶您了解日本的醫(yī)療體制究竟好在哪兒。

較長壽國家------根據(jù)世界衛(wèi)生組織的前沿數(shù)據(jù)，日本人的平均壽命高達84歲，多年蟬聯(lián)全球前列。日本人不僅擁有全球較高的平均壽命，同時還擁有較低的新生兒死亡率，這些都與日本先進的醫(yī)療水平是分不開的。目前日本人的主要死因是癌癥和心腦血管疾病。另外，自殺也是日本人的一大死因。

全民健康運動------日本人長壽不僅因為有病能病愈，還因為平時的健康管理做得極為到位。日本從1978年開始推行國民健康運動，鼓勵老年人做長壽操、清淡飲食、定期體檢。高質(zhì)量的空氣和科學合理膳食也降低了患病的風險。

全民醫(yī)保------日本從1961年開始實施國民全員保險制度，醫(yī)療保險早已經(jīng)覆蓋全體國民。得益于這一制度，日本人就醫(yī)時的負擔非常小，很多疾病能早發(fā)現(xiàn)、早治療，省去了病情加重后更加高額的治療費用。

公費醫(yī)療------日本國民醫(yī)療費總額中公費負擔的比例高達80%，這一點從世界范圍來看，僅有丹麥、瑞典等北歐福利國家以及英國等國能達到這個水準。

公私混合------歐洲國家多數(shù)采用公共醫(yī)療體制，效率比較低;而美國則是完全私有化，醫(yī)療水平雖高，窮人卻享受不起。日本居于兩者之間，醫(yī)療服務由民間提供，醫(yī)療費用由政府負擔，既保證了效率，又解決了看病難、看病貴的問題。

自由開診所------日本實行自由開業(yè)醫(yī)制，鼓勵擁有執(zhí)照的醫(yī)師自由開業(yè)。得益于這一制度，日本各地擁有大量小型診所，平時居民可以就近看病，必要的時候再轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院，不會像中國人看病一樣往大城市三甲醫(yī)院扎堆。而且日本小診所的醫(yī)生權(quán)威性絲毫不輸大醫(yī)院，很多還是從大醫(yī)院出來的老醫(yī)生。

醫(yī)療服務------醫(yī)療也是服務業(yè)。醫(yī)療體驗的好壞不僅取決于醫(yī)療水平的高低，還取決于醫(yī)護人員的態(tài)度。這一點日本做的更讓人滿意。日本的服務業(yè)一向以態(tài)度恭敬著稱，醫(yī)護人員的服務態(tài)度也不例外。日本的醫(yī)護人員對病人一律使用敬語，醫(yī)生向病人耐心細致地講解病情和病因也被認為是一件很自然的事情。

全面陪護------日本1.26億人口，但人均所擁有的病床數(shù)量卻高居世界前列。不同于中國，病人入住普通病房不需要繳納住院費。護士負責護理的同時還會陪同、照看病人，一日三餐都有護士專門送到病人床前，住院沒有家人陪護也一點沒問題。

醫(yī)藥分離------日本實行醫(yī)藥分離制度，除了需要當場注射的針劑外，醫(yī)院不賣藥，醫(yī)院里也不會有藥房。醫(yī)生只管開處方，病人可以拿著處方去外面的藥房購買藥品。這種制度有效地減少了醫(yī)生過度治療的情況。還有一點值得稱贊，幾乎日本每一處醫(yī)院的旁邊，就有至少一家藥房，病人不用長途跋涉打出租車或擠地鐵去買藥。

藥品質(zhì)優(yōu)------日本的藥房分兩類，一類是出售處方藥的藥房，一類是類似便利店的藥房，出售非處方藥以及牙膏、眼藥水等日常保健用品。不同制藥公司的藥品在市場上公開競爭，保證了藥品質(zhì)量和藥價的相對平穩(wěn)。因此，才會出現(xiàn)赴日旅游的中國人跑去日本藥妝店搶購眼藥水、止痛感冒消炎藥、牙膏漱口水等等“奇怪”現(xiàn)象。

保健品多------日本人很重視健康和生活質(zhì)量，因此也就有了很多和健康相關(guān)的各種小發(fā)明。例如較早起源于日本，能有效減少肛腸類疾病的電動沖洗馬桶蓋，以及緩解女性痛經(jīng)的暖寶寶等等。將醫(yī)療保健貼心深入日常生活也是日本人長壽的一個重要原因。

誠信醫(yī)療------圖中的這一幕情景在日本是看不到的。在日本，看病不需要先交押金，不需要走迷宮似的來回排隊多次繳費。在完成所有檢查和治療后，醫(yī)院會向病人出具一張完整的收費單，上面包括掛號費、檢查費、治療費等。病人家屬東奔西跑繳費的現(xiàn)象，在日本是幾乎看不到的。

細致看病------日本人一向以細致著稱。很多接受過日本的醫(yī)療服務都會對其細致認真留下深刻印象，例如量血壓不只量一只手臂，而是會量四肢的四對高低壓;針對不同年齡段的人還有不同的體檢項目等等。

備受尊重------醫(yī)生在日本是相當受尊重的職業(yè)，和議員、律師一樣被尊稱為“老師”。然而要成為醫(yī)生也并不容易。日本的大學醫(yī)學部學制為6年，學生畢業(yè)后還必須在醫(yī)院實習兩年。實習期間年收入不足300萬日元，低于日本人平均收入水準。

高薪職業(yè)------雖然實習醫(yī)生工資微薄，然而一旦轉(zhuǎn)正，就會邁入高薪行列。日本人的平均年收入約為400-500萬日元，而普通醫(yī)生的平均年收入高達1500-2000萬日元(約合80-100萬人民幣)。

醫(yī)生短缺------雖然醫(yī)生高薪，日本卻依然面臨醫(yī)生短缺的問題。尤其是日本社會老齡化現(xiàn)象突出，老年人的就醫(yī)次數(shù)遠高于其他人群，日本醫(yī)生每天要看診的病人數(shù)量也遠高于其他國家。

老齡化的挑戰(zhàn)------2013年數(shù)據(jù)顯示，日本社會的高齡率已達24.1%，老齡化帶來了更大的醫(yī)療壓力。這一年日本的醫(yī)療費用開銷達到了創(chuàng)紀錄的近40萬億日元，已占GDP的十分之一。而隨著高齡化的推進，這一比例還在不斷提高。

醫(yī)療觀光游------每逢中國國慶和春節(jié)黃金周，就見國人組團去日本買買買。2011年起日本開始對中國發(fā)放醫(yī)療簽證，推出所謂的“醫(yī)療觀光”，隨著中國也逐漸步入老齡社會，未來可能會看到越來越多的中國老年人去日本觀光的同時順帶體檢治病。

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