結直腸癌是嚴重威脅人類健康的癌癥之一，但是早期結直腸癌治療的效果較好，尤其是日本Ⅰ期結直腸癌患者的五年生存率可以達到83.4%，Ⅱ期結直腸癌患者高達75.6%。那么日本究竟是如何治療早期結直腸癌的呢?讓我們一起來看一下吧!

早期結直腸癌治療方法：內窺鏡治療

內窺鏡治療是早期結直腸癌治療的重要手段，相比手術治療，內窺鏡治療可以減輕結直腸癌患者的身體負擔，縮短患者的住院時間，提高結直腸癌患者的預后效果。但是內窺鏡治療并不能治療所有的早期結直腸癌患者，只有結直腸癌病灶局限于腸壁黏膜內，或僅擴散至粘膜下層較淺處(1毫米)的患者可以采用內窺鏡治療。

內窺鏡治療切除腫瘤的方法包括內窺鏡息肉切除術(息肉切除術)、內鏡粘膜切除術(EMR)和內鏡粘膜下剝離術(ESD)。治療方法的選擇需要根據結直腸癌患者體內腫瘤的大小以及癌癥的擴散程度。其中內鏡粘膜下剝離術(ESD)在日本的應用更廣泛，這種治療方法可以一次性切除更大的腫瘤，但是花費的時間較長，且對醫(yī)生的技能要求更高。

內窺鏡黏膜下剝離術(ESD)圖片來源：ganjoho.jp

早期結直腸癌治療方法：手術治療

如果內窺鏡治療難以切除結直腸癌患者體內的腫瘤，日本醫(yī)生會建議患者進行手術治療，結直腸癌手術基本采用腸管切除+淋巴結廓清術。隨著微小的創(chuàng)口手術的應用越來越廣泛，結直腸癌手術治療的方式也由傳統(tǒng)的開放手術轉變?yōu)楦骨荤R手術治療及達芬奇機器人手術治療，進一步提高了結直腸癌患者的預后效果。

手術治療早期結直腸癌：結腸癌手術

結腸癌手術要切除的腸管部分共20cm，以腫瘤所在位置為中心，向兩端各延長10cm切除。結腸癌手術包括回盲腸切除術、右半結腸切除術、橫結腸切除術、左半結腸切除術和乙狀結腸切除術，腸道切除的范圍需要根據患者癌癥的位置來決定。

切除20cm的結腸對營養(yǎng)的消化吸收沒有影響，一般不會出現(xiàn)嚴重的腹瀉。標準的淋巴結廓清術也幾乎不會影響身體的功能?；颊叱鲈汉?，沒有飲食和運動的禁忌，不影響日常生活。

手術治療早期結直腸癌：直腸癌手術

直腸癌手術有保留肛門括約肌的“前側切除術”和不保留肛門的“腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術”(Miles)兩種。Miles手術需要制作人工肛門以排便。如果腫瘤距離肛門入口6cm以上，原則上可以保留肛門。

近些年隨著手術技能的改進，更進距離的腫瘤也可能保肛。但是，如果大部分直腸被切除后會影響患者的存便功能，大便次數(shù)將增多。另外手術可能損傷到患者支配盆腔內泌尿器和生殖器自律神經，會出現(xiàn)排尿、性功能障礙。

手術治療早期結直腸癌：微小的創(chuàng)口手術

微小的創(chuàng)口手術主要包括腹腔鏡手術和達芬奇機器人手術，其中目前腹腔鏡手術在日本的應用更為廣泛。但是去年日本已經將達芬奇機器人手術列入醫(yī)保范圍，相信不久后，達芬奇機器人手術可以超過腹腔鏡手術成為應用更廣泛的微小的創(chuàng)口手術方式。

腹腔鏡手術：腹腔鏡手術是在腹部開4~5個直徑1cm的洞，然后送入管狀的專用鏡頭(腹腔鏡)和手術工具，在不開腹的情況下進行切除手術。與開腹手術相比創(chuàng)傷小，疼痛少，身體復原快，住院時間短。但是要求手術技能高，手術時間比開腹手術長。

腹腔鏡手術(圖片來源：ganjoho.jp)

達芬奇機器人手術：達芬奇機器人手術操作系統(tǒng)，具備高清、放大的三維操作視野、手臂無抖動、鏡頭固定、活動范圍廣、器械移動度大等優(yōu)點，主刀醫(yī)生坐在控制臺前就能完成手術全過程，降低術者疲勞，減少了人為錯誤概率，更大程度保證了手術的不受威脅性。

達芬奇機器人手術（圖片來源：維基百科）

此外達芬奇手術機器人靈活的機械臂非常靈活，可以完成很多人手無法完成的復雜動作，對于結直腸癌切除具有很大的優(yōu)勢。雖然達芬奇機器人手術治療結直腸具有較大的優(yōu)勢，但是目前國內能夠進行達芬奇機器人手術的醫(yī)院較少，而且這些醫(yī)院的醫(yī)生經驗較少，技能相較日本還有一定的差距。

通過以上內容，相信大家對于日本治療早期結直腸癌的方法已經有所了解。日本結直腸癌患者的五年生存率較高，且日本對于早期結直腸癌治療具有較大的優(yōu)勢，因此，越來越多的早期結直腸癌患者選擇去日本治療。

厚樸方舟作為患者與前沿醫(yī)療資源的重要橋梁，通過為患者提供“好、快、省”的權威醫(yī)療服務，可以為結直腸癌患者提供更加貼心舒適的服務，選擇更加合適的治療方法，因此希望去日本治療結直腸癌的患者可以與我們聯(lián)系。

文章的結尾，提醒大家，結直腸癌越早發(fā)現(xiàn)，并治療，效果越好，因此結直腸癌患者應及早重視起來，為自己找到更合適的治療方法，避免結直腸癌繼續(xù)進展，威脅生命。

本文數(shù)據來源：日本國家癌癥中心2010年至2011年5年生存率的調查結果

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