心血管疾病是全球一大死亡原因，外科手術(shù)是治療心血管疾病的主要治療方法，在心血管疾病外科手術(shù)治療領(lǐng)域，三井記念醫(yī)院有著豐富的臨床經(jīng)驗，根據(jù)2021年朝日新聞出版的「從手術(shù)了解好醫(yī)院2018」中登載，三井紀念醫(yī)院心臟手術(shù)臺數(shù)在日本名列前茅。三井記念醫(yī)院心血管外科科長竹谷剛教授是日本知名的心血管外科醫(yī)師，無論是心血管疾病的手術(shù)治療還是支架治療他都游刃有余，可以在保證患者治療的效果的同時，改善患者的生活質(zhì)量。尤其是在主動脈瘤的手術(shù)治療領(lǐng)域，具有突出的成就。

血管內(nèi)動脈瘤修復(fù)術(shù)治療主動脈瘤

主動脈瘤不是人們平常所熟知的“腫瘤”，而是主動脈異常擴張的血管系統(tǒng)疾病，近年來隨著心臟、血管外科的迅速發(fā)展，主動脈瘤可以通過手術(shù)達到根治。主動脈瘤常出現(xiàn)在兩個部位，胸部和腹部，分別稱為胸主動脈瘤(TAA)和腹腔主動脈瘤(AAA)。

動脈瘤破裂是主動脈瘤常見也是非常嚴重的并發(fā)癥，一旦發(fā)生可危及生命，預(yù)防主動脈瘤破裂的手段是外科手術(shù)治療，但是動脈瘤切除、人工血管移植等傳統(tǒng)的開放修復(fù)手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)中出血量多、并發(fā)癥發(fā)生率高、住院時間長等缺點。血管內(nèi)動脈瘤修復(fù)術(shù) (endovascular aneurysm repair, EVAR) 作為一種微創(chuàng)介入手術(shù)自上市以來就獲得了廣泛的應(yīng)用，目前已經(jīng)成為治療主動脈瘤的標準術(shù)式，尤其適用于年齡較大的高危主動脈瘤患者。

2012年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學期刊》(NEJM)的研究針對開放修復(fù)手術(shù)與血管內(nèi)動脈瘤修復(fù)術(shù)治療腹主動脈瘤的效果進行了對比分析，結(jié)果顯示，開放修復(fù)手術(shù)與血管內(nèi)動脈瘤修復(fù)術(shù)的長期生存率相似，但圍手術(shù)期生存率優(yōu)于開放修復(fù)手術(shù)。

▲圖源：參考文獻[5]

2017年發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志》(BJM)上的IMPROVE研究三年隨訪結(jié)果顯示，與開放修復(fù)手術(shù)相比，隨訪3年時，血管內(nèi)修復(fù)組的死亡率低于開放手術(shù)組(48% vs 56%)。

▲圖源：參考文獻[6]

三井記念醫(yī)院心血管外科科長竹谷剛教授在治療主動脈瘤領(lǐng)域具有突出成就，尤其擅長血管內(nèi)動脈瘤修復(fù)術(shù)，曾作為主要作者發(fā)表多項有關(guān)血管內(nèi)動脈瘤修復(fù)術(shù)的研究[3]，為血管內(nèi)主動脈瘤修復(fù)術(shù)的廣泛應(yīng)用提供了重要幫助。另外，對于家族性胸主動脈瘤/主動脈夾層，竹谷剛教授也頗有研究，開展了相關(guān)臨床試驗。

▲圖源：參考文獻[3]

值得一提的是，并不是所有的患者都可以通過血管內(nèi)動脈瘤修復(fù)術(shù)獲得比開放手術(shù)更好的效果，對于一些患者，血管內(nèi)動脈瘤修復(fù)術(shù)的生存率不如開放性修復(fù)術(shù)，因此，對于確診為主動脈瘤的患者，竹谷剛教授將會根據(jù)患者的具體病情，為患者選擇合適的治療方法，在提高患者預(yù)后的同時改善患者術(shù)后的生活質(zhì)量。

建立心臟大動脈中心，多學科診療心血管疾病

竹谷剛教授不僅在主動脈瘤的治療領(lǐng)域有著突出成就，在所有的心血管疾病外科手術(shù)治療方面，竹谷剛教授都頗有研究，多年來為無數(shù)罹患心血管疾病的患者提供了手術(shù)治療，讓患者避免疾病的折磨。另外，作為日本知名心血管外科專家，竹谷剛教授還曾出現(xiàn)在日本廣播協(xié)會(NHK)的電視節(jié)目，科普心血管疾病的防治。

竹谷剛教授所在的三井記念醫(yī)院不僅擁有先進的心血管外科手術(shù)技術(shù)，還可以為患者提供綜合性的診療，提高患者的預(yù)后。早在2016年，三井記念醫(yī)院就成立了以“實現(xiàn)診療科之間低隔閡”，由各大診療科成員組成「心臟團隊」團結(jié)協(xié)作，為每一個患者，即使是高風險患者，在綜合判斷的基礎(chǔ)上，提供理想治療方式”為特征的心臟大動脈中心，旨在為心血管疾病提供更好醫(yī)療。

▲三井記念醫(yī)院心臟大動脈中心團隊，一排右4為竹谷剛教授

在三井記念醫(yī)院心臟大動脈中心，一些即使是無法手術(shù)的患者，比如正處于透析中，且罹患糖尿病等有復(fù)數(shù)疾病的心臟疾病患者，也可以在綜合治療后獲得手術(shù)機會。另外，心臟大動脈中心還為手術(shù)治療的患者制定完善的術(shù)后康復(fù)計劃，輔助患者順利恢復(fù)到日常生活。

厚樸方舟與竹谷剛教授所在的三井記念醫(yī)院建立了深入的合作關(guān)系，可以為罹患心血管疾病的患者提供遠程會診以及一站式出國看病服務(wù)，如希望了解更多心血管疾病治療內(nèi)容，或有意向前往三井記念醫(yī)院治療，可拔打熱線400-082-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學顧問。

參考來源：

[1]心臓血管外科 | 診療科?部門紹介 | 社會福祉法人 三井記念病院

https://www.mitsuihosp.or.jp/division/department/cardiovascular/

[2]【研究者データ】竹谷剛 | 日本の研究.com

https://research-er.jp/researchers/view/628259

[3] 長內(nèi)　亨，竹谷　剛，三浦純男，他.EVAR後のエンドリークに対するLate Open Conversion. 日血外會誌2018;?27: 61–64.

[4] 家族性大動脈瘤?解離(平成23年度) – 難病情報センター

https://www.nanbyou.or.jp/entry/2011

[5] Long-Term Comparison of Endovascular and Open Repair of Abdominal Aortic Aneurysm | NEJM

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1207481?query=nejmyxqy

[6] Comparative clinical effectiveness and cost effectiveness of endovascular strategy v open repair for ruptured abdominal aortic aneurysm: three year results of the IMPROVE randomised trial | The BMJ

https://www.bmj.com/content/359/bmj.j4859

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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