人體的各項(xiàng)身體機(jī)能隨著年齡的增長(zhǎng)日漸下降。年齡越大，各種慢性疾病也隨之而來(lái)，精神體力大不如前，患癌風(fēng)險(xiǎn)也越來(lái)越高。而對(duì)于癌癥患者，手術(shù)治療是有效的治療手段，在進(jìn)行手術(shù)前，會(huì)根據(jù)患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)估是否耐受。但是，如果患者年齡比較大，甚至超過(guò)了80歲，還能進(jìn)行手術(shù)嗎?厚樸方舟綜合相關(guān)研究資料，總結(jié)出結(jié)論：高齡癌癥患者仍可手術(shù)！下面，厚樸方舟將從肺癌和胃癌這兩個(gè)常見(jiàn)癌種分析：

▲圖源：amazonaws

1.《Clinical Lung Cancer》：80歲的肺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量顯著提高

今年6月，《Clinical Lung Cancer》上的新研究，針對(duì)80歲以上進(jìn)行了肺癌切除手術(shù)的老人的生活質(zhì)量進(jìn)行了評(píng)估。

▲圖源：參考文獻(xiàn)[1]

這項(xiàng)研究共有106名患者入組臨床試驗(yàn)，分為三個(gè)年齡段，其中小于70歲的患者33名;70-79歲的患者25名;大于80歲的患者48名。所有患者的中位年齡是74歲。79%的肺癌患者經(jīng)歷了微創(chuàng)手術(shù)，其中患者年齡大于80歲的占比91%。15名患者接受了楔形切除術(shù)。三個(gè)組的患者的并發(fā)癥發(fā)生概率相似，分別是18%、32%和29%。

結(jié)果顯示，80歲以上老年患者的生活質(zhì)量整體都高于70-79歲的患者，在很多方面與小于70歲的患者更為相似。因此，給80歲以上肺癌早期患者進(jìn)行手術(shù)是安全的，對(duì)手術(shù)之后的生活質(zhì)量影響也較小。

2.福永哲教授：手術(shù)比放化療的負(fù)擔(dān)小，90歲患者也能手術(shù)!

厚樸方舟的簽約專(zhuān)家、日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院消化·微創(chuàng)外科福永哲教授此前曾在采訪(fǎng)中指出：雖然很多人認(rèn)為藥物化療對(duì)人體的負(fù)擔(dān)要比手術(shù)小，但其實(shí)這是不正確的。

80以上的高齡患者使用藥物化療的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，甚至?xí)?dǎo)致沒(méi)法按計(jì)劃完成治療;放療對(duì)人體負(fù)擔(dān)較輕，但是復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高，而且一旦復(fù)發(fā)后續(xù)的治療方法選擇就非常困難。

而手術(shù)，雖然可能會(huì)有術(shù)后并發(fā)癥，但是只要處置得當(dāng)，手術(shù)治療就能解決問(wèn)題。哪怕復(fù)發(fā)，也還可以考慮進(jìn)一步的治療手段。因此對(duì)于高齡患者而言，手術(shù)是理想的治療手段。

福永哲教授介紹：

福永哲教授他于1994年開(kāi)始應(yīng)用腹腔鏡做胃、食道、大腸等消化器官的微創(chuàng)手術(shù)，是腹腔鏡胃癌手術(shù)的開(kāi)拓者和引領(lǐng)者，獨(dú)創(chuàng)“福永術(shù)式”，目前該術(shù)式已經(jīng)作為一種安全的腹腔鏡手術(shù)方式不斷普及開(kāi)來(lái)。

福永哲教授之前曾為90歲的女性患者行了胃部分切除術(shù);也為89歲的男性患者，進(jìn)行了胃全摘除術(shù)，術(shù)后兩位患者都精神飽滿(mǎn)地生活了5年以上。因此福永哲教授認(rèn)為，在符合手術(shù)指征的情況下，為高齡患者進(jìn)行手術(shù)，也可以延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的預(yù)后效果。

福永哲教授，厚樸方舟自制圖

3.綜合考慮身體情況，根據(jù)意愿選擇治療方式

英國(guó)的腫瘤指南指出，年齡不應(yīng)該是手術(shù)的禁忌癥。但是無(wú)論多大年齡的患者，都需要綜合考慮患者的身體情況、意愿等選擇手術(shù)方式。

同樣是80歲的患者，步伐緩慢、無(wú)精打采、身體情況較差的患者與精神飽滿(mǎn)、走路也步伐穩(wěn)健的患者選擇的治療方式就可能不同。另一方面，肺部狀態(tài)良好、無(wú)糖尿病的患者手術(shù)的可能性就會(huì)大于重度吸煙者或罹患慢性阻塞性肺疾病、糖尿病的患者。

除了年齡和身體情況外，選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、手術(shù)技能高超的醫(yī)生，也是一個(gè)關(guān)鍵。對(duì)于一些伴有包括糖尿病在內(nèi)的各種其他疾病的高齡患者進(jìn)行手術(shù)，必須要有手術(shù)技術(shù)高超的外科醫(yī)生和其他科室的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生協(xié)助進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合治療。

因此，雖然80歲以上的高齡患者仍然可以手術(shù)，但是能否手術(shù)還需要綜合判斷。

總之，在抗癌這件事上，年齡不是問(wèn)題，盡量用積極樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)一切，也許會(huì)有很多令人意想不到的結(jié)果。對(duì)于不幸罹患癌癥的高齡患者，厚樸方舟與日本、美國(guó)、英國(guó)在內(nèi)的多家權(quán)威癌癥治療醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系，可以為患者預(yù)約肺癌手術(shù)權(quán)威鈴木健司教授、胃癌手術(shù)權(quán)威福永哲教授等世界權(quán)威專(zhuān)家，并提供遠(yuǎn)程會(huì)診以及一站式出國(guó)看病服務(wù)，有需要的朋友，可以撥打熱線(xiàn)400-086-8008與我們聯(lián)系。

參考來(lái)源：

[1] Quality of Life in Octogenarians after Lung Resection Compared to Younger Patients

https://www.clinical-lung-cancer.com/article/S1525-7304(21)00141-8/abstract

[2] 90歳でも手術(shù)できる時(shí)代――胃がんの名醫(yī)　福永哲醫(yī)師 | がんと共に生きる。| 文春オンライン

https://bunshun.jp/articles/-/6262?page=1

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專(zhuān)家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線(xiàn)400-086-8008進(jìn)行咨詢(xún)！

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