2018年10月15日上午，被譽為“神之手”的聞名器官移植專家，肝癌知名專家，美國紐約長老會醫(yī)院 / 哥倫比亞大學醫(yī)學中心成人和兒科肝和腸移植外科主任Tomoaki Kato，MD?（加藤友朗教授）造訪厚樸方舟北京總部。

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加藤教授參觀厚樸方舟北京總部的同時，也向大家介紹了目前肝癌領域的較前沿進展，與厚樸方舟咨詢總監(jiān)羅青春等人就肝癌治療方面進行了深入交流。

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▲加藤教授（中間）與厚樸方舟工作人員合影

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加藤教授是做體外手術的先驅，以獨特的、創(chuàng)新的成人和兒童手術而聞名。

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加藤教授曾創(chuàng)造了一個醫(yī)學奇跡：他為了摘除一個難以切除的腹部腫瘤進行了6器官摘除及再植入，從來沒有過！被譽為“神之手”。

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▲加藤教授和他的患者Meredith

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除此之外，加藤教授還成功完成APOLT（輔助性部分原位肝移植）的手術（在不使用免疫抑制劑的情況下通過捐贈的部分肝臟實現肝衰竭的復蘇）；以及靠前例成功的涉及雙腎及輸尿管移植的部分膀胱移植術。

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加藤教授表示，在中國，大部分肝癌患者都是由乙肝演化而來。目前，對于早期肝癌，選擇肝切除。在紐約長老會醫(yī)院，乙型肝炎患者的肝切除的成績非常好。

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乙型肝炎的病人肝臟切除手術完成率非常高（滿分）。亞洲居民由于飲食運動等生活習慣較歐美人更科學，所以肥胖率等基礎病變率很低，在接受肝臟切除手術時對手術的的耐受性以及圍手術期的恢復等數據均好于歐美人，其中亞洲高齡以及女性數據更好。

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▲加藤教授現場授課

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對于肝切除存在困難的，比如：肝臟的兩腋有腫瘤的情況下就不適合肝切除，在這種情況下可以考慮肝移植。

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如今，達芬奇（da Vinci ）機器人是目前先進的微小的創(chuàng)口外科手術系統(tǒng)。它在不開胸、不開腹的情況下，通過幾個孔道完成手術。

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它由三部分組成：外科醫(yī)生控制臺、床旁機械臂系統(tǒng)以及三維高清成像系統(tǒng)。

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加藤教授給我們展示了他自己的達芬奇手術案例（如下圖），我們可以看到，與傳統(tǒng)手術相比，優(yōu)勢很明顯：創(chuàng)傷更小，疤痕小，并發(fā)癥更少，術后感染的發(fā)生率更低，恢復快，對于高齡、體弱的患者也是不受威脅的。

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另外，加藤教授表示即使直徑大的惡性腫瘤也可以切除。

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對于肝移植，加藤教授表示，移植的肝臟無論是來自已故還是活體的捐贈者，移植手術都能成功進行。

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活體捐贈者肝移植的優(yōu)點：

1、能控制時間

2、能保證肝臟質量

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但是，活體肝移植同樣有它的缺點：捐贈者存在風險（這種情況非常少，但不是沒有）

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加藤教授表示，乙型肝炎患者肝移植的效果非常非常好，在紐約長老會醫(yī)院醫(yī)學中心的乙型肝炎患者肝移植完成率為滿分。

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除了手術治療，加藤教授表示，肝癌還有很多其他治療方法，如：經導管肝動脈栓塞治療方法（TAE）及經導管肝動脈栓塞化學治療方法（TACE），無線電波燒灼治療方法（RFA），免疫治療方法方法方法方法方法方法方法方法方法/化學治療方法。

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其中Y90治療方法是目前前沿、先進的治療方法，術后不需要住院，經濟實惠，此治療方法目前美國僅有，日本和中國均無，費用也相對會低一些。

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▲加藤教授現場授課

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加藤教授表示，Y90治療方法與免疫治療方法方法方法方法方法方法方法方法聯合治療，對晚期或者轉移的肝癌患者生存率高，曾經做過一個Y90的案例，患者已經存活十年了。雖然美國其他的醫(yī)院也陸續(xù)在用Y90這個治療方法，但紐約長老會醫(yī)院是全美靠前家使用Y90治療方法的醫(yī)院，比美國其他任何一家醫(yī)院經驗都要豐富，有需要的患者可以到紐約來做。

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