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肺癌首個HER2靶向藥物獲FDA加速批準(zhǔn),緩解率達55%

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2022-08-16  作者:厚樸方舟  

  當(dāng)?shù)貢r間8月11日,美國FDA宣布抗體偶聯(lián)藥物(ADC)Enhertu(DS-8201,T-DXd)擴展適應(yīng)癥,用于治療此前接受過一種系統(tǒng)性治療的,攜帶激活性HER2突變的無法切除或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。Enhertu成為用于HER2突變非小細(xì)胞肺癌的頭款藥物。

非小細(xì)胞肺癌HER2靶向藥

  ▲圖源:參考來源[1]

  HER2是一種酪氨酸激酶受體,這是一種促生長蛋白,表達于多種腫瘤表面,包括肺癌乳腺癌、胃癌和結(jié)直腸癌。據(jù)統(tǒng)計,HER2突變約影響2%-4%的非鱗狀非小細(xì)胞肺癌患者。

  此次FDA加速批準(zhǔn)是基于臨床試驗DESTINY-Lung02的積極結(jié)果。研究納入了52名既往全身治療后出現(xiàn)疾病進展的不可切除或轉(zhuǎn)移性HER2突變非鱗狀非小細(xì)胞肺癌患者。新數(shù)據(jù)顯示,Enhertu治療HER2陽性非小細(xì)胞肺癌的緩解率(ORR)為58%,中位緩解持續(xù)時間(DOR)為8.7個月。

  今年3月,DESTINY-Lung02的積極結(jié)果發(fā)表在《New England Journal of Medicine(新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志)》中,研究結(jié)果顯示,Enhertu治療HER2陽性非小細(xì)胞肺癌的緩解率(ORR)為55%,中位緩解持續(xù)時間(DOR)為9.3個月,中位無進展生存期(PFS)為8.2個月,中位總生存期(OS)為17.2個月。

非小細(xì)胞肺癌HER2靶向藥

  ▲無進展生存期和總生存期,圖源:參考來源[2]

  基于該研究的突出效果,2020年5月,美國FDA授予Enhertu突破性藥物資格(BTD)。2022年NCCN 指南新增Enhertu作為HER2陽性非小細(xì)胞肺癌治療的建議。

非小細(xì)胞肺癌HER2靶向藥

  ▲圖源:wcrf

一、肺癌罕見靶點“從零到一”

  近年來,隨著研究人員對靶向治療的深入了解,許多肺癌罕見靶點擺脫了“無藥可治”的局面,迎來了新的轉(zhuǎn)機。如:

1、全球頭款KRAS靶向藥Lumakras

  今年5月,美國食品和藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)靶向抗癌藥Lumakras(sotorasib,AMG 510)用于治療先前已接受過至少一種系統(tǒng)方案、經(jīng)FDA批準(zhǔn)的檢測方法證實存在KRAS G12C突變、局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者。Lumakras是第1個也是唯1一個被批準(zhǔn)用于治療攜帶KRAS G12C突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的靶向藥物。

  今年2月,F(xiàn)DA已受理另一款KRAS抑制劑Adagrasib的新藥申請,Adagrasib有望成為第二款用于肺癌的KRAS靶向藥。

2、全頭款針對METex14跳躍改變的靶向藥物

  2021年2月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了一款治療攜帶MET外顯子14跳躍突變的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者的藥物——Tepmetko(tepotinib),Tepmetko是全球頭個被批準(zhǔn)用于治療攜帶MET基因改變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者的口服MET抑制劑。

  靶向治療的出現(xiàn)顯著延長了肺癌患者的生存期,讓越來越多患者實現(xiàn)了長期生存的目標(biāo)。但并不是所有的肺癌患者都可以通過靶向治療受益的,即使是可以采用靶向治療的患者,不同靶點、病情的患者,治療方案也不相同。

  正如此前日本肺癌專家久保田馨教授所言,肺癌治療正在逐漸個體化,需要根據(jù)患者的病情量身定制治療方案。

       相關(guān)閱讀:肺癌治療方案為什么要量身定制,日本權(quán)威專家講解

  因此,肺癌患者確診后選擇權(quán)威的專家診治,并制定合理的治療方案十分關(guān)鍵。

  厚樸方舟作為國內(nèi)知名海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),可以為肺癌患者預(yù)約包括久保田馨教授在內(nèi)的世界肺癌治療專家診治,為患者制定個體化診療方案,并提供一站式出國看病服務(wù),提高患者的預(yù)后效果。如希望了解更多肺癌靶向治療的內(nèi)容,或有希望獲取世界肺癌專家意見的,可以撥打400-086-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問進行咨詢。


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權(quán)威專家

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(TCOG)等機構(gòu)共同參加臨床試驗,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對小細(xì)胞肺癌的原因進行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨自的從染色體推測的研

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