藥物治療是直腸癌治療的重要方法，目前直腸癌治療的藥物主要為化療藥物、靶向治療藥物以及免疫治療藥物。相比國內(nèi)，美國和日本治療直腸癌的臨床試驗更豐富，有效藥物更多，今天小編為大家總結(jié)了美國和日本治療直腸癌的有效藥物，希望對大家有所幫助。

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一、直腸癌化療藥物

5-氟尿嘧啶 (5-FU)：氟尿嘧啶是結(jié)直腸癌化療的基礎(chǔ)用藥，屬于抗代謝類的化療藥物。氟尿嘧啶的主要作用機制是藥物進入體內(nèi)后，代謝產(chǎn)物可以抑制腺苷酸合成酶從而影響腫瘤細胞DNA的合成，達到抗腫瘤的目的。

卡培他濱：卡培他濱是選擇性細胞毒類抗腫瘤藥物。在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶，進而具有選擇性細胞毒作用，可用于結(jié)直腸癌的化療。

伊立替康(Camptosar)：通過干擾復(fù)制期中DNA的螺旋和非螺旋，使核酸合成受到抑制，引起DNA單鏈斷裂，阻止DNA復(fù)制及抑制RNA合成，從而起到抗腫瘤作用?？捎糜趥鹘y(tǒng)治療方法難以收效的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸(直腸)癌。

奧沙利鉑(Eloxatin)：奧沙利鉑與氟尿嘧啶和亞葉酸聯(lián)合應(yīng)用，一線應(yīng)用治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，輔助治療原發(fā)腫瘤完全切除后的Ⅲ期(Duke'sC期)結(jié)腸癌。

二、直腸癌靶向治療藥物

貝伐單抗(Avastin)：貝伐單抗是一種抗血管生成的靶向藥物，貝伐單抗和血管內(nèi)皮生長因子結(jié)合，阻礙血管的生長，并且抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移。貝伐單抗適用于大腸癌的治療，和化療聯(lián)合應(yīng)用于大腸癌的患者。

雷莫蘆單抗(Cyramza)：FDA已批準新的血管生成抑制劑雷莫蘆單抗(商品名：Cyramza，美國禮來制藥)適用于結(jié)直腸癌治療。雷莫蘆單抗是一種血管內(nèi)皮生長因子受體2拮抗劑，并且被視為初個血管生成抑制劑貝伐單抗的后繼藥物。

Ziv-aflibercept (Zaltrap)：2012年8月3日，美國食品和藥物管理局批準ziv-aflibercept注射劑(Zaltrap，賽諾菲美國有限公司)與5-氟尿嘧啶(5-FU)、亞葉酸鈣、伊立替康(FOLFIRI)聯(lián)合使用，用于治療對含奧沙利鉑(oxaliplatin)方案耐藥或病情惡化的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者。Ziv-aflibercept(以前稱為aflibercept)是一種重組融合蛋白，由與人IgG1免疫球蛋白的Fc部分融合的人血管內(nèi)皮生長因子受體1和2胞外結(jié)構(gòu)域的血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)結(jié)合部分組成。

西妥昔單抗(Erbitux)：西妥昔單抗(Erbitux)是全球初個靶向表皮生長因子受體(EGFR)的IgG1單克隆抗體。1997年經(jīng)FDA批準在美國上市，用于治療轉(zhuǎn)移型結(jié)腸直腸癌，之后又批準其治療頭頸癌;2004年經(jīng)CFDA批準在國內(nèi)上市。

帕尼單抗(Vectibix)：2014年5月23日，F(xiàn)DA已批準Vectibix(帕尼單抗，panitumumab)聯(lián)合FOLFOX(一種基于奧沙利鉑的化療方案)，用于野生型KRAS(外顯子2)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者的一線治療。

Regorafenib(Stivarga)：Regorafenib (Stivarga) 是是一種多重激酶的小分子抑制劑，可以抑制多種會影響血管新生激酶如 VEGF1、VEGF2、TIE2等，并能抑制癌化基因如KIT、RAF1，阻斷刺激腫瘤細胞增生的激酶如PDGFR、FGFR。

二、直腸癌免疫治療藥物

Pembrolizumab(Keytruda)/nivolumab(Opdivo)：2017版NCCN指南初次將免疫檢查點抑制劑PD-1單抗pembrolizumab(Keytruda)和nivolumab(Opdivo)推薦用于具有dMMR/MSI-H分子表型的晚期結(jié)直腸癌(mCRC)的末線治療。

伊匹木單抗(Yervoy)：伊匹木單抗是一種通過結(jié)合到細胞毒性T淋巴細胞相關(guān)抗原4(CTLA-4)上的重組人單克隆抗體。

       以上就是小編為大家整理的直腸癌有效藥物了，除此之外，美國和日本正在不斷開展直腸癌治療的臨床試驗，旨在提高直腸癌患者治療的效果。如，相關(guān)人員正在積極開展免疫組合治療方法治療結(jié)直腸癌，目前已取得顯著成效，相信在不久的將來，免疫組合治療方法將成為直腸癌治療的新希望，出國治療直腸癌可以獲得世界先進的治療藥物，同時可以參與新型臨床試驗，延長生存期。

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