梅格·阿姆斯特朗在8歲半時(shí)被診斷出患有中度早發(fā)性脊柱側(cè)彎，到13歲經(jīng)前路錐體栓系手術(shù)成功康復(fù)，這四五年的時(shí)間對(duì)梅格和家人來(lái)說(shuō)艱辛又漫長(zhǎng)，但又很幸運(yùn)，在麻省總醫(yī)院的治療，讓熱愛舞蹈和音樂(lè)的梅格可以繼續(xù)她的舞臺(tái)夢(mèng)想。

圖源：美國(guó)麻省總醫(yī)院

　　放棄夢(mèng)想進(jìn)行脊柱融合術(shù)?

　　梅格在被確診為中度早發(fā)性脊柱側(cè)彎后，父母帶她找到當(dāng)?shù)氐囊晃徽瓮饪漆t(yī)生監(jiān)測(cè)曲線、尋求治療方案。醫(yī)生討論了如果彎曲持續(xù)進(jìn)展的話，梅格佩戴矯正器以及需要做脊柱融合術(shù)的各種可能性。

　　注：脊柱融合術(shù)是一種侵入性手術(shù)，醫(yī)生會(huì)用金屬板或螺釘?shù)冗B接兩個(gè)或多個(gè)椎骨，目的都是為了將脊柱融合成一個(gè)整體，保持脊柱伸直。

　　脊柱融合術(shù)是治療脊柱側(cè)彎的常用治療方法，但梅格卻不愿意，原因很簡(jiǎn)單，這些侵入性物體雖然能保持脊柱伸直，但也限制了脊柱的自然運(yùn)動(dòng)，而且還會(huì)長(zhǎng)年累月不斷地磨損兩側(cè)的椎骨，這可能會(huì)直接斷送她的舞臺(tái)夢(mèng)想。

　　到了10歲，梅格開始在晚上佩戴矯正器，但仍然沒(méi)能控制住曲線的持續(xù)發(fā)展。通常，脊柱側(cè)彎的曲線每年進(jìn)展約1-2°，而梅格的曲線每年大約以3-5°的速度發(fā)展，就連醫(yī)生都感到震驚。似乎一切都迫在眉睫，必須要進(jìn)行治療了。

　　母親凱利在一次理發(fā)中控制不住與她的造型師訴說(shuō)了自己女兒的病情，沒(méi)想到一切出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)。造型師回憶起了一位有類似經(jīng)歷的客戶，她的女兒也患有脊柱側(cè)彎，在接受了一種名叫前路錐體栓系手術(shù)的治療后，現(xiàn)在已經(jīng)成為一名充滿活力的的啦啦隊(duì)長(zhǎng)——她的脊柱靈活性沒(méi)有受到任何影響。

　　前路錐體栓系手術(shù)：確保正確的脊柱彎曲

　　經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的交流，凱利對(duì)這個(gè)手術(shù)有了認(rèn)知。前路錐體栓系手術(shù)(Anterior vertebral tethering surgery)，簡(jiǎn)稱栓系手術(shù)，醫(yī)生會(huì)從側(cè)面將錨和螺絲釘放入前路椎體的彎曲處，并將柔軟的聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯 (PET)張力帶固定于螺絲釘上以連接要矯正的脊柱水平，之后隨著孩子脊柱的成長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)即時(shí)主動(dòng)矯正和持續(xù)被動(dòng)調(diào)節(jié)。這個(gè)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，便是能確保正確的脊柱彎曲，保持脊柱的自然生長(zhǎng)、功能和移動(dòng)性，適合骨骼發(fā)育還未成熟的青少年。(有關(guān)前路錐體栓系手術(shù)的更多內(nèi)容，可查看今天的三條文章)

　　這個(gè)消息讓一家人看到了希望，凱利開始在互聯(lián)網(wǎng)尋找更多信息。然后她了解到，麻省總醫(yī)院的小兒骨科外科醫(yī)師John T. Braun教授和他的外科團(tuán)隊(duì)，可以執(zhí)行這項(xiàng)手術(shù)，并且這種新的非融合的微創(chuàng)治療方法正是由John T. Braun教授所創(chuàng)立，Braun教授帶領(lǐng)的外科團(tuán)隊(duì)成員包括兒科整形外科主任Brian Grottkau博士、小兒外科醫(yī)生David Lawlor博士。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作顯著提高了手術(shù)的安全性和有效性。

　　John T. Braun教授

　　John T. Braun教授是麻省總醫(yī)院的小兒骨科外科醫(yī)師，在治療兒童和成人的脊柱側(cè)彎以及其他復(fù)雜的脊柱畸形等疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。他開創(chuàng)了前路錐體栓系手術(shù)(簡(jiǎn)稱栓系手術(shù))，并率先將栓系手術(shù)作為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎融合手術(shù)的替代方案。

　　2020年2月，梅格和家人一起來(lái)到了波士頓，布勞恩團(tuán)隊(duì)很快被小女孩的堅(jiān)持和夢(mèng)想打動(dòng)了，手術(shù)被定在了6月，而此時(shí)，梅格的胸椎已有50°彎曲，腰椎有42°彎曲，肩胛骨也不再是平直的，上半身的變形已非常明顯。

▲正在與John T. Braun教授、Brian Grottkau博士交談的梅格

　　盡管正值新冠疫情期間，但整個(gè)手術(shù)和住院過(guò)程中，梅格一家仍覺得無(wú)比安心。她們回憶道，從幫助梅格在進(jìn)入手術(shù)室前進(jìn)行靜脈注射準(zhǔn)備的兒童生活專家，到致力于梅格健康的外科醫(yī)生，以及在她康復(fù)期間為她進(jìn)行檢查的護(hù)士、物理治療師，都讓她們感受到了麻省總醫(yī)院無(wú)與倫比的護(hù)理水平。

▲正在查看脊柱側(cè)彎曲線的John T. Braun教授

　　術(shù)后重回夢(mèng)想舞臺(tái)

　　梅格在手術(shù)11天后就回家了，3周后就停掉了所有的止痛藥，3個(gè)月后，她又重拾夢(mèng)想恢復(fù)了舞蹈訓(xùn)練，一切快到如夢(mèng)境一般。今年初，梅格開始參加夏季芭蕾課程的試鏡，并希望能在2022年參加青年美國(guó)大獎(jiǎng)賽，一切都充滿了希望。

▲重回舞臺(tái)跳舞的梅格

　　“很多人都沒(méi)有聽過(guò)前路錐體栓系手術(shù)，而且做這個(gè)手術(shù)的外科醫(yī)生數(shù)量有限，我們真的很幸運(yùn)能找到布勞恩醫(yī)生和他的團(tuán)隊(duì)?！泵犯竦哪赣H凱利說(shuō)到。

　　如果您的孩子不幸確診脊柱側(cè)彎，希望了解麻省總醫(yī)院的前沿治療信息，通過(guò)赴美就醫(yī)或遠(yuǎn)程會(huì)診獲得更有效的治療方法。希望了解更多有關(guān)美國(guó)麻省總醫(yī)院脊柱側(cè)彎栓系手術(shù)的患者和家屬，可以撥打熱線電話400-086-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)。

　　參考來(lái)源：

　　https://www.massgeneral.org/children/orthopaedics/megs-story-tethering-surgery-helps-dancer-with-scoliosis-stand-tall-once-again

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