雖然已確診冠心病幾年，但因一直沒有明顯癥狀，楊先生(化名)一直不以為意。但近期楊先生突發(fā)胸痛，遵從國內醫(yī)生的藥物治療后，癥狀卻并未好轉。為了尋求更有效的治療方案，楊先生在厚樸方舟的幫助下預約到日本榊原紀念醫(yī)院的高梨秀一郎教授診治，在高梨秀一郎教授這里進行了心臟不停跳狀態(tài)下的心臟搭橋術和血管成形術后，楊先生終于恢復了健康的生活。

圖源：攝圖網(wǎng)

突發(fā)胸痛，藥物治療無效，前往日本求醫(yī)

幾年前，楊先生因劇烈運動后感覺胸痛就診，行冠脈平掃+增強+CT重建+3D成像檢查示“LAD管腔狹窄約80%”，確診為“冠心病”，醫(yī)生建議做心臟支架，但工作繁忙的楊先生認為癥狀并不會影響工作和生活，無需手術，于是只服用了一個月的藥物，癥狀消失后就再未服藥。然而三個月前，楊先生突然出現(xiàn)胸痛，就診后醫(yī)生表示無需手術，僅需藥物治療即可，可藥物服用后一直未見好轉。

正在楊先生因疾病治療無效而焦頭爛額的時候，他偶然間在《南方周末》看到關于日本榊原紀念醫(yī)院進行心臟搭橋手術的報道，遂萌發(fā)了前往榊原紀念醫(yī)院就醫(yī)的想法。于是，楊先生找到了幾家國內權威的海外醫(yī)療服務機構，希望能幫助自己順利抵達日本進行治療。綜合比對了幾家海外醫(yī)療服務機構后，厚樸方舟因對日本榊原紀念醫(yī)院和治療方法等信息的詳細介紹、熱情的服務態(tài)度、詳細的就醫(yī)流程和明確的治療費用，從而獲得了楊先生的青睞。厚樸方舟也不負楊先生所托，僅僅3天就為楊先生預約了榊原紀念醫(yī)院特任副院長，日本冠狀動脈搭橋手術數(shù)量一位的高梨秀一郎教授的見診時間，并立即為楊先生辦理了簽證。

心肌梗死、左前降支100%狹窄，確定手術安排

在厚樸方舟的幫助下，楊先生抵達日本榊原紀念醫(yī)院后就進行了全面的檢查。初次見診時，高梨秀一郎教授根據(jù)楊先生的檢查結果對他的病情進行了綜合評估。教授表示，楊先生疑似勞作性心絞痛，CT影像示左前降支狹窄，心電圖顯示明顯心肌梗死，聽到教授的診斷結果，楊先生表示，在國內做了很多次檢查，都沒有明確有心肌梗死，幸好來了日本。

教授給出了治療方案：心臟不停跳狀態(tài)下的心臟搭橋術和血管成形術。由于這種治療方法難度較大，并不是所有的心外科醫(yī)生都能完成這一手術。

注：

心臟不停跳冠狀動脈搭橋手術是指冠心病患者在做冠脈搭橋手術治療時，會摒棄傳統(tǒng)體外循環(huán)設備，在心臟不停跳情況下，進行冠狀動脈血管搭橋手術。這個手術又被稱為：非體外循環(huán)下冠脈搭橋術。與傳統(tǒng)冠脈搭橋手術相比，心臟不停跳風險相對較低，可減少許多并發(fā)癥，提高患者的預后效果。但是心臟不停跳冠狀動脈搭橋術較為困難，要求醫(yī)生具備高超的手術技能。

▲醫(yī)生手繪圖為楊先生講解病情

楊先生又咨詢了高梨秀一郎教授有關可降解支架和血管內旋磨術的問題。高梨秀一郎教授解釋道，可溶性(降解)支架目前還沒有長期安全穩(wěn)定的病歷數(shù)據(jù)支持，因此不建議使用;而血管內旋磨術僅適用于狹窄部位高度鈣化的患者，且危險性很高，容易造成血管壁損傷，脫落的殘渣容易造成末端血管的堵塞，楊先生的病情并不適用。

聽完教授的解答，楊先生終于放下了心中的疑問，并向一直陪同在身邊的厚樸方舟醫(yī)學顧問感嘆，之前看別人介紹還以為這兩種治療方案是新技術，效果很好，今天聽完教授的解釋才知道原來這兩種技術并不高深，治療時還是應該選擇適合自己的。

之后楊先生又進行了冠狀動脈造影，主治醫(yī)師根據(jù)結果表示，楊先生左前降支100%狹窄，回旋支兩處90%狹窄，后續(xù)治療選擇為開胸搭橋手術，預計至少需要三根血管橋，將盡快安排手術，術后恢復10天左右即可出院。

心臟不停跳狀態(tài)下的心臟搭橋術和血管成形術順利完成

一周后，高梨秀一郎教授為楊先生進行了心臟不停跳狀態(tài)下的心臟搭橋術和血管成形術，手術進行了5小時左右，順利完成，術中搭橋血管5根。術后楊先生在康復師和護士的指導和陪同下進行康復，術后一日就可以坐起身;術后第二天，下床站立;術后第三天，可以行走50米，并由康復師指導進行系統(tǒng)科學的康復訓練;術后第四天，主治醫(yī)生表示楊先生的恢復良好，一周后復查正常即可回國。楊先生沒想到做了心臟手術還能恢復這么快，手術成功和恢復良好的雙重驚喜讓楊先生覺得來日本不虛此行。

▲在護士的幫助下行走的楊先生

之后的幾天內，楊先生一直在康復師的引導下進行康復訓練。很快，術后冠脈造影檢查結束了，檢查結果顯示搭橋血管全部通暢。一直思念故土的楊先生終于可以出院回國了。在出院前，楊先生詢問醫(yī)生之前由于心肌梗塞造成的動脈血管壞死是否可以得到恢復，醫(yī)生表示完全恢復并不現(xiàn)實，這次手術的主要作用是避免病情繼續(xù)惡化，這次手術十分成功，未來好好保養(yǎng)配合相關藥物不會影響正常生活。之后，醫(yī)生對楊先生目前的病情和未來的治療方向進行了分析，并手繪了圖片幫助楊先生理解。

▲醫(yī)生手稿

在出院之后，由厚樸方舟的工作人員護送楊先生前往機場，踏上回家的路程。途中談及此次出國看病的感受，楊先生表示，三個詞足以概況，那就是“仁心仁術、枯骨生肉、細致貼心”。月末，拿到醫(yī)院報告書的厚樸方舟醫(yī)學顧問對楊先生進行了回訪，電話那邊的楊先生透露出喜悅的心情：“我現(xiàn)在完全按照醫(yī)生的囑托服用藥物，定時鍛煉，身體也越來越好了，工作了這么多年，現(xiàn)在才算是真正明白了健康才是革命的本錢”。

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域，總部位于北京，建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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