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日本肺癌晚期治療方法,不能治就放棄嗎?
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2018-08-24 作者:厚樸方舟
肺癌是一種肺部惡性腫瘤,在我國比較高發(fā),是造成患者死亡的重大疾病之一。由于肺癌早期癥狀并不明顯,因此多數(shù)患者確診后已經是中晚期,治療的效果較差。在這個背景下,晚期肺癌患者應該如何是好呢?確診晚期后要放棄治療嗎?雖然肺癌晚期治療的效果相對早中期更差,但并不是無藥可醫(yī),為此厚樸方舟醫(yī)學顧問整理了肺癌五年生存率較高的日本治療肺癌晚期的七種方法。
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日本肺癌晚期治療方法一、手術治療
手術是根治肺癌的重要手段,與其他治療手段相比,經手術治療后的肺癌患者五年生存率更高。雖然大多數(shù)晚期肺癌患者已經錯失手術機會,但是一部分患者經放化療等綜合治療后,可以縮小腫瘤,從而達到切除手術的可能,提高肺癌治療的效果。目前日本治療肺癌的手術方法為四種,其分別是肺切除術,肺段切除術或楔形切除術,肺葉切除術與袖狀切除術,多數(shù)晚期肺癌患者采用肺切除術提高預后效果,但具體如何選擇需要根據患者的病情確定。
日本肺癌晚期治療方法二、傳統(tǒng)放療
放射治療是治療肺癌晚期的重要方法之一,放射治療主要是通過放射線減慢或縮小肺部腫瘤的生長,從而治療肺癌。放療是局部治療,即只對鎖定的病灶可能有效,需要全面考慮腫瘤是否有其他病灶灶、是否可能因為單純局部治療而新增轉移等。因此,放療與包括化學、靶向、免疫在內的全身治療需要結合考慮。傳統(tǒng)的光子放療雖然可以在一定程度上延長患者的生存期,但是對肺癌患者身體造成的負擔較重,產生的副作用較多,因此近年來越來越多的肺癌患者開始采用質子重離子治療。
日本肺癌晚期治療方法三、質子治療
質子治療是將氫原子核(質子)加速提高能量而形成的質子線用于治療。質子線治療利用質子線具有的物理特性,效果較好,對身體的負擔和副作用小,是肺癌治療的重要手段。美國MD Anderson 癌癥中心的Joe Y. Chang等報告同期化療和大劑量質子放療治療不可切除的Ⅲ期非小細胞肺癌(NSCLC)的(5年)結果顯示,相比傳統(tǒng)的光子放療,同期質子放療和化療治療不可切除的NSCLC具有更好的臨床結局和更低的不良反應發(fā)生率。(JAMA Oncol. 2017年7月20日在線版)[1]
圖源:mdanderson
日本肺癌晚期治療方法四、重離子治療
重離子治療是一種利用重粒子(碳離子)線的放射線治療,與質子治療相同,效果較好,對身體的負擔和副作用小。相關研究表明重離子治療可改善局部晚期非小細胞肺癌的效果,經重離子治療后,兩年局部控制率為93.1%,總生存率為51.9%。(Front Oncol. 2017年 7月)[2]
圖源:ncbi
日本肺癌晚期治療方法五、化療
化療是指過化學物質(抗癌藥)來移植肺癌細胞的生長,并殺滅癌細胞,是一種全身治療方法,化療藥物主要包括吉西他濱、紫杉醇、順鉑、卡鉑等。
日本肺癌晚期治療方法六、靶向治療
2019年世界肺癌大會(WCLC)靶向專場報道了不少新的肺癌靶向藥物,為晚期肺癌的治療帶來了新的希望。目前肺癌靶向治療中共有十一種靶向藥物,如下圖:
圖源:網絡
在這十一種靶點中,EGFR突變較為常見,且治療藥物種類繁多,近些年來,世界對于這類藥物的研究和開發(fā)非常活躍,幾乎每年都有新的藥物出現(xiàn)。目前靶向EGFR突變的一線藥物主要為吉非替尼,厄洛替尼,??颂婺岬?。
日本肺癌晚期治療方法七、免疫治療
免疫藥物主要為PD-1、PD-L1單抗,是一種新型的肺癌治療方法。此前美國FDA已批準PD-L1免疫抑制劑Tecentriq(atezolizumab)聯(lián)合化療(卡鉑+依托泊苷),一線治療廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)成人患者。
近日,美國FDA批準將PD-1免疫檢查點抑制劑Durvalumab(商品名Imfinzi)聯(lián)合依托泊苷、卡鉑或順鉑用于廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的一線治療。
目前,根據《柳葉刀·全球健康》(Lancet Global Health)雜志中研究數(shù)據,中國肺癌患者的五年生存率僅為19.7%,而日本國立癌研究中心的數(shù)據,日本肺癌患者的五年生存率為46.5%,因此對于不幸罹患肺癌的患者而言,去日本治療是一個更為理想的選擇。厚樸方舟與日本權威肺癌治療醫(yī)院有著良好的合作關系,可以為肺癌晚期患者提供更有效的治療方案,對于難治性肺癌患者,還可以參加新型的臨床試驗,提高預后效果。如果有想了解更多肺癌晚期藥物相關內容的朋友們可以直接在線聯(lián)系醫(yī)學顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯(lián)系我們。
參考來源:
[1]Together, chemo and proton therapy lengthen survival for late-stage lung cancer patients
[2]Chun SG, Solberg TD, Grosshans DR, et al. The Potential of Heavy-Ion Therapy to Improve Outcomes for Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. Front Oncol. 2017;7:201. Published 2017 Sep 5. doi:10.3389/fonc.2017.00201
[3]Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.
[4]日本國立癌研究中心
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