慢性頭痛是指頻繁發(fā)作的“緩慢性偏頭痛”，代表性種類有偏頭痛、 緊張性頭痛與叢集性頭痛。偏頭痛一般每月發(fā)生數次，其痛感可持續(xù)一整天，發(fā)作性時癥狀以搏動樣頭痛為主，常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、氣味恐怖等癥狀，且日常活動可加重頭痛，有時伴有視物模糊、暗點、閃光、亮點亮線等前驅癥狀。

緊張性頭痛也被稱為“精神壓力型頭痛(或神經性頭痛)”，發(fā)作時頭部兩側有收縮性痛感，可持續(xù)幾十分鐘至數日，但日常活動不會加重痛感，反而會減輕疼痛。叢集性頭痛是指突發(fā)于一側眼及眼眶周圍難以忍受的劇烈頭痛，每次發(fā)作時間較短，約為1~3個小時，叢集性發(fā)作可持續(xù)2~6周。無論哪種慢性頭痛，發(fā)作時患者都無法忍受，需要上醫(yī)院就醫(yī)。傳統(tǒng)觀念往往輕視慢性頭痛，認為只不過是頭痛而已，但較近人們已經認識到“頭痛本身就是腦部疾病”。

首先要在醫(yī)院進行腦部MRI及CT檢查，以排除蛛網膜下出血、腦腫瘤等危及生命類疾病導致的頭痛，若為慢性頭痛，MRI及CT檢查不會出現異常。頭痛發(fā)作過程時，可通過PET、腦功能定位成像(BOLD-fMRI)等新型檢查方法進行影像診斷。

無論從診斷、治療還是預防角度而言，讓患者自己定期寫包含頭痛的發(fā)生方式、經過、用藥等信息的“頭痛日記”是值得介紹的，因為頭痛的發(fā)作是僅自己了解的自覺癥狀，患者記了日記之后，可向醫(yī)生提供確切的信息，為醫(yī)生判斷頭痛的種類、選擇適切治療方法提供幫助。治療以使用可有效擬制頭痛發(fā)生機制的曲坦類藥物治療方法為主，對于難治性頭痛，還可結合瑜伽、針灸等進行治療。

頭痛體操對于預防、治療慢性化偏頭痛非常有效，它是一種通過肢體柔性動作放松偏頭痛引起的僵化肌肉，給腦部疼痛神經以良性刺激的體操，早晚各做一次，每次約2分鐘，非常有效。

目前醫(yī)學界還有部分醫(yī)生輕視頭痛，認為“僅是頭痛而已”，進而開出消炎鎮(zhèn)痛類處方?；颊哂写藫臅r，建議選擇日本頭痛學會認定的“頭痛?？漆t(yī)生”，或到神經內科就診，同時希望患者選擇能充分利用“頭痛日記”，仔細詢問病情的醫(yī)生。

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