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《藥神》背后看日本醫(yī)院制度,日本醫(yī)療比北上廣好在哪?
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2018-07-23 作者:厚樸方舟
看病難,藥費貴。一部國產(chǎn)良心巨作《我不是藥神》橫空出世,賺足了眼球跟口碑。這電影里講述的是白血病患者面對天價藥的無奈,每一個普通人想要活下去的觸動,這部現(xiàn)實性題材電影引發(fā)眾人共鳴。
一場大病,會掏空掉普通家庭常年來累積的所有資金?,F(xiàn)狀讓人恐慌生不起大病,無形中壓垮了多數(shù)中國家庭。
反觀我們的鄰國日本,制定了全民醫(yī)保和高額醫(yī)療費保障,不管大病小病,讓人們都能看得起病買得起藥,不因巨額價格望而止步。
在日本的很多醫(yī)院,無論是高端儀器、醫(yī)療技能還是醫(yī)護能力、醫(yī)療服務(wù)等方面,都能窺見到日本醫(yī)療體系整體的出色。日本的醫(yī)療服務(wù)由民間提供,醫(yī)療費用則由政府負擔(dān),既保證了效率,又解決了看病難、
看病貴的問題。
走在街上能看見許多私人醫(yī)院和診所,無論是服務(wù)還是治療水平,都能基本滿足當?shù)鼐用竦娜粘P枨?。一般如果有什么感冒、頭疼、發(fā)熱等情況,日本人的靠前反應(yīng)是去附近的診所看看。
這些民間醫(yī)療非??孔V,完全不用擔(dān)心小診所質(zhì)量不過關(guān),日本實施著極其嚴格的醫(yī)師準入制度,很多老大夫積累了一定經(jīng)驗之后才出來開診所。所以即使是小診所,日本醫(yī)師的整體素質(zhì)都非常高。
小診所廣泛設(shè)立的優(yōu)勢是,大限度的讓醫(yī)療資源優(yōu)化分布,平時的小毛病在診所看就行,如果碰上了診所無法診斷出來的病癥,醫(yī)師會開具介紹信送到相關(guān)的大醫(yī)院。需要注意的是,如果沒有醫(yī)師的介紹信,直接去大醫(yī)院看,會被收取高額的費用。還會面臨沒有提前預(yù)約,消耗很多時間去插入排隊。
日本服務(wù)行業(yè)的態(tài)度是出了名的畢恭畢敬,無論是醫(yī)師還是護士,都會用客氣的敬語,耐心講解病情,讓患者享受至高的服務(wù)待遇。然后做基本的身體檢測,像體重血壓、驗血驗?zāi)虻?,等檢驗結(jié)果出來后,才會把患者交到醫(yī)生手里。
這么細心的服務(wù),想發(fā)生醫(yī)患糾紛都很難。更扎心的一點是,在日本,住普通病房不需要交納住院費,只有vip病房才會加收服務(wù)費。住院期間不準家屬陪同,只能在規(guī)定時間探望。一日三餐等生活問題,都全部由醫(yī)院負責(zé)。
日本住院的環(huán)境好的沒話說,這是綜合醫(yī)院的普通病房。
醫(yī)院單人間
病室的衛(wèi)生間,到處都是護士呼叫裝置。
醫(yī)院食堂的飯菜不輸外面的餐館,用餐后,會詢問患者是否滿意,營養(yǎng)是否足夠,還有哪里可以改善,還有沒有什么想吃的等等。
醫(yī)院的食堂環(huán)境整潔,干凈透明化。
與中國不同的是,日本的醫(yī)藥實行完全分離政策。也就是說,日本的醫(yī)院沒有藥房,醫(yī)生在給病人開了處方之后,拿著醫(yī)生的處方去專門獨立的藥店拿藥。這個機制就完全斷絕了所謂的醫(yī)生為了多拿錢而故意開貴的藥的沖突。
說到看病拿藥,大家應(yīng)該都想知道日本醫(yī)院是怎么收費的,先說說他們的醫(yī)療保險制度,早在1958年日本頒布實施了新的國民健康法,強制要求所有國民必須加入國民保險,所以加入國民保險就成了每個公民的義務(wù)。
這樣一來,患者負擔(dān)的醫(yī)療費用得到減少。從小學(xué)生到70歲是3成,70歲到74歲是2成,75歲以上是1成。盡管只要支付低額的醫(yī)療費了,但遇到重病也會出現(xiàn)高額的醫(yī)療費用情況。為了不加重這一部分人的生活壓力,日本又設(shè)立了高額醫(yī)療費制度,制度表明:無論什么病,在醫(yī)院住多久,只要患者支付一定額的費用即可,超過這部分的費用由保險承擔(dān)。
具體的區(qū)分及負擔(dān)額等則是根據(jù)年收入來確定的。,比如,未滿70歲,年收入在370~770萬(約21~45萬人民幣)之間,實際醫(yī)療費為100萬(約58000人民幣),按照自己負擔(dān)3成的話,需支付30萬日元(約17600人民幣)。
但是,根據(jù)較高限額制,自己的負擔(dān)額等于80100+(1000000-267000)X1%=87430日元(約5100人民幣),也就是說自己實際只需要負擔(dān)87430日元即可。而且如果入院連續(xù)超過3個月的話,另外還有相應(yīng)的減免。
這么一看,患者需要支付的費用大大減少,全被國民保險和高額醫(yī)療費制度承擔(dān)了?;颊咻^終只支付自己應(yīng)該負擔(dān)的那一部分即可。
隨著日本老齡化的加快,少子現(xiàn)象變得非常嚴重,兒童醫(yī)療也逐漸向免費化趨勢發(fā)展。日本全國各自治體根據(jù)財政狀況不同,基本都設(shè)有兒童醫(yī)療費助成制度。如有的地方規(guī)定,兒童至18歲之前,無論住院還是看普通門診,均為免費。也有的地方則規(guī)定,至學(xué)齡前實行全部免費。
各地的規(guī)定也各不相同。以京都市為例,0~3歲兒童,無論門診還是住院,無論任何疾病,每月只需負擔(dān)200日元。比如本月初去了一趟醫(yī)院,之后,月內(nèi)無論何時再去任何醫(yī)院,均無需再付任何費用。3歲到15歲,每月為3000日元,如果超出,可申請現(xiàn)金返還。
而人口的老齡化比列急速上升,會直接導(dǎo)致醫(yī)師和護理人員的短缺。明顯可見老年人群中出現(xiàn)的慢性病、老年病占比也不斷提升。對此日本及時采取了措施,各地保健中心每年會定期將各類疾病的預(yù)防,醫(yī)療檢查通知單寄給相應(yīng)的居民,提醒他們按時檢查身體,并做好相關(guān)疾病的篩選和預(yù)防。
在日本,如果碰上事故、爆發(fā)疾病時,打個電話,沒幾分鐘專業(yè)的急救人員就會趕過來,而且救護車是不收取任何費用的。
據(jù)資料表明,近年在世界衛(wèi)生組織,全球醫(yī)療水平評比中,日本排名靠前?!鞍┌Y、心腦血管疾病、糖尿病”三大成人病生存率世界權(quán)威,遠遠高于其他發(fā)達國家。
從醫(yī)療質(zhì)量和政府保障來看,日本的醫(yī)療毫無疑問是世界較高水準。國民每人每年接受醫(yī)療咨詢次數(shù)平均高達14次,國民健康意識高,不斷促進醫(yī)學(xué)技能的進步和醫(yī)療體系的完善。
日本的醫(yī)療體系,很值得中國借鑒學(xué)習(xí),相信沒有多久,我們國家的醫(yī)療保障也會日益完善,讓看病難、高昂藥價都不再是令國人頭痛的問題。你們覺得呢?
厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!
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