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腫瘤飲食:腫瘤患者怎么吃,再也不是難題!
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2018-09-11 作者:厚樸方舟
早期、中期腫瘤患者術(shù)前消化系統(tǒng)功能是健全的,在消化吸收能力允許的條件下應(yīng)盡可能補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素,如優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、無(wú)機(jī)鹽和多種維生素。此階段加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可提高身體素質(zhì)、增強(qiáng)免疫力、防止或延緩惡病質(zhì)的出現(xiàn)。
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如果在臨床治療以前較早行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),機(jī)體可較全面地吸收營(yíng)養(yǎng)素,該類狀況較好的患者對(duì)手術(shù)耐受力較強(qiáng),恢復(fù)能力亦較好。
對(duì)于消化道腫瘤患者,若不能正常經(jīng)口進(jìn)食,可給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)治療,如果口服途徑不足以提供需要量的50%,且連續(xù)超過5天時(shí),或有中度、重度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),應(yīng)采用管飼。
營(yíng)養(yǎng)不良、消化功能欠佳的患者,初進(jìn)食時(shí)選擇易于消化與吸收的食物,還可口服要素膳食或輔以外周靜脈注入氨基酸和脂肪乳。
術(shù)后的膳食應(yīng)該以補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)為主要目的,以便改善病者的體質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,有效防止腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,延緩惡病質(zhì)的出現(xiàn)。
術(shù)后營(yíng)養(yǎng)治療原則宜以清淡、細(xì)軟、容易消化吸收為主,在食物選擇與進(jìn)補(bǔ)時(shí),不要急于求成,可從流質(zhì)飲食開始,無(wú)明顯不適反應(yīng)時(shí),再過渡到半流質(zhì)飲食、普通飲食,選擇飲食時(shí),還應(yīng)注意各種營(yíng)養(yǎng)平衡,以利于術(shù)后機(jī)體的病愈。
化療及放療具有一定副作用,可能影響食欲、食物耐受及營(yíng)養(yǎng)素的吸收,因此良好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)于腫瘤患者較健康人更加重要。
治療前在清淡飲食的基礎(chǔ)上要保證蛋白質(zhì)、糖類及維生素的平衡吸收,主要選擇低脂肪、高糖、高維生素和礦物質(zhì)的飲食。
每天飲食中包含谷薯類(米飯、面食)、蔬菜與水果類(600-800g)、肉禽蛋類(瘦肉或雞肉或魚肉50-100g,雞蛋1個(gè))、奶及豆制品類(牛奶250ml,豆制品50-100g)以及油脂類(約25g)五大類食物。每天可選擇4-5餐,加餐以水果為主。
放、化療期間由于對(duì)消化道的刺激作用,容易產(chǎn)生消化不良和食欲下降等不適,宜選擇清淡且易消化的食物,而且每天食物攝入的總熱量盡可能不低于正常人的較低要求。
為了增強(qiáng)患者體質(zhì),提高抵抗力,治療期間應(yīng)配合豐富的營(yíng)養(yǎng)食物,以提高人體對(duì)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的耐受程度。
關(guān)于飲水,化療患者建議每天不少于1500ml,既有利于糾正水電解質(zhì)紊亂,又可加快體內(nèi)化療毒性藥物的排出。
放療患者建議每天不少于2500ml,可使代謝物盡快排出體內(nèi)。
放、化療結(jié)束后的飲食對(duì)于患者尤為關(guān)鍵,可以幫助身體恢復(fù)元?dú)?,有足夠的“本錢”對(duì)抗下一次治療。
食物應(yīng)盡量做到多樣化并保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃高蛋白質(zhì)、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物,主食粗細(xì)糧搭配,多吃新鮮水果、蔬菜。不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的食物,不喝碳酸飲料等,盡量避免吃熏、烤、腌制、油炸食品,防止腹脹、腹瀉和便秘。為提高免疫功能,可食香菇、蘑菇、猴頭菇、木耳等。
晚期患者該怎么調(diào)整飲食?
(1)保證蛋白質(zhì)的攝入:多數(shù)患者消化功能差,所以應(yīng)當(dāng)以流質(zhì)飲食為主,每天少量多餐,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高能量的攝入。
植物蛋白質(zhì)中,谷類含蛋白質(zhì)10%左右,豆類含有豐富的蛋白質(zhì),特別是大豆含蛋白質(zhì)達(dá)36%-40%,氨基酸組成也比較合理,在體內(nèi)的利用率較高,是植物蛋白質(zhì)中非常好的蛋白質(zhì)。
蛋類含蛋白質(zhì)11%~14%,是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來(lái)源,奶類一般含蛋白質(zhì)3.0%~3.5%?;颊呖梢愿鶕?jù)喜好,合理調(diào)配蛋白質(zhì)的飲食攝入,將食物做成糊狀,便于吞咽。
(2)加強(qiáng)B族維生素的攝入:B族維生素參與DNA合成,保持基因組穩(wěn)定性,輔助DNA修復(fù),調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖和死亡等,從而起到抗癌防癌的作用。
(3)補(bǔ)充維生素C:可以提高機(jī)體的免疫功能,又是一種抗氧化劑,廣泛參與機(jī)體細(xì)胞間質(zhì)的合成與解毒毒。因某些化學(xué)物質(zhì)只有被氧化后才會(huì)轉(zhuǎn)化為致癌物,維生素C可以阻斷這些致癌物的產(chǎn)生。
(4)飲食多樣化、細(xì)軟、勿辛辣刺激:對(duì)食欲差的患者,同時(shí)要注意色、香味的搭配,注意食物的感官性狀,如色、香、味等調(diào)配要適當(dāng)。同時(shí)盡量少吃有刺激性和粗糙的食物,避免刺激局部加重癥狀和劃破創(chuàng)面引起出血。
總體來(lái)講,腫瘤患者應(yīng)該掌握以下五大營(yíng)養(yǎng)原則。
(1)注意膳食平衡:膳食平衡是維持機(jī)體免疫力的基礎(chǔ),普通食物是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素的來(lái)源,對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良等臨床情況的患者應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)治療
(2)食物多樣化、搭配合理化:要保證攝取均衡全面的營(yíng)養(yǎng),每天食物多樣化是必需的,即按照中國(guó)居民平衡膳食寶塔展示的五大類食物的比例進(jìn)行搭配
(3)少量多餐、吃清淡易消化的食物:對(duì)于放、化療及手術(shù)后的患者,由于消化功能減弱,增加進(jìn)餐次數(shù)可以達(dá)到減輕消化道負(fù)擔(dān),同時(shí)增加食物攝入量的目的。
(4)不宜過多忌口:忌口應(yīng)根據(jù)病情、病性和不同患者的個(gè)體特點(diǎn)來(lái)決定,不提倡過多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。
(5)多選擇具有抗癌功效的食物,多吃蔬菜與水果類(如蘆筍、胡蘿卜、菠菜、番茄、薯類、獼猴桃等)、大豆及其制品類、食用菌、堅(jiān)果、海藻類、苡仁、牛奶、雞蛋等食物。
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