BMJ近日發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告指出，高糖飲料的消費(fèi)與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的增加之間可能存在關(guān)聯(lián)。

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雖然需要謹(jǐn)慎解釋，但越來(lái)越多的證據(jù)表明，限制含糖飲料的消費(fèi)，加上稅收和營(yíng)銷限制，可能有助于減少癌癥病例。

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在過(guò)去的幾十年里，世界范圍內(nèi)含糖飲料的消費(fèi)量在不斷增長(zhǎng)，并且與肥胖風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)系在一起，而肥胖又被認(rèn)為是許多癌癥的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。但是關(guān)于含糖飲料和癌癥風(fēng)險(xiǎn)的研究仍然有限。

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因此，法國(guó)的一組研究人員開始評(píng)估含糖飲料（含糖飲料和滿分果汁）、人工加糖飲料（飲食）和患乳腺癌、前列腺癌和腸癌（結(jié)直腸癌）的風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。

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他們的研究基于101257名健康的法國(guó)成年人（男性21%；在營(yíng)養(yǎng)健康隊(duì)列研究中，平均年齡為42歲的女性占79%）。

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參與者完成了至少兩份24小時(shí)在線膳食驗(yàn)證問(wèn)卷，該問(wèn)卷旨在測(cè)量3300種不同食物和飲料的日常攝入量，隨訪時(shí)間較長(zhǎng)為9年（2009-2018年）。

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研究人員計(jì)算了含糖飲料（含糖飲料和滿分果汁）和人工加糖飲料（飲食）的日消耗量，并通過(guò)醫(yī)療記錄和與國(guó)家健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)的聯(lián)系，驗(yàn)證了參與者報(bào)告的新發(fā)癌癥案例。

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一些眾所周知的癌癥危險(xiǎn)因素，如年齡、性別、教育程度、癌癥家族史、吸煙狀況和身體活動(dòng)水平，都被考慮在內(nèi)。

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男性每日含糖飲料消費(fèi)量高于女性（90.3 mL vs 74.6 ml）。在隨訪過(guò)程中，2193例新發(fā)癌癥被診斷并證實(shí)（693例乳腺癌，291例前列腺癌，166例結(jié)直腸癌）。癌癥診斷的平均年齡為59歲。

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研究結(jié)果表明，每天攝入100毫升含糖飲料，患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加18%，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加22%。當(dāng)一組含糖飲料被分成果汁和其他含糖飲料時(shí)，兩種飲料的攝入都會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。沒(méi)有發(fā)現(xiàn)含糖飲料與前列腺癌和結(jié)直腸癌之間的關(guān)聯(lián)，但這些癌癥部位的病例數(shù)更為有限。

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相比之下，食用人工加糖（飲食）飲料與患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)，但作者警告說(shuō)，在解釋這一發(fā)現(xiàn)時(shí)需要謹(jǐn)慎，因?yàn)樵谶@個(gè)樣本中，人工加糖飲食/飲料的消費(fèi)水平相對(duì)較低。

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這些結(jié)果的可能解釋包括含糖飲料中所含的糖對(duì)內(nèi)臟脂肪（儲(chǔ)存在重要器官如肝臟和胰腺周圍）、血糖水平和炎癥標(biāo)記的影響，所有這些都與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)。

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他們補(bǔ)充說(shuō)，其他化合物，如某些蘇打水中的添加劑也可能發(fā)揮作用。

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這是一項(xiàng)觀察性研究，所以不能確定原因，作者說(shuō)他們不能排除飲料的錯(cuò)誤分類，也不能保證檢測(cè)到每一個(gè)新的癌癥病例。

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盡管如此，研究樣本還是很大，而且他們能夠適應(yīng)各種潛在的影響因素。更重要的是，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的測(cè)試，結(jié)果基本上沒(méi)有改變，這表明結(jié)果經(jīng)得起審查。

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作者說(shuō)，這些結(jié)果需要在其他大規(guī)模研究中復(fù)制。

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他們總結(jié)道："這些數(shù)據(jù)支持現(xiàn)有的限制含糖飲料消費(fèi)（包括滿分果汁）的營(yíng)養(yǎng)建議的相關(guān)性，以及政策行動(dòng)，如針對(duì)含糖飲料的稅收和營(yíng)銷限制，這些可能有助于降低癌癥發(fā)病率。"

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