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“過(guò)度診斷”可致甲狀腺癌誤診率高
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2016-08-22 作者:厚樸方舟
據(jù)我國(guó)大的出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)厚樸方舟了解,歐洲一項(xiàng)研究報(bào)告指出,過(guò)去幾十年來(lái),多個(gè)高收入國(guó)家甲狀腺癌發(fā)病率升高的原因很大程度上源于“過(guò)度診斷”,將某些幾乎不會(huì)引起癥狀或死亡的腫瘤誤診為癌癥。
研究人員根據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)出版的《五大洲癌癥發(fā)病率》中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),對(duì)澳大利亞、法國(guó)、意大利、日本、挪威、韓國(guó)和美國(guó)等12個(gè)高收入國(guó)家的甲狀腺癌誤診病例數(shù)量進(jìn)行估算。
醫(yī)療檢查水平的不斷提高,以及頸部超聲檢查、CT掃描、核磁共振等新型診斷技能的使用,會(huì)將健康人群甲狀腺腺體上的一些非致命性疾病誤診為癌癥。研究人員發(fā)現(xiàn),過(guò)去20年中,這些高收入國(guó)家總共有超過(guò)47萬(wàn)名女性和9萬(wàn)名男性被誤診為甲狀腺癌。
其中,自上世紀(jì)80年代引入超聲波掃描技能進(jìn)行癌癥篩查后,美國(guó)、意大利、法國(guó)曾是甲狀腺癌“過(guò)度診斷”情況較嚴(yán)重的國(guó)家,但近年來(lái)問(wèn)題較多的是韓國(guó),甲狀腺癌已成為韓國(guó)女性較常被診斷出的癌癥。不過(guò)數(shù)據(jù)顯示,在2003年至2007年間,韓國(guó)近90%的女性甲狀腺癌病例屬誤診。
報(bào)告還發(fā)現(xiàn),各國(guó)男性被誤診罹患甲狀腺癌的分布雖與女性相似,但誤診的幾率普遍遠(yuǎn)低于女性。
研究人員指出,大部分被誤診為甲狀腺癌的患者都要經(jīng)歷甲狀腺全切除術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、放射治療等對(duì)人體造成傷害的治療方法,但這些治療方法未必能提高其生存率。
因此,對(duì)于那些風(fēng)險(xiǎn)較低的腫瘤盡可能選擇跟蹤觀察的方式。該研究報(bào)告刊登在新一期美國(guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。
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