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FDA批準(zhǔn)禮來抗癌藥Lartruvo聯(lián)合阿霉素用于軟組織肉瘤一線治療
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2016-10-26 作者:厚樸方舟
據(jù)出國看病領(lǐng)導(dǎo)品牌厚樸方舟前沿消息,美國醫(yī)藥巨頭禮來(Eli Lilly)抗癌管線近日在美國監(jiān)管方面?zhèn)鱽硐灿崳绹称泛退幬锕芾砭?FDA)已加速批準(zhǔn)抗癌新藥Lartruvo(olaratumab注射液,10mg/mL)聯(lián)合阿霉素(doxorubicin)用于組織學(xué)亞型為適合含蒽環(huán)類方案并且不適合采用放療或手術(shù)根治的軟組織肉瘤(STS)成人患者。
此次批準(zhǔn),使Lartruvo+阿霉素方案成為過去40年以來FDA批準(zhǔn)用于軟組織肉瘤(STS)的一線治療方法,標(biāo)志著晚期STS在臨床治療邁出的重要一步。在臨床試驗(yàn)中,與阿霉素單藥治療相比,Lartruvo聯(lián)合阿霉素使STS總生存期提高11.8個(gè)月之多。
軟組織肉瘤(STS)是對發(fā)生于全身軟組織(脂肪、肌肉、神經(jīng)、纖維組織、血管)的一大類惡性腫瘤的統(tǒng)稱,非常復(fù)雜并具有多種亞型,使得難以診斷和治療。近幾十年來,能夠延長晚期STS總生存期(OS)的一線治療方面始終無進(jìn)展。根據(jù)美國癌癥研究協(xié)會(huì),在2015年,僅在美國確診1.2萬STS新病例,約5000例死亡病例。因此,該領(lǐng)域存在著遠(yuǎn)未滿足的巨大醫(yī)療需求。
Lartruvo是一種人血小板衍生生長因子受體α(platelet-derived growth factor recepter α,PDGFRα)拮抗劑,該藥是FDA批準(zhǔn)治療STS的單克隆抗體藥物。之前,F(xiàn)DA已授予該藥快車道地位、孤兒藥地位、突破性藥物資格、優(yōu)先審查資格。在歐盟方面,上月中旬olaratumab獲得了歐洲藥品管理局(EMA)人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)(CHMP)支持批準(zhǔn)的積極意見,這也意味著olaratumab極有可能在今年年底獲批在歐洲上市。
Lartruvo的獲批,是基于一項(xiàng)關(guān)鍵性II期JGDG研究的數(shù)據(jù)。該研究是一項(xiàng)開放標(biāo)簽、隨機(jī)研究,在133例組織學(xué)亞型為適合含蒽環(huán)類方案并且不適合采用放療或手術(shù)根治的軟組織肉瘤(STS)成人患者中開展,將Lartruvo+阿霉素化療聯(lián)合治療方法與阿霉素化療單藥治療方法進(jìn)行了對比。數(shù)據(jù)顯示,與阿霉素單藥治療組相比,Lartruvo+阿霉素聯(lián)合治療組中位總生存期提高11.8個(gè)月,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(中位OS:26.5個(gè)月vs14.7個(gè)月,p<0.05)。此外,Lartruvo+阿霉素聯(lián)合治療組中位無進(jìn)展生存期也顯著提高4.4個(gè)月(中位PFS:8.2個(gè)月vs4.4個(gè)月)。在數(shù)據(jù)分析時(shí),Lartruvo+阿霉素聯(lián)合治療組總緩解率(ORR)為18.2%、死亡39例(59%),阿霉素單藥治療組ORR為7.5%、死亡52例(78%)。
olaratumab是一種人IgG1單克隆抗體,旨在擾亂腫瘤細(xì)胞和腫瘤微環(huán)境中的細(xì)胞上的PDGFRα信號通路。該藥通過直接靶向腫瘤細(xì)胞以及圍繞在腫瘤周圍支持腫瘤生長的細(xì)胞,發(fā)揮抗腫瘤活性。目前,olaratumab聯(lián)合阿霉素化療治療晚期軟組織肉瘤的一項(xiàng)III期臨床已完成患者招募。禮來將根據(jù)該項(xiàng)III期研究的數(shù)據(jù),將加速批準(zhǔn)轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆鷾?zhǔn)。
值得一提的是,今年1月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)日本藥企衛(wèi)材(Eisai)內(nèi)部研發(fā)的新型抗癌藥Halaven(甲磺酸艾瑞布林)治療晚期或轉(zhuǎn)移性脂肪肉瘤。今年5月,Halaven再獲歐盟批準(zhǔn)治療不可切除性脂肪肉瘤,這是軟組織肉瘤的一種亞型。
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