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腸炎藥物vedolizumab或可治療艾滋病
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2016-10-27 作者:厚樸方舟
據(jù)海外醫(yī)療服務機構(gòu)厚樸方舟消息,來自美國埃默里大學的科學家們發(fā)現(xiàn),一種針對腸道炎癥的藥物可以治療艾滋病。這項不同尋常但令人激動的研究發(fā)表在了《科學》雜志上,它有望為艾滋病患者帶來全新的治療手段。
艾滋病,全稱是獲得性免疫缺陷綜合征,是一種危害性極大的傳染病。它由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,HIV病毒專門攻擊免疫系統(tǒng)中的CD4陽性T淋巴細胞,從而破壞免疫功能,使得患者極易感染各種疾病。艾滋病是全球具備破壞力的傳染病之一,它自上世紀80年代出現(xiàn)以來已經(jīng)造成了約4000萬人死亡。據(jù)估計,目前全球有大約3600萬HIV攜帶者,每年有約100萬人死于艾滋病。
目前,我們并沒有能夠根治艾滋病的藥物,也沒有能夠有效防止該病的疫苗。但是,通過一系列抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物的“雞尾酒”組合可以有效地控制患者體內(nèi)的HIV數(shù)量,以此改善生活質(zhì)量,降低死亡率。不過,這些藥物必須長期使用,一旦停藥,病毒數(shù)量就會出現(xiàn)反彈,帶來嚴重的癥狀。此外,抗病毒藥物也有許多副作用,包括惡心、腹瀉、慢性炎癥反應、以及加速衰老等等。長期使用抗病毒藥物還會導致耐藥病毒的出現(xiàn)。所以,如果有一種副作用較小的藥物能夠在抗病毒藥物降低了病毒量之后,將病毒控制在很低的水平,將極大地改善現(xiàn)狀。
埃默里大學的科研人員選擇了一種用于治療克羅恩病和潰瘍性腸炎的單抗藥物vedolizumab,在感染了HIV近親猴免疫缺陷病毒(SIV)的恒河猴中進行了實驗。在恒河猴感染了SIV之后5周,它們開始接受90天的抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,并在感染了9周之后開始接受vedolizumab或者安慰劑治療直到32周。在所有治療結(jié)束之后,科研人員持續(xù)對這些恒河猴進行觀察。他們發(fā)現(xiàn),接受了安慰劑的猴子在抗病毒藥物治療結(jié)束后的幾周之內(nèi),病毒數(shù)量開始反彈。而令人驚訝的是,接受了vedolizumab的猴子體內(nèi)病毒數(shù)量保持在很低甚至無法檢測到的水平長達9個月之久,并且這些猴子體內(nèi)的CD4陽性T細胞數(shù)量一直維持在正常水平。
Vedolizumab是由武田制藥子公司千禧制藥(Millennium Pharmaceuticals)開發(fā)的針對腸道炎癥的藥物,它是一個特異性結(jié)合免疫細胞表面一種叫做α4β7整合素的受體蛋白的單抗藥物。通過結(jié)合α4β7整合素,它可以防止免疫細胞粘著在腸道組織上,從而達到消炎的目的。而粘著在腸道組織上免疫細胞恰恰是HIV或SIV病毒偏好的復制場所。盡管具體的機制尚不清楚,但vedolizumab確實通過調(diào)節(jié)免疫細胞而有效地控制了SIV病毒。
基于這項研究,美國國家過敏與傳染病研究所已經(jīng)開始計劃招募20名志愿者進行臨床試驗。他們計劃將類似的治療方案應用到艾滋病患者身上,即先進行抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,待體內(nèi)HIV水平降到很低時,停用抗病毒藥物并開始使用vedolizumab。他們將研究這種方案是否對人體不受威脅,并且是否能控制HIV水平。
盡管在恒河猴身上進行的實驗取得了良好的效果,科研人員還是表達了謹慎的態(tài)度。一是在實驗中恒河猴感染SIV后的時間并不長就接受了治療,這可能更加有利于T細胞數(shù)量的恢復正常。二是人和猴有一定的區(qū)別,在猴子身上成功的實驗并不能保證在人身上也成功。
研究的參與者,并且即將領導臨床試驗的國家過敏與傳染病研究所主管Anthony Fauci博士表示:“我們并沒有百分之百的清楚vedolizumab抑制HIV的機制,我們也不能百分之百的確定它可以被應用到人身上。不過它還是成功了,至少在猴子身上。”
我們希望計劃中的臨床試驗能早日順利進行,盡快為艾滋病患者帶來能長期抑制病毒且副作用小的全新治療方案。
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