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70%人被發(fā)現(xiàn)時(shí),已是晚期!罹患肺癌晚期到底該咋辦?

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2017-10-09  作者:厚樸方舟  

在我國,每年有59萬人以肺癌死亡!70%的患者被診斷時(shí), 已是肺癌晚期,錯(cuò)過了權(quán)威治療機(jī)會!?

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若不及時(shí)采取有效控制措施,預(yù)計(jì)2025年,我國肺癌患者將達(dá)到100萬,成為世界上前列肺癌大國。而早診早治肺癌生存率可達(dá)90%!哪些人需特別注意?得了肺癌該怎么辦呢?

4類人要特別警惕!

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肺癌早期癥狀不明顯,容易被誤診、漏診。因此,以下4類人要特別注意,定期醫(yī)院去篩查:

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  1. 有惡性腫瘤家族史的人。

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  2. 有不良的習(xí)慣,特別是吸煙人群?。另外,二手煙可能也是受害者,只不過沒有主動(dòng)吸煙而已。

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  3. 55~70歲肺癌發(fā)病高峰時(shí)期,因此老年人也是肺癌的高發(fā)群體。

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  4. 吸入粉塵較多的職業(yè)。如廚師也是肺癌高危人群。

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肺癌晚期治療的權(quán)威方法

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雖然被確診了晚期肺癌是個(gè)壞消息,但是隨著靶向治療的出現(xiàn),晚期肺癌患者的生命已經(jīng)被大大延長了。

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  • 那么,什么是靶向治療呢?

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這就要從導(dǎo)致肺癌發(fā)生的根本原因說起:癌癥從本質(zhì)上來說是一種基因病,所有的癌癥均來源于基因突變,基因突變會導(dǎo)致癌細(xì)胞的出現(xiàn),且不斷生長。

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雖然現(xiàn)在還很難把突變的基因變成正常的基因,但是可以通過藥物使用使癌細(xì)胞的信號傳導(dǎo)中斷,從而阻止癌細(xì)胞的生長。這種治療就被形象的稱為靶向治療,也就是說藥物就像子彈一樣,瞄準(zhǔn)作用靶點(diǎn),并精準(zhǔn)的與靶點(diǎn)結(jié)合、從而鎖住靶點(diǎn)。

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  • 晚期肺癌化療與靶向治療中位生存期對比

    名詞解釋:

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    上圖中位生存期指的是假設(shè)對99位患者進(jìn)行治療,有的患者生存時(shí)間比較短,有的患者生存時(shí)間非常長,那該如何評價(jià)治效果果呢?

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    這時(shí)就使用中位生存期來代表這個(gè)治療的相對平均時(shí)間,這個(gè)中位生存期就是按生存時(shí)間長短排序,第50位患者的生存時(shí)間,使用靶向治療的晚期肺癌患者生存時(shí)間超過5年的大有人在。

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    • EGFR靶向治療關(guān)鍵點(diǎn)

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    第1步:EGFR基因檢測

    如果檢測發(fā)現(xiàn)了EGFR基因突變,那么患者就可以進(jìn)行靶向治療。前列代和第二代靶向治療藥物都是針對EGFR基因突變陽性的患者,而且第二代靶向治療藥物作用靶點(diǎn)更加廣泛。如果檢測結(jié)果是陰性的,醫(yī)生會介紹患者進(jìn)行化療。

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    第2步:選擇靶向治療藥物,開始治療

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    前列代靶向藥物包括吉非替尼、厄洛替尼、??颂婺岬?。這些藥物與靶點(diǎn)的結(jié)合不牢固,結(jié)合一段時(shí)間就分開了,被稱為可逆的靶向藥物;而以阿法替尼為代表的二代靶向治療藥物會長久地鎖住靶點(diǎn),被稱為不可逆靶向治療藥物。這是一代與二代靶向藥物在作用機(jī)理上較顯著的區(qū)別。

    二代靶向治療藥物雖然上市時(shí)間比一代晚,但并不是說要一代治療失敗才用二代,這種觀念是不妥的。

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    適合靶向治療的患者一開始就可以使用二代藥,因?yàn)闊o論是從臨床研究結(jié)果還是從日常治療的情況來看,二代藥物的效果非常穩(wěn)健,并初次證明能提高總生存率。我們把二代藥物作為一線治療,就是為獲益更多,生存時(shí)間更長。而三代藥物目前則應(yīng)用于一、二代藥物發(fā)生耐藥以后,它主要針對的是T790M這種基因突變類型。

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    打個(gè)比喻,對肺癌的靶向治療就像足球比賽一樣,為了取得比賽的較終勝利,教練總會首先派上新引進(jìn)的實(shí)力強(qiáng)勁的球員上場,而二代靶向藥就像球隊(duì)新引進(jìn)的高水平球員,綜合實(shí)力比一代藥更強(qiáng),是優(yōu)先考慮的主力球員,而三代藥則是針對特定場上位置的替補(bǔ)球員,是這些特定位置球員出現(xiàn)體力不支時(shí)替補(bǔ)上場的。

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    第3步:堅(jiān)持定期監(jiān)測,觀察病情

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    第4步:如果發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展,做基因檢測并調(diào)整治療方案

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    根據(jù)病情,醫(yī)生有可能會制定以下方案:


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