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2022EGFR陽(yáng)性肺癌新藥丨創(chuàng)新雙靶向療法顯著提高預(yù)后最高緩解率100%

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2022-07-29  作者:厚樸方舟  

  EGFR基因突變是非小細(xì)胞肺癌尤為常見(jiàn)的突變類(lèi)型,近日,EGFR/MET雙特異性抗體藥物Rybrevant(amivantamab),與第三代EGFR酪氨酸激酶抑制劑lazertinib(拉澤替尼)聯(lián)用,治療非小細(xì)胞癌患者的結(jié)果披露,有望為更多肺癌患者提供新的治療選擇。

肺癌EGFR突變治療

  ▲圖源:參考來(lái)源[1]

一、組合方案治療肺癌高值緩解率可達(dá)100%

  CHRYSALIS研究是一項(xiàng)正在進(jìn)行的臨床試驗(yàn),評(píng)估了Rybrevant作為單一藥物和聯(lián)合lazertinib一線治療各種EGFR突變的晚期非小細(xì)胞肺癌的效果。研究納入了11例EGFR 19外顯子缺失突變以及9例21號(hào)外顯子L858R突變的非小細(xì)胞肺癌患者。

  結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)治療后,患者的緩解率為100%;中位隨訪22.3個(gè)月后,70%的患者無(wú)進(jìn)展并繼續(xù)接受治療。

  另外,CHRYSALIS-2 的一個(gè)隊(duì)列評(píng)估了Rybrevant聯(lián)合lazertinib以及含鉑化療治療攜帶EGFR突變的復(fù)發(fā)/難治性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的效果。此次臨床試驗(yàn)納入的患者都是治療后進(jìn)展,此前的治療包括奧希替尼、吉非替尼、阿法替尼和鉑類(lèi)化療等。

  研究結(jié)果顯示,采用Rybrevant、lazertinib和化療構(gòu)成的組合方案,在中位隨訪時(shí)間為7.1個(gè)月時(shí),總緩解率達(dá)到50%,75%的患者無(wú)進(jìn)展并繼續(xù)接受治療。

肺癌EGFR突變治療

  ▲圖源:hscnews

二、肺癌創(chuàng)新靶向藥:Rybrevant

  5月21日,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)EGFR-MET雙特異性抗體Rybrevant(Amivantamab-vmjw)上市,適應(yīng)癥為用于治療在接受含鉑化療失敗后病情進(jìn)展、EGFR基因外顯子20插入突變陽(yáng)性(EGFRex20ins+)的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(mNSCLC)成人患者。

  Rybrevant是第1個(gè)獲得批準(zhǔn)治療EGFR外顯子20插入突變陽(yáng)性NSCLC的靶向藥物法。

肺癌EGFR突變治療

  ▲圖源:FDA

  Lazertinib(拉澤替尼)是新型口服第三代EGFR靶向藥。此前公布的數(shù)據(jù)已經(jīng)證實(shí),Rybrevant聯(lián)合Lazertinib在克服第三代EGFR靶向藥奧希替尼(Osimertinib)耐藥性的領(lǐng)域具有重要意義。

  CHRYSALIS研究隊(duì)列E結(jié)果顯示,Rybrevant聯(lián)合Lazertinib治療奧希替尼耐藥的緩解率(ORR)為36%,中位緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)為9.6個(gè)月,中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)為4.9個(gè)月。

肺癌EGFR突變治療

  ▲圖源:參考來(lái)源[3]

  此次公布的研究數(shù)據(jù)不僅再次證實(shí)了Rybrevant與Lazertinib組成的聯(lián)合方案在治療復(fù)發(fā)性及出現(xiàn)耐藥的非小細(xì)胞肺癌的突出效果,還證明了組合方案在肺癌一線治療領(lǐng)域也具有出色的表現(xiàn)。未來(lái),研究人員將進(jìn)一步研究Rybrevant+Lazertinib組合方案治療肺癌的效果,有望讓更多肺癌患者受益。

  總而言之,靶向治療的出現(xiàn)為晚期肺癌患者提供了新的治療選擇,顯著延長(zhǎng)了肺癌患者的生存期。

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參考來(lái)源:

[1]Janssen Announces New Data Supporting Safety and Efficacy of RYBREVANT? and Lazertinib Combination for Patients with Non-Small Cell Lung Cancer and EGFR Mutations

[2] FDA Approves First Targeted Therapy for Subset of Non-Small Cell Lung Cancer

[3] DOI: 10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.9006 Journal of Clinical Oncology 39, no. 15_suppl (May 20, 2021) 9006-9006.


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