結(jié)腸癌藥物治療一般包括化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療，厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)今天為您盤點(diǎn)美國(guó)、日本結(jié)腸癌治療新的有效藥，希望能夠幫助到您。

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一、美國(guó)、日本結(jié)腸癌化學(xué)治療藥物

       通常用于結(jié)直腸癌的一些藥物包括：5-氟尿嘧啶 (5-FU)、卡培他濱(希羅達(dá))，為丸劑形式。進(jìn)入體內(nèi)后，到達(dá)腫瘤部位會(huì)變?yōu)?-FU。伊立替康(Camptosar)、奧沙利鉑(Eloxatin)、三氟吡啶和替拉西西(Lonsurf)，丸劑的組合藥物。在大多數(shù)情況下，將這些藥物中的2種或2種以上合并使用，可使它們更好地發(fā)揮作用，有時(shí)，化療藥物與靶向治療藥物一起使用。

二、美國(guó)、日本結(jié)腸癌靶向治療藥物

(一)靶向VEGF的藥物

       血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)是一種蛋白質(zhì)，可幫助腫瘤形成新血管(稱為血管生成的過(guò)程)以獲取生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)。阻止VEGF起作用的藥物可用于治療某些結(jié)腸癌或直腸癌。這些包括：貝伐單抗(Avastin)、雷莫西單抗(Cyramza)、Ziv-aflibercept(Zaltrap)，這些藥物大多數(shù)情況下還會(huì)伴隨化學(xué)治療方法。當(dāng)與化學(xué)治療方法結(jié)合使用時(shí)，這些藥物通常可以幫助晚期結(jié)腸癌或直腸癌患者更長(zhǎng)壽。

1.貝伐單抗

       貝伐單抗是一種重組人源化抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的單克隆抗體，通過(guò)抑制VEGF誘導(dǎo)的血管形成，使腫瘤穩(wěn)定或抑制腫瘤生長(zhǎng)。主治轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，貝伐珠單抗聯(lián)合以氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的治療。具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.雷莫西單抗

       雷莫西單抗可用于阻斷與癌細(xì)胞生長(zhǎng)有關(guān)的其他蛋白質(zhì)的作用，是治療結(jié)腸癌的靶向藥物之一，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

(二)靶向EGFR的藥物

       表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)是一種有助于癌細(xì)胞生長(zhǎng)的蛋白質(zhì)。癌細(xì)胞表面上經(jīng)常有很多。靶向EGFR的藥物可用于治療某些晚期結(jié)腸癌或直腸癌。這些包括：西妥昔單抗(Erbitux)、帕尼單抗(Vectibix)，但是這些藥物不適用于在KRAS，NRAS或BRAF基因中具有突變(缺陷)的大腸癌?，F(xiàn)在，醫(yī)生通常在治療前對(duì)腫瘤中的這些基因變化進(jìn)行測(cè)試，并且僅在沒有這些突變的人中使用這些藥物。

1.西妥昔單抗

       西妥昔單抗是針對(duì)人體表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)的免疫球蛋白G1(IgG1)單克隆抗體，與EGFR特異性結(jié)合后，阻斷受體相關(guān)激酶的活化，抑制細(xì)胞生長(zhǎng)，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，主要用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.帕尼單抗

       帕尼單抗是初個(gè)完全人源化單克隆抗體，一種重組人IgG2 kappa單克隆抗體，可與腫瘤細(xì)胞上的EGFR特異性結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性抑制EGFR與其配體結(jié)合，抑制細(xì)胞生長(zhǎng)，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，用于經(jīng)含氟嘧啶、奧沙利鉑和伊立替康的化療方案治療后疾病進(jìn)展的野生型KRAS轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌。具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

三、美國(guó)、日本結(jié)腸癌免疫治療藥物

(一)PD-1抑制劑

       Pembrolizumab(Keytruda)和nivolumab(Opdivo)是靶向PD-1的藥物，PD-1是免疫系統(tǒng)細(xì)胞上稱為T細(xì)胞的一種蛋白質(zhì)，通?？蓭椭柚惯@些細(xì)胞攻擊體內(nèi)的其他細(xì)胞。通過(guò)阻斷PD-1，這些藥物可增強(qiáng)針對(duì)癌細(xì)胞的免疫反應(yīng)。這些藥物每2或3周靜脈注射一次。這些藥物的副作用包括疲勞，咳嗽，惡心，瘙癢，皮疹，食欲下降，便秘，關(guān)節(jié)痛和腹瀉。具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

(二)CTLA-4抑制劑

       伊匹木單抗(Yervoy)是另一種能增強(qiáng)免疫反應(yīng)的藥物，但它具有不同的靶標(biāo)。它會(huì)阻斷CTLA-4，CTLA-4是T細(xì)胞上的另一種蛋白，通?？梢詭椭麄儽３謾z查。

       該藥物可與nivolumab(Opdivo)一起用于治療大腸癌，但不能單獨(dú)使用。它通常是靜脈注射(IV)，每3周一次，共4次治療。 該藥物常見的副作用包括疲勞，腹瀉，皮疹和瘙癢。

       與PD-1抑制劑相比，這種藥物似乎更經(jīng)常發(fā)生嚴(yán)重的副作用。像PD-1抑制劑一樣，這種藥物可以引起免疫系統(tǒng)攻擊身體的其他部位，從而導(dǎo)致腸道，肝臟，激素分泌腺，神經(jīng)，皮膚，眼睛或其他器官出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題。具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

       美國(guó)與日本在新藥研究、技術(shù)研發(fā)、疾病治療等多個(gè)方面走在世界前列，上述藥物基本在日本，美國(guó)上市，這也是許多結(jié)腸癌患者選擇去海外治療的重要原因。以上內(nèi)容就是關(guān)于美國(guó)、日本結(jié)腸癌治療新的有效藥盤點(diǎn)，厚樸方舟與美國(guó)、日本多家權(quán)威醫(yī)院均有合作，如有需要可以直接在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)或撥打免費(fèi)熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

參考文獻(xiàn)：https://www.cancer.org

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