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出國(guó)看?。好绹?guó)如何治療子宮內(nèi)膜癌?

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-07-18  作者:厚樸方舟  

       手術(shù)是紀(jì)念斯隆凱特琳治療子宮(子宮內(nèi)膜癌)的基石。手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜癌的主要手段,即使是晚期子宮內(nèi)膜癌患者也可以通過(guò)手術(shù)治療獲得良好的預(yù)后。我們?cè)谶@些病例手術(shù)后的結(jié)果是世界上較好的。 

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       除了我們?cè)谇吧诹馨徒Y(jié)活檢方面的專業(yè)知識(shí),以減少淋巴水腫的風(fēng)險(xiǎn),我們?yōu)橛?a href="/anlis/jibing15/">子宮癌的婦女提供以下手術(shù)策略:

子宮切除術(shù):

       因?yàn)?a href="/anlis/jibing15/">子宮癌在子宮內(nèi)膜的發(fā)展,在許多情況下,我們建議通過(guò)子宮切除術(shù)切除,我們通常切除該過(guò)程除去器官輸卵管和卵巢與沿子宮。我們還可以去除一些淋巴結(jié),以確定癌癥是否已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位。

       這種手術(shù)較常見(jiàn)的方法 - 全腹部子宮切除術(shù) - 可以通過(guò)傳統(tǒng)手段或通過(guò)微小的創(chuàng)口策略來(lái)實(shí)現(xiàn),這種策略具有降低感染風(fēng)險(xiǎn)和恢復(fù)更快等優(yōu)點(diǎn)。

微小的創(chuàng)口腹腔鏡和機(jī)器人輔助技能:

       通過(guò)腹腔鏡或機(jī)器人輔助技能,我們可以通過(guò)陰道使用腹部非常小的切口將子宮和其他組織移除。我們受過(guò)專門(mén)培訓(xùn)的外科醫(yī)生使用達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)來(lái)幫助他們。外科醫(yī)生坐在靠近病人的多功能控制臺(tái)上。外科醫(yī)生通過(guò)放大,立體,高清視覺(jué)系統(tǒng)在控制臺(tái)上觀察手術(shù)區(qū)域,并使用控制臺(tái)上的手指和腳部控制進(jìn)行操作,機(jī)器人精準(zhǔn)地復(fù)制他或她的每個(gè)動(dòng)作。當(dāng)外科醫(yī)生使用機(jī)器人操作時(shí),床邊的手術(shù)組在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中監(jiān)視患者。

肥胖婦女的選擇:

       肥胖在子宮癌的婦女中很常見(jiàn)。我們的婦科外科醫(yī)生可以與MSK整形外科醫(yī)生合作,去除腹部多余的皮膚和下面的脂肪。以這種方式結(jié)合手術(shù)通常會(huì)導(dǎo)致更準(zhǔn)確的分期結(jié)果和更少的并發(fā)癥。

子宮內(nèi)膜癌的放射治療

       如果子宮(子宮內(nèi)膜)癌癥已蔓延到子宮開(kāi)放以外,您的癌癥護(hù)理團(tuán)隊(duì)可能會(huì)介紹使用X射線或其他高能量波的放射治療,除了手術(shù)和化學(xué)治療方法以殺死癌細(xì)胞和收縮腫瘤。我們可以建議通過(guò)以下方法之一在外部或內(nèi)部或兩者之間進(jìn)行輻射。

強(qiáng)度調(diào)制放射治療

       通過(guò)IMRT,我們可以在數(shù)周內(nèi)進(jìn)行外部放射治療。我們的輻射治療師可以不受威脅地形成不同強(qiáng)度的鉛筆薄的輻射束,以符合具體的腫瘤輪廓和大小,減少對(duì)健康組織的輻射劑量以及可能的治療副作用。

近距離放射治療

       在大劑量近距離放射治療中,小管中的放射性物質(zhì)通過(guò)陰道直接植入手術(shù)后剩余的任何陰道組織。近距離放射治療可與IMRT組合使用。 

子宮內(nèi)膜癌化療與激素治療

         化療是通過(guò)使用化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的?;熤饕獞?yīng)用于晚期(FIGO 分期Ⅲ~Ⅳ期)或復(fù)發(fā)患者以及特殊病理類型患者。對(duì)于 IB 期、G3的高危組患者,NCCN 指南也推薦進(jìn)行術(shù)后輔助化療改善預(yù)后。

         激素治療僅用于分化較好的子宮內(nèi)膜樣腺癌,用于需保留生育功能的年輕早期子宮內(nèi)膜癌患者及晚期、復(fù)發(fā)性或無(wú)法手術(shù)的患者。

         治療方案包括大劑量高效孕激素、他莫昔芬(兩者可交替使用)、芳香化酶抑制劑、氟維司群等。


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