聽神經(jīng)瘤(acoustic neurinoma)為顱內(nèi)神經(jīng)腫瘤中較多見的一種良性腫瘤,又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurilemnoma, schwannoma),約占顱內(nèi)腫瘤的10%,起源于聽神經(jīng)的前庭分支。腫瘤多為良性,生長緩慢,如能手術(shù)完全切除,則預后良好。
?
?
" ?聽神經(jīng)瘤主要有三種治療方法:
?
保守的管理:注意等著一系列的核磁共振成像。由于這些是良性腫瘤,因此觀察等待是一種完全合理的方式來跟蹤聽神經(jīng)瘤,特別是如果患者接受MRI并且沒有自然病史。
?
放射治療:先進的集中輻射,被稱為伽瑪?shù)斗派渫饪剖中g(shù),完成率很高。聚焦的放射線可能是一個理想的治療選擇,特別是在老年人群或者不健康的人進行手術(shù)。即使被稱為放射外科手術(shù),標題中也有“刀”,聚焦放射線的目標不是去除聽神經(jīng)瘤。有針對性的輻射的目標是擊中聽覺神經(jīng)瘤足夠的困難,使其阻止屈服,它不會繼續(xù)增長。通過這個程序,小患者群體也可以從腫瘤縮小中受益。
?
手術(shù):手術(shù)切除聽神經(jīng)瘤的優(yōu)點是雙重的。手術(shù)的前列個好處是病理診斷的優(yōu)點。通過去除腫瘤,神經(jīng)病理學家能夠在腫瘤組織上檢查和進行許多基因測試以確定腫瘤的變體并且更多地了解其來源。手術(shù)的另一個優(yōu)點是聽神經(jīng)瘤被完全清除。一旦取出,聽神經(jīng)瘤再次發(fā)生的機會大大減少。
?
?
手術(shù)切除聽神經(jīng)瘤有三種方法。較好的選擇將取決于許多因素,包括病人的整體健康狀況:
?
?
經(jīng)迷路開顱手術(shù):該手術(shù)由神經(jīng)耳科醫(yī)生完成,他通過助聽器進入手術(shù)。通過這種方法,沒有試圖保存聽力,并保證犧牲聽力。如果患者在診斷為聽神經(jīng)瘤時沒有可用的聽力,則迷路神經(jīng)是理想的。
?
中顱窩開顱手術(shù):這種外科手術(shù)不一定會犧牲聽力,但不如保留聽力那樣好。中窩不常做。
?
復古乙狀結(jié)腸開顱手術(shù):這個程序通常由我們的專家團隊訓練的顱底神經(jīng)外科醫(yī)生完成在神經(jīng)外科,并經(jīng)常與經(jīng)驗豐富的神經(jīng)光學家(ENT)在一個多學科的團隊為基礎(chǔ)的方法。神經(jīng)外科醫(yī)生經(jīng)常與神經(jīng)耳科醫(yī)師合作,因為他們是耳部神經(jīng)疾病的專家。通過這個程序,團隊可以清楚地進入腦部第七和第八顱神經(jīng)消失在運河的兩側(cè)。對于運河以外的群眾,這是真正的手術(shù)的專門途徑,因為中間窩和迷路途徑不允許你容易地進入大腦。該程序開始于乳突后面的線切口,其中存在稱為乙狀竇的大血管,出現(xiàn)在手術(shù)名稱(在乙狀竇后面)。神經(jīng)光學家從運河中取出一塊骨頭,這使得神經(jīng)外科醫(yī)生可以進入腫瘤的其余部分。在手術(shù)過程中,神經(jīng)外科醫(yī)生試圖將腫瘤從神經(jīng)剝離并釋放出來,這些神經(jīng)可能因為腫塊的壓力而受到損傷。在手術(shù)過程中監(jiān)測許多重要的事情,包括第七顱神經(jīng)的功能,第七顱神經(jīng)的功能控制正在操作的同一側(cè)的面部運動(通過稱為神經(jīng)監(jiān)測的過程)。第七顱神經(jīng)能夠被電刺激以監(jiān)測面神經(jīng)和耳蝸裝置如何進行。使用位于耳朵中的裝置,神經(jīng)外科醫(yī)生可以記錄信號是否正沿神經(jīng)發(fā)送并進入腦干。即使患者在手術(shù)時沒有可用的聽力,"
?
厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線進行咨詢!
本文由厚樸方舟編譯,版權(quán)歸厚樸方舟所有,轉(zhuǎn)載或引用本網(wǎng)版權(quán)所有之內(nèi)容須注明"轉(zhuǎn)自厚樸方舟官網(wǎng)(www.pleasefollowthejournallinkherehttps.com)"字樣,對不遵守本聲明或其他違法、惡意使用本網(wǎng)內(nèi)容者,本網(wǎng)保留追究其法律責任的權(quán)利。
上一篇:出國看?。好绹绾沃委熌X瘤?--布萊根婦女醫(yī)院
下一篇:出國看?。好绹绾沃委熑橄侔??--布萊根婦女醫(yī)院