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世界衛(wèi)生組織:日本醫(yī)療再次被評(píng)為全球靠前,中國(guó)第64,差距在哪里?

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2019-03-05  作者:厚樸方舟  

日本因?yàn)椤案咂焚|(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”“醫(yī)療負(fù)擔(dān)的平等程度”“國(guó)民平均壽命高”等原因,再次蟬聯(lián)靠前

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世界衛(wèi)生組織(WHO)在前沿的報(bào)告《World HealthReport》中,從“醫(yī)療水平”,“接受醫(yī)療服務(wù)的難度”,“醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)公平性”等方面對(duì)世界各國(guó)的醫(yī)療體系進(jìn)行了綜合比較。

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日本因?yàn)?b>“高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”和“醫(yī)療負(fù)擔(dān)的平等程度”,“國(guó)民平均壽命高”等原因,再次蟬聯(lián)靠前位。中國(guó)位居第64位。

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其實(shí),日本從政府層面對(duì)國(guó)民健康加以管理可以追溯到1978年。當(dāng)時(shí)日本厚生勞動(dòng)省初次推出了國(guó)民健康運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,重點(diǎn)是推廣健康體檢,增加保健護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師人數(shù)等。

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10年后,作為第二次打造國(guó)民健康對(duì)策中重要的一環(huán),厚生勞動(dòng)省又提出了確保老人健康體檢的機(jī)制,規(guī)范地區(qū)保健中心,培養(yǎng)健康運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)師等目標(biāo)。

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此外,還更加注重培養(yǎng)國(guó)民的運(yùn)行習(xí)慣,制定運(yùn)動(dòng)指南,推進(jìn)健身設(shè)施的建設(shè)等。2000年開(kāi)始實(shí)施的第三次打造國(guó)民健康對(duì)策,則頒發(fā)了“健康日本21計(jì)劃”。日本政府還在2002年頒布了《健康增進(jìn)法》,旨在為推動(dòng)國(guó)民健康提供法律依據(jù)。

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經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)30多年的努力,每5年調(diào)查一次的結(jié)果表明,日本人的平均壽命一直呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。其中較有代表性的例子是長(zhǎng)野縣下伊郡高森町實(shí)施的健康長(zhǎng)壽體操運(yùn)動(dòng)。該縣為了實(shí)現(xiàn)健康地活著,在沒(méi)有疾病的情況下迎接自然死亡的目標(biāo),積極讓老人做一套健康長(zhǎng)壽操。

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同時(shí),還鼓勵(lì)老人采用更健康的飲食方式,如減少鹽分?jǐn)z取,呼吁老人們吃拉面時(shí)把湯留下一半,每天只喝一碗醬湯,只吃一小碟咸菜等。這樣的健康改善計(jì)劃讓長(zhǎng)野縣高齡老人的醫(yī)療費(fèi)用連續(xù)18年來(lái)保持全日本較低的紀(jì)錄,腦溢血的死亡率也在12年間減少了一半。長(zhǎng)野縣的這套健康長(zhǎng)壽操被推廣到了多個(gè)地區(qū),靜岡縣聘請(qǐng)了專門的教練在老年活動(dòng)中心帶著老人們一起做操。

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日本幾乎每個(gè)城市都有健康管理中心。日本是眾所周知的長(zhǎng)壽國(guó)家,除齊全的社會(huì)養(yǎng)老醫(yī)療設(shè)施、高質(zhì)量的空氣、飲水及食物外,更要?dú)w功于政府對(duì)民眾健康的積極管理。

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日本政府每年要為癌癥、糖尿病、心腦血管疾病等患者支付巨額的醫(yī)療費(fèi),為促進(jìn)民眾健康生活,幫中年人和老年人及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病,減少政府財(cái)政負(fù)擔(dān),日本幾乎每個(gè)城市都設(shè)有由政府出資建立的公立的健康管理中心,和當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院及大學(xué)附屬醫(yī)院等相互關(guān)聯(lián),為當(dāng)?shù)孛癖娞峁┤娴慕】倒芾矸?wù)。

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健康管理中心的主要工作是定期健康檢查。每個(gè)中心都配有很多先進(jìn)的健康檢查儀器,如核磁共振(測(cè)定腦和血管)、CT(肺癌的早期發(fā)現(xiàn))、超音波(肝脾腎動(dòng)脈等檢查)、體成分分析機(jī)(骨骼脂肪肌肉的檢查)等,為人們提供比較精密的健康體檢。

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體檢費(fèi)用一般不高,主要是自己的健康保險(xiǎn)來(lái)承擔(dān)。筆者近日就參加了一個(gè)健康管理中心的體驗(yàn),基礎(chǔ)項(xiàng)目包括身高、體重、視力、聽(tīng)力、血壓、血液、肺功能、胸腹透視等,之后,還進(jìn)行了根據(jù)年齡、性別劃分的“針對(duì)性檢查”,如40歲~50歲的男性要接受糖尿病、心血管疾病、前列腺等的精密檢查。

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筆者今年30多歲,所以參加了專為這個(gè)年齡段女性設(shè)計(jì)的“針對(duì)性檢查”,包括CT和超音波檢查, 只支付了4100日元(約合人民幣213元)的體檢費(fèi)用,其他全部由醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)。一周后,筆者收到了一份A4紙大小、15頁(yè)的報(bào)告,圖文并茂地詳細(xì)介紹了筆者當(dāng)前的健康狀況。

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雖然我的各項(xiàng)指標(biāo)都在正常范圍,但報(bào)告還把身體非常健康的同齡女性的各項(xiàng)檢查結(jié)果也備注上,讓筆者感受到了自己的差距。報(bào)告 還指出筆者運(yùn)動(dòng)不足、睡眠不足等問(wèn)題,建議早睡早起多運(yùn)動(dòng),并建議可以到何處接受香薰治療,放松身心。

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除體檢外,中心還設(shè)有病房、手術(shù)室、理療室、食堂等,還有專門的營(yíng)養(yǎng)師幫病人搭配營(yíng)養(yǎng)餐。因?yàn)樽o(hù)理人員相對(duì)較多,床位也不緊張,離家又近,因此需要短期病愈或癥狀較輕的兒童一般在健康管理中心接受治療,從而起到幫大醫(yī)院分流的作用。

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此外,健康管理中心還通過(guò)各種活動(dòng)來(lái)督促人們采取健康的生活方式。比如每月舉辦免費(fèi)健康講座,配合政府推進(jìn)提高國(guó)民身體素質(zhì)的活動(dòng),每年1~2次免費(fèi)派發(fā)健身券和家庭醫(yī)藥箱活動(dòng)等。

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日本人的平均壽命連續(xù)20多年位居世界靠前。在55—64歲的男性中,日本人冠心病死亡率還不到美國(guó)人的1/10。

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日本的肥胖率還不到4%。而全球喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)的國(guó)家美國(guó),肥胖率高達(dá)31%。中國(guó)人肥胖率則為12%左右。

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為啥日本人壽命較長(zhǎng)、心臟較健康,身材也全面超越中國(guó)和美國(guó)?原來(lái)他們有10大健康法則,我們真應(yīng)該好好學(xué)學(xué)!看了讓人不得不服!

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日本人在壽命、心臟、身材方面,

均超越中國(guó)和美國(guó)

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01

壽命較長(zhǎng)

世界衛(wèi)生組織(WTO)發(fā)布的2015年版《世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)》報(bào)告顯示,2014年日本女性的平均壽命為86.83歲,男性為80.50歲,均刷新了歷史較高記錄。日本人的平均壽命連續(xù)20多年位居世界靠前。

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世界衛(wèi)生組織的報(bào)告還顯示,中國(guó)人的平均壽命為76.1歲?!读~刀》的一份報(bào)告顯示,2013年中國(guó)人口平均壽命較高的地方是上海,男人的平均壽命為80.2歲,女人為85.2歲,比1990年提高了約6年時(shí)間,與日本、法國(guó)這兩個(gè)當(dāng)今世界平均壽命較高的國(guó)家不相上下。

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根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的前沿報(bào)告顯示,2015年美國(guó)人平均預(yù)期壽命為78.8歲,出現(xiàn)20多年來(lái)初次年度下降。 其中,2015年美國(guó)男性的平均壽命是76.3歲,較2014年降低0.2歲。 2015年女性平均壽命則為81.2歲。

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02

心臟較健康

資料顯示,心臟病占到全世界死亡人數(shù)的1/3。在美國(guó),它被稱為一場(chǎng)“時(shí)代的瘟疫”,每天幾乎有2400個(gè)美國(guó)人死于心血管疾病。

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在中國(guó),每年死于腦卒中和心肌梗死的人也有260萬(wàn),相當(dāng)于每12秒就有一個(gè)人死于心腦血管病。

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而在日本,世界衛(wèi)生組織公布的資料顯示,日本的冠心病死亡率僅為0.041%,全球較低。在55—64歲的男性中,日本人冠心病死亡率還不到美國(guó)人的1/10。

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03

身材超過(guò)中國(guó)人和美國(guó)人

一份報(bào)告資料顯示,日本的肥胖率還不到4%。而全球喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)的國(guó)家美國(guó),肥胖率較高,高達(dá) 31%。

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中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任梁曉峰在近日國(guó)家衛(wèi)生生委的例行新聞發(fā)布會(huì)上介紹,目前中國(guó)人肥胖率為12%左右,且增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯,特別是在青少年中間增長(zhǎng)速度比較快。

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日本人長(zhǎng)壽、心臟好、不肥胖。

因?yàn)樗麄冇羞@10大法則,該學(xué)!

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01

飲食清淡、尊重食材原本的味道

日本人偏愛(ài)蔬菜,烹調(diào)少油,尊重食材原本的味道。而在中國(guó),烹炸煎炒,是中國(guó)較傳統(tǒng)的烹飪方式,但高溫狀態(tài)下容易流失食用油的營(yíng)養(yǎng)成分,甚至產(chǎn)生高危致癌物。

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02

偏愛(ài)綠茶

科學(xué)家認(rèn)為,綠茶是日本人長(zhǎng)壽的秘訣之一。

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綠茶有許多保健功效,可以降低心臟病的風(fēng)險(xiǎn),抑制膽固醇的吸收,減少壞膽固醇,殺菌消炎,緩解或延緩動(dòng)脈粥樣硬化,加速體內(nèi)脂肪燃燒,綠茶富含鞣酸,有助于延緩衰老,其中抗氧化能力是維生素E的18倍;兒茶素,茶多酚是強(qiáng)氧化劑,可抑制細(xì)胞突變、癌變。

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03

愛(ài)干凈

不管在東京這種大城市還是在鄉(xiāng)村小鎮(zhèn),日本的街道永遠(yuǎn)是干干凈凈的,沒(méi)有人聲喧囂的嘈雜。櫻花飄落時(shí),漫天粉白的花雨,路邊長(zhǎng)凳上坐著安安靜靜的老人與貓。這種生活環(huán)境讓人心態(tài)平和,遠(yuǎn)離浮躁。

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“已經(jīng)有明確的證據(jù)顯示,噪音污染和環(huán)境污染會(huì)導(dǎo)致血壓升高,甚至直接對(duì)心血管造成損害?!敝袊?guó)血脂領(lǐng)域聞名專家、北京大學(xué)靠前醫(yī)院教授劉梅林指出。

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04

少吃鹽

日本人吃鹽也很少,每天的鹽攝入量還不到中國(guó)人的一半。

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中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授指出,這點(diǎn)非常關(guān)鍵,目前鹽與高血壓的關(guān)系已經(jīng)非常明確,它會(huì)引發(fā)心臟肥大和動(dòng)脈粥樣硬化。

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日本政府早在1975年就開(kāi)始重視國(guó)民減鹽問(wèn)題,并發(fā)起了一系列減鹽運(yùn)動(dòng)。而且,在世界衛(wèi)生組織的督促下,日本人現(xiàn)在非常注意從飲食的方方面面控鹽。

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比如,不喝太多味增湯,吃拉面時(shí)別喝湯;炒菜、燉菜時(shí) 再放鹽,這樣能大限度地減少鹽的攝入量。

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相比之下,我國(guó)居民鹽攝入量嚴(yán)重超標(biāo),是世界衛(wèi)生組織介紹量的2.4倍。我國(guó)數(shù)量龐大的心腦血管疾病和高血壓患者群體,與高鹽飲食關(guān)系密切。

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05

每天要吃30種食材

日本厚生勞動(dòng)省早在1985年就制定了《為了健康的飲食生活指南》,倡導(dǎo)民眾一日盡量吃30種食材(包括烹調(diào)油和調(diào)味品),營(yíng)養(yǎng)才全面。

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此后,很多人將其當(dāng)作每日飲食準(zhǔn)則,比如五色壽司飯會(huì)以米飯為主料,加入甜蝦、貝肉、烏賊肉、魚(yú)籽、金槍魚(yú)、糖姜片等;做菜時(shí),用多種食材做成一道菜;味噌湯里有豆制品、海鮮、蔬菜等。

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即便在外就餐,飯館也會(huì)盡可能提供多種搭配。為了防止熱量超標(biāo),每道菜的量都很少。

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飲食多樣化尤其是果蔬攝入多有利于攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),起到保護(hù)心血管健康、延年益壽的作用。

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鑒于我國(guó)目前的情況,《中國(guó)居民膳食指南(2016版)》也建議,平均每天不重復(fù)的食物種類數(shù)達(dá)到12種以上,每周達(dá)到25種以上(烹調(diào)油和調(diào)味品不計(jì)算在內(nèi))。

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其實(shí),想實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)并不難。比如,一碗八寶粥;一碗雞蛋面條,加入小白菜、蘑菇、木耳等一起煮;做胡蘿卜炒肉絲時(shí),加入青椒、冬筍等;燉肉時(shí),放點(diǎn)香菇、胡蘿卜、竹筍、海帶等。

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總之,保證每天都有糧食、豆類、薯類、蔬菜、蛋、奶,多吃幾種蔬菜,魚(yú)肉、海鮮等每天換樣吃,再加上幾種水果和堅(jiān)果當(dāng)零食,就能輕松達(dá)標(biāo)了。

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06

多吃海產(chǎn)品

日本人從小的飲食就離不開(kāi)魚(yú)。很多研究證明,長(zhǎng)期吃魚(yú),特別是深海魚(yú)類如鮭魚(yú)、鮪魚(yú)等,不僅可以預(yù)防心血管疾病,降低膽固醇,還可以減少心血管疾病達(dá)52%以上。

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07

少開(kāi)車,多運(yùn)動(dòng)

很多日本人也沒(méi)有固定的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,但他們很少開(kāi)車,喜歡乘坐公共交通工具上下班。

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由于乘客很多,大部分人都是站一路,每周5天來(lái)回?cái)D地鐵兩三個(gè)小時(shí)。很多日本人也會(huì)選擇自行車,作為自己的日常交通工具,既是鍛煉也是放松。

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中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授指出,持續(xù)、和緩的運(yùn)動(dòng),如每天30分鐘以上的快走,對(duì)心臟好處非常大,可以減輕體重、降低血壓、調(diào)節(jié)血脂。

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08

“0.8生活”

“0.8生活”由日本聞名作家、醫(yī)生賀志貢提出,是一種健康生活方式:不必對(duì)每件事都付出全力,而是盡八成的氣力就好,剩下的兩成氣力,可當(dāng)做回旋的余地和養(yǎng)精蓄銳的本錢。

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09

慢半拍

日本沖繩島被世人譽(yù)稱“長(zhǎng)壽的世界紀(jì)錄之島”,這里流行“慢半拍”的生活方式,當(dāng)?shù)厝朔Q為“沖繩時(shí)間”,人們認(rèn)為,生活中充滿高壓和刺激,會(huì)加速人的老化過(guò)程。

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10

政府幫忙減肥,預(yù)防心臟病

日本政府對(duì)國(guó)民苗條的要求已經(jīng)上升到了法律高度。

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其一項(xiàng)立法規(guī)定,男性腰圍超過(guò)33.5英寸(85厘米)、女性超過(guò)35.4英寸(90厘米)的人,如果血糖、血壓、血脂其中一項(xiàng)不合格,就要在3個(gè)月內(nèi)自行減肥;若減肥失敗,要接受飲食控制教育;再過(guò)6個(gè)月仍然超重,必須自動(dòng)離職。


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