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為什么選擇質(zhì)子重離子治療肺癌?質(zhì)子重離子治療肺癌利弊分析!

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2019-12-16  作者:厚樸方舟  

眾所周知,肺癌是十分難以治療的癌癥,與其他癌癥相比,肺癌的發(fā)病率更高,五年內(nèi)生存率更低,是對人類健康和生命產(chǎn)生嚴重威脅的疾病之一。但是隨著近年來,醫(yī)療技能的不斷發(fā)展,肺癌治療技能日新月異。其中質(zhì)子重離子放射治療就是肺癌治療的新方法,且取得了較好的效果。那么,質(zhì)子重離子治療肺癌到底有哪些優(yōu)勢和劣勢呢?

01

質(zhì)子重離子放射治療是什么?

雖然很多人對于質(zhì)子重離子十分陌生,但是相信大多數(shù)人都聽說過放射治療。放射治療是一種通過放射線來破壞癌細胞,從而達到癌癥治療的效果的方法。質(zhì)子重離子是放射治療的一種,質(zhì)子治療可以對癌細胞DNA的單鏈進行破壞,而重離子由于相對較重,因此可以破壞癌細胞的DNA雙鏈。

▲放射治療的類型(厚樸方舟自制圖)

在同步加速器的作用下,質(zhì)子和重離子可以被加速到光速的70%,約為21萬公里每秒。此時將這些放射線引入人體,由于穿過人體的速度較快,因此在到達腫瘤病灶前并不會釋放過多的能量,而到達腫瘤部位后,可以實現(xiàn)大量能量的瞬間釋放,從而破壞癌細胞,整個過程類似于“定向爆破”。這種方法可以在殺滅癌細胞的前提下,更大程度地保證器官和組織避免被放射線損害,因此與傳統(tǒng)放射治療相比,質(zhì)子重離子治療的優(yōu)勢更大,治療的效果更好。

 

 
 

質(zhì)子重離子治療優(yōu)勢:

★定向照射腫瘤,對人體正常組織的損害小,副作用少

★不影響患者日常生活,可接受門診治療

★定向照射腫瘤,可有效殺傷敏感臟器附近的腫瘤

★復發(fā)率較低

★適用于無法進行手術的患者

★可保留臟器的形態(tài)和功能,提高患者生活質(zhì)量

 
 

 

02

質(zhì)子重離子治療肺癌的優(yōu)劣勢

質(zhì)子重離子治療雖然是目前較為先進的放射治療,可以有效殺傷癌細胞,達到較好的預后效果。但是并不是所有的肺癌都可以使用質(zhì)子重離子進行治療。肺癌患者在接受質(zhì)子重離子治療前都需要經(jīng)過多學科專家的驗證,確定患者的病情符合質(zhì)子重離子治療的適應癥。

 

 

質(zhì)子重離子治療肺癌的適應癥:

●組織學,細胞學或臨床診斷的原發(fā)性非小細胞肺癌

●不適應手術的肺癌Ⅰ~Ⅲ期患者

●手術放療化療失效的腫瘤患者

●腫瘤局限在原位,或有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者

 

質(zhì)子重離子治療肺癌的禁忌癥:

●全身性的惡性疾病,如白血病多發(fā)性骨髓瘤

胃癌和腸癌等空腔臟器的癌癥

●一般情況不好的患者,如患者在白天有一半或以上的時間臥床、生活需要他人照料

●已經(jīng)發(fā)生了廣泛的遠處器官的腫瘤轉(zhuǎn)移

●同一腫瘤部位已接受過2次及以上放射治療的患者

●無法較長時間(30min)保持俯臥或仰臥體位的患者

 

I和II期非小細胞肺癌質(zhì)子重離子治療方法

I和II期非小細胞肺癌每天接受質(zhì)子重離子治療一次,一周內(nèi)進行五次。此外,I和II期非小細胞肺癌患者的治療需要根據(jù)腫瘤部位和并發(fā)癥選擇合適的治療次數(shù)。

根據(jù)腫瘤部位和并發(fā)癥,I期和II期肺癌分為以下三類:

A組:對于周圍肺部腫瘤且無肺部并發(fā)癥的患者,將總共進行10次治療。

B組:靠近心臟或食道或有肺部并發(fā)癥的中央肺臟測量患者將接受總共25次治療。

C組:胃部或大腸附近的腫瘤或嚴重的肺部并發(fā)癥的患者將總共接受33-35次治療。

I和II期非小細胞肺癌患者接受質(zhì)子重離子治療后2年局部控制率可達到95.7%-98%,2年總生存率:76%-87.9%。

III期非小細胞肺癌質(zhì)子重離子治療方法

III期非小細胞肺癌患者每天接受一次治療,每周五次。目前對于III期非小細胞肺癌患者的治療需要根據(jù)患者的具體情況分析,但較為常用的是35次治療。

III期非小細胞肺癌患者接受質(zhì)子重離子治療后2年局部控制率可達到36.4%,

2年總生存率可達到51.1%。

 

 
 

質(zhì)子重離子放射治療肺癌的主要副作用:

●可能出現(xiàn)皮膚炎,肺炎,食道炎等。

●I期II期肺癌患者患有放射性肺炎的概率為2%-15%。

●I期或II期的肋骨骨折發(fā)生率不到30%,但III期及以上肺癌患者并未發(fā)現(xiàn)肋骨骨折。

●II期以上肺癌患者患有放射性皮炎的概率為41%,放射性食管炎的概率為26%,并且皮炎的發(fā)生率高于正常放射治療。

 
 

 

(以上數(shù)據(jù)來源:日本知名質(zhì)子重離子治療醫(yī)院——南東北醫(yī)院癌癥質(zhì)子放射線治療中心官網(wǎng))


質(zhì)子重離子醫(yī)院介紹:

 

01

國立研究開發(fā)法人 量子科學技能研究

 

日本QST醫(yī)院是日本國內(nèi)一所研究放射線與人類健康的綜合研究開發(fā)機構(gòu)。運用先進醫(yī)療對于惡性腫瘤的診斷及放射線治療有著豐富的臨床經(jīng)驗。該院的醫(yī)生憑借高超的診療技能,對亞洲乃至歐美都做出了貢獻。

點擊查看更多有關日本QST醫(yī)院的內(nèi)容

 

 

02

南東北醫(yī)院癌癥質(zhì)子放射線治療中心

 

 

南東北醫(yī)院癌癥質(zhì)子放射線治療中心的目標是將對癌細胞殺傷力大、對正常組織損傷少的質(zhì)子線治療確立為今后癌癥的常規(guī)治療方法,該院不僅將此治療方法用于早期癌的治療,而且還用于對晚期癌患者的治療。該院目前正在計劃建設硼中子俘獲治療方法(BNCT)的治療設備,積極開展對轉(zhuǎn)移癌的治療。

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03

筑波大學附屬醫(yī)院

 

筑波大學于1983 年正式開展質(zhì)子線治療的臨床研究,在日本國內(nèi)質(zhì)子線治療歷史較長,治療成績斐然。本中心設于筑波大學附屬醫(yī)院內(nèi),與內(nèi)外科等各??漆t(yī)師和醫(yī)務人員密切配合,考慮到患者的病情、年齡、體力,以及患者對治療的想法等身心各個方面,由醫(yī)療團隊從綜合角度提供優(yōu)質(zhì)治療方法。

點擊查看更多有關筑波大學附屬醫(yī)院的內(nèi)容

 

 

04

日本群馬大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院


 

迄今為止,群馬大學一直扮演著日本放射線腫瘤學和核醫(yī)學領域中的先導角色。特別是在培養(yǎng)放射線腫瘤治療的放射線醫(yī)師方面也發(fā)揮著重要作用。群馬大學的醫(yī)學部及附屬醫(yī)院在放射線腫瘤學研究和放射線治療方面擁有豐富的經(jīng)驗,在引進重離子束裝置以后開始實施先進的低侵襲性癌癥治療。

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05

日本兵庫縣立粒子線醫(yī)療中心



 

兵庫縣立粒子線醫(yī)療中心2001年開始質(zhì)子線治療、2002年開始重粒子線治療,在此先進醫(yī)療被認可的2003年至2012年2月的10年間,已成功治療4513名患者。該院是世界上先進行質(zhì)子線和重粒子線2種粒子線治療的醫(yī)療機構(gòu),在粒子線治療方面已達到世界權威。

點擊查看更多有關兵庫縣立粒子線醫(yī)療中心的內(nèi)容

 

 

06

國立癌癥研究中心東病院

 

 

國立癌癥研究中心東醫(yī)院是亞洲較早引進醫(yī)療專用質(zhì)子治療系統(tǒng),也是世界上第二家開始臨床應用的醫(yī)療機構(gòu)。豐富的質(zhì)子治療的臨床經(jīng)驗居世界前列。而且該院科研實力雄厚,除臨床醫(yī)學外,還擁有數(shù)名醫(yī)學物理專業(yè)的稀有人才,參與先進的質(zhì)子治療技能的研究,并在世界先進的照射領域可視化方面取得了全球領頭的科研成果。

雖然質(zhì)子重離子治療并不能治療所有的肺癌患者,但是對于不愿意或者無法接受手術治療的患者,或許腫瘤類型對常規(guī)光子治療不敏感的患者帶來了新的希望。質(zhì)子重離子的治療相比其他放射治療方法具有副作用小、效果好、治療時間短、患者負擔小等特點。因此患有肺癌且預后效果較差的患者不妨嘗試質(zhì)子重離子放射治療,提升預后質(zhì)量。



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