肺癌是常見的惡性腫瘤，2020年肺癌發(fā)病人數(shù)高達(dá)220萬，死亡人數(shù)高達(dá)180萬，是嚴(yán)重威脅人們生命安全的腫瘤之一。近年來，隨著質(zhì)子重離子治療技術(shù)在癌癥治療領(lǐng)域的崛起，越來越多的癌癥患者開始采用質(zhì)子重離子治療獲得更好的預(yù)后。相關(guān)研究證實(shí)，質(zhì)子重離子治療相比傳統(tǒng)光子治療可顯著提高肺癌生存率。但是不少肺癌患者確診時(shí)已經(jīng)是晚期，肺癌治療的效果不佳。那么，質(zhì)子重離子治療可以用于晚期肺癌嗎?晚期肺癌還有哪些治療方法呢?

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晚期肺癌可以通過質(zhì)子重離子治療嗎?

肺癌晚期患者無法進(jìn)行手術(shù)，且普通的放化療方式副作用較大的情況下，質(zhì)子重離子治療或許可以成為肺癌晚期患者的更好的選擇。與其他放化療相比，質(zhì)子重離子治療具有準(zhǔn)確殺傷癌細(xì)胞，降低對(duì)正常組織及細(xì)胞的損傷的特點(diǎn)，效果較好，對(duì)身體的負(fù)擔(dān)和副作用小，是肺癌治療的重要手段。晚期肺癌患者采用質(zhì)子重離子治療可以減輕肺癌患者的負(fù)擔(dān)，讓晚期肺癌患者維持原有生活的同時(shí)，在門診進(jìn)行質(zhì)子重離子治療，提高肺癌患者的生活質(zhì)量。

此外，對(duì)于晚期肺癌患者的治療，質(zhì)子重離子的效果較好。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，III期非小細(xì)胞肺癌患者在接受質(zhì)子治療后，2年局部控制率達(dá)到36.4%，2年總生存率達(dá)到51.1%[1]。相關(guān)研究表明重離子治療可改善局部晚期非小細(xì)胞肺癌的效果，經(jīng)重離子治療后，兩年局部控制率為93.1%，總生存率為51.9%。(Front Oncol. 2017年 7月)[2]同時(shí)，患者接受質(zhì)子重離子治療后產(chǎn)生的并發(fā)癥較少，可以達(dá)到更好的預(yù)后效果。

圖源：ncbi

日本是全世界較早開展質(zhì)子重離子治療的國(guó)家，開展臨床研究時(shí)間長(zhǎng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，多位于綜合性醫(yī)院內(nèi)，外科、內(nèi)科、放療等相關(guān)科室綜合管控患者，能夠及時(shí)處理危機(jī)情況及并發(fā)癥，在肺癌質(zhì)子重離子治療領(lǐng)域有著出色表現(xiàn)，可以為晚期肺癌患者提供質(zhì)子重離子治療，提高患者的預(yù)后。更多質(zhì)子重離子治療醫(yī)院可點(diǎn)擊《日本權(quán)威質(zhì)子重離子醫(yī)院介紹》了解

那么，所有的晚期肺癌都可以使用質(zhì)子重離子治療嗎?并不是這樣的，質(zhì)子重離子治療晚期肺癌雖然效果較好，但是對(duì)于一些已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的Ⅳ期肺癌患者而言，質(zhì)子重離子并不適用。因此晚期肺癌患者并不能盲目使用質(zhì)子重離子治療肺癌，而是應(yīng)該遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，根據(jù)自身的病情選擇合適的治療方式。

晚期肺癌治療方法

除了質(zhì)子重離子治療之外，晚期肺癌還可以采用藥物治療和手術(shù)治療：

1. 手術(shù)治療

雖然大多數(shù)晚期肺癌患者已經(jīng)錯(cuò)失手術(shù)機(jī)會(huì)，但是一部分患者經(jīng)放化療等綜合治療后，可以縮小腫瘤，從而達(dá)到切除手術(shù)的可能，提高肺癌治療的效果。

2. 藥物治療

藥物治療包括化療、靶向治療和免疫治療，化療是指過化學(xué)物質(zhì)(抗癌藥)來抑制肺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，并殺滅癌細(xì)胞，是一種全身治療方法，化療藥物主要包括吉西他濱、紫杉醇、順鉑、卡鉑等。

靶向治療是在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)的治療方式，目前肺癌靶向治療中共有十一種靶點(diǎn)，包括EGFR、ALK、ROS1、MET、RET、HER2、BRAF、KRAS、NTRK、NRG1、TROP2，其中EGFR突變較為常見，且治療藥物種類繁多，近些年來，世界對(duì)于這類藥物的研究和開發(fā)非?；钴S，幾乎每年都有新的藥物出現(xiàn)。目前靶向EGFR突變的一線藥物主要為吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺岬?。

免疫藥物主要為PD-1、PD-L1單抗，是一種新型的肺癌治療方法。此前美國(guó)FDA已批準(zhǔn)PD-L1免疫抑制劑Tecentriq(atezolizumab)聯(lián)合化療(卡鉑+依托泊苷)，一線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌(ES-SCLC)成人患者。近日，美國(guó)FDA將PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑Durvalumab(商品名Imfinzi)聯(lián)合依托泊苷、卡鉑或順鉑用于廣泛期小細(xì)胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的一線治療。更多有關(guān)肺癌靶向治療和免疫治療的新進(jìn)展可點(diǎn)擊《肺癌靶向治療和免疫治療新進(jìn)展匯總》了解

日本肺癌五年生存率為46.5%，相比國(guó)內(nèi)的19.7%有著更大的優(yōu)勢(shì)，可以為肺癌患者提供更多治療選擇。厚樸方舟作為國(guó)內(nèi)知名海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，可以為晚期肺癌患者預(yù)約日本權(quán)威質(zhì)子重離子治療醫(yī)院，提供一站式出國(guó)看病服務(wù)，進(jìn)一步提高肺癌患者治療的效果。

參考來源：

[1] 南東北醫(yī)院癌癥質(zhì)子放射線治療中心官網(wǎng)

[2] Chun SG, Solberg TD, Grosshans DR, et al. The Potential of Heavy-Ion Therapy to Improve Outcomes for Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. Front Oncol. 2017;7:201. Published 2017 Sep 5. doi:10.3389/fonc.2017.00201

[3]世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)

[4]日本國(guó)立癌癥研究中心

[5]Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

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