心力衰竭又稱為心功能失代償或者充血性心力衰竭，是由于各種原因?qū)е滦呐K發(fā)生收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，引起靜脈系統(tǒng)血液淤積導(dǎo)致供血不足引起心衰的疾病，嚴(yán)格來說，心力衰竭并非一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種心臟疾病發(fā)展表現(xiàn)出來的病理狀態(tài)的總稱，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)危及生命。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，心力衰竭治療方法也隨之增多，治療的效果也取得了進(jìn)一步的提升，尤其是日本開發(fā)的和溫治療，可顯著緩解心力衰竭。

▲圖源：ncvc.go.jp

1.心力衰竭的癥狀和分級(jí)

呼吸困難是心力衰竭的主要癥狀，開始患者會(huì)表現(xiàn)為再勞累后出現(xiàn)呼吸困難;病情進(jìn)展到一定程度后會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸;之后患者可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難;嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫。此外，咳嗽、咳痰、咯血、消化不良、腹脹、食欲不振、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟腫大、夜尿增多等都是心力衰竭的癥狀。

臨床上常通過心力衰竭NYHA分級(jí)來評(píng)估患者心衰的嚴(yán)重程度：

Ⅰ級(jí)：心臟病患者日常活動(dòng)不受限，一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀;

II級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無癥狀，一般活動(dòng)后出現(xiàn)心衰癥狀;

Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，低于一般活動(dòng)即引起心衰癥狀;

Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也存在心衰癥狀，活動(dòng)后加重。

2.心力衰竭的治療

由于心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，一般與其他心臟疾病一同出現(xiàn)，在確診后要及時(shí)要控制和消除各種引發(fā)心力衰竭的誘因，注重原發(fā)病的治療，及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病。常用于治療心力衰竭的藥物為利尿劑(是心衰治療中改善癥狀的基石)、ACEI類藥物、β受體拮抗劑、正性肌力藥、擴(kuò)血管藥等(注：具體服藥請(qǐng)遵醫(yī)囑)。部分患者需要進(jìn)行吸氧治療緩解呼吸困難，對(duì)于血壓持續(xù)降低和心源性休克者要使用血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等非藥物治療方法。

▲圖源：ncvc.go.jp

心力衰竭的常見誘因是呼吸道感染，應(yīng)積極選用適當(dāng)?shù)目垢腥局委?高血壓、糖尿病和高脂血癥是引發(fā)心力衰竭的常見疾病，如果不及時(shí)治療，會(huì)對(duì)心臟和周圍環(huán)境產(chǎn)生不利影響;如果是心絞痛或心肌梗塞引發(fā)的心力衰竭，可能需要采用心臟支架手術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療;如果是心臟瓣膜疾病引發(fā)，可能需要進(jìn)行心臟瓣膜修復(fù)/置換手術(shù);擴(kuò)張型心肌病也可能引發(fā)心力衰竭，由于尚未確定這種心肌病的病因，因此目前尚無治療好的方法，部分患者需要采用心臟移植治療。

3.日本治療心力衰竭的新方法：和溫治療

和溫治療是利用遠(yuǎn)紅外線均等干式桑拿治療器(和溫治療器)治療的方法，先讓患者洗15分鐘的60攝氏度干式桑拿浴，洗完之后對(duì)患者實(shí)施30分鐘的安靜保溫，這種方法對(duì)心臟的負(fù)荷較小，即使是重癥心力衰竭患者也可適用。

▲和溫治療方法(圖源：medical note)

早在1998，日本研究人員就發(fā)現(xiàn)和溫治療方法可以改善患者的血管內(nèi)皮功能，緩解心力衰竭。2011年，和溫治療作為治療難治性心力衰竭的新治療方法被引入《歐洲心臟雜志》(《European Heart Journal》。

▲圖源：waon-therapy

2008年，為了確認(rèn)和溫治療的有效性，日本在188例慢性心力衰竭患者中進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，該試驗(yàn)由日本10個(gè)心血管機(jī)構(gòu)參與。研究結(jié)果顯示，和溫治療是一種安全有效的心力衰竭治療方法，可以顯著改善心力衰竭患者的臨床癥狀和心臟功能，有效緩解心臟擴(kuò)大。2009年，日本開展了一項(xiàng)回顧性研究，將120例慢性心力衰竭患者分為藥物治療組和和溫治療組，并觀察了5年的效果。結(jié)果顯示，和溫治療顯著降低因心力衰竭導(dǎo)致的再入院和死亡。

和溫治療已在2010日本心血管學(xué)會(huì)修訂的慢性心力衰竭指南(《慢性心力衰竭治療指南2010年修訂版》)中，被列為1類(有效)刊登，作為心血管專家介紹的治療方法獲得了認(rèn)可。

▲圖源：waon-therapy

目前，和溫治療已作為心力衰竭的重要治療方法引入榊原紀(jì)念醫(yī)院、順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院、東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等日本權(quán)威心血管治療醫(yī)院。對(duì)于心力衰竭的患者而言，及時(shí)診斷并治療，尋找權(quán)威的醫(yī)院及醫(yī)生指定合理的治療方案可以有效緩解癥狀。厚樸方舟作為海外醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的佼佼者，旨在為每一位患者提供更好的治療方案、更好的治療的效果，為此厚樸方舟與日本榊原紀(jì)念醫(yī)院在內(nèi)的諸多權(quán)威醫(yī)院建立了深入的合作關(guān)系，不幸罹患心力衰竭的患者，可以撥打熱線400-086-8008聯(lián)系厚樸方舟獲取更多心力衰竭治療的內(nèi)容。

參考來源：

[1] 和溫療法のあゆみ | 和溫療法 WAON THERAPY

http://waon-therapy.com/progress.html

[2] 心不全の治療として効果が期待される「和溫療法」とは?| メディカルノート

https://medicalnote.jp/contents/180618-004-WK

[3]心不全治療の前線 | 心臓 | 循環(huán)器病あれこれ | 國(guó)立循環(huán)器病研究センター 循環(huán)器病情報(bào)サービス

http://www.ncvc.go.jp/cvdinfo/pamphlet/heart/pamph53.html

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