聞名導(dǎo)演李大為因罹患膽管細(xì)胞癌，治療無效于在北京清華長庚醫(yī)院逝世！享年47歲！李大為生前曾拍攝多部影視作品，其代表作有《金粉世家》、《走著瞧》等一系列耳熟能詳?shù)淖髌贰?003年，憑借執(zhí)導(dǎo)電視劇《金粉世家》獲第三屆中國電視藝術(shù)“雙十佳”評選十佳導(dǎo)演。2009年，憑借執(zhí)導(dǎo)電影《走著瞧》獲得第18屆金雞百花電影節(jié)導(dǎo)演處女作獎。

如此才華橫溢的導(dǎo)演在47歲的年紀(jì)因膽管細(xì)胞癌離世，消息一出，萬眾嘩然，讓世人扼腕嘆息。提起膽管癌，很多人并不熟悉，這到底是一種怎樣的疾病呢？今天小編給大家科普一下。

號稱“癌中之較”的膽管癌

膽管癌，一個在20年前聽來還略有陌生的名詞，如今卻正以它的高死亡率和低存活期不斷刷新醫(yī)生和患者的關(guān)注度。肝癌是“癌王”，隱身肝臟中的膽管癌卻是“癌王之較”。膽管癌是指原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤。原發(fā)性膽管癌較少見，占普通尸檢的0.01%～0.46%，腫瘤病人尸檢的2%，膽道手術(shù)的0.3%～1.8%。

在歐美膽囊癌為膽管癌的1.5～5倍，日本的資料則膽管癌多于膽囊癌。男女之比約為1.5～3.0。發(fā)病年齡多為50～70歲，但也可見于年輕人。

在我國，前沿調(diào)查報告顯示，中國經(jīng)濟較發(fā)達的廣州等幾個主要城市近20年來該病的發(fā)病率增加了3倍左右。膽管癌的發(fā)生與生活方式關(guān)系十分密切，大量流行病學(xué)調(diào)查顯示，40歲以上肥胖、喜歡高脂肪高熱量飲食的女性，較同齡人更易患膽管癌等膽系癌癥，因而更應(yīng)高度重視。

為什么會得膽管癌？

膽管癌的病因尚不清楚?？赡芘c以下因素有關(guān)：

1.膽管結(jié)石

約1/3的膽管癌患者合并膽管結(jié)石，而5%～10%的膽管結(jié)石患者將會發(fā)生膽管癌，說明膽管長時間受結(jié)石刺激，上皮發(fā)生增生性改變，可能與膽管癌發(fā)生有關(guān)。

2.華支睪吸蟲　

在東南亞，吃生魚感染肝吸蟲者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生，是導(dǎo)致膽管癌發(fā)生的因素之一。吃富含亞硝酸鹽食物習(xí)慣的人群，更易誘發(fā)癌癥。

3.膽管囊性擴張癥

少數(shù)膽管囊性擴張癥患者發(fā)生癌變。囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細(xì)菌感染，特別是由于匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流，是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要原因。

4.原發(fā)性硬化性膽管炎

有報道認(rèn)為原發(fā)性硬化性膽管炎是膽管癌癌前病變

出現(xiàn)這些情況就要多注意，膽管癌已經(jīng)離你不遠

1.黃疸　

患者可出現(xiàn)黃疸，為逐漸加重的持續(xù)性黃疸，伴瘙癢和體重減輕。少數(shù)無黃疸患者表現(xiàn)為上腹部疼痛，有時伴發(fā)熱、腹部包塊。其他癥狀有食欲不振、惡心嘔吐、乏力、消瘦。

2.二便異?！?/span>

大便灰白，呈白陶土色，尿色深黃，如濃茶。

3.膽囊腫大　

中段、下段膽管癌患者可觸及腫大的膽囊，但Murphy's征可能陰性；而肝門部膽管癌膽囊一般不腫大。

4.肝臟損害　

肝功能失代償可出現(xiàn)腹水，或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈，可造成門靜脈高壓；晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征。

5.膽道感染　

患者可合并膽道感染，感染細(xì)菌較常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細(xì)菌。內(nèi)鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染，出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，甚至出現(xiàn)休克。

6.膽道出血　

如癌腫破潰可導(dǎo)致上消化道出血，出現(xiàn)黑便，大便潛血陽性、貧血。

治效果果較差、較難痊愈的惡性腫瘤之一

膽管癌根據(jù)癌癥發(fā)生的部位不同，可分為高位膽管癌、膽管中段癌和膽管下端癌，高位膽管癌約占全部膽管癌的60%至70%，較為常見?！胺史省被嫉木褪歉呶荒懝馨?。膽管癌對放療和化療不敏感，手術(shù)是其較主要的治療手段。

膽管癌的靶向藥物正在研究開發(fā)階段，目前還沒有被批準(zhǔn)的靶向藥物，這些藥物與常規(guī)的化學(xué)治療方法藥物的作用方式不同。靶向藥物鎖定癌細(xì)胞的特定部位或癌細(xì)胞周邊，這些藥物鎖定細(xì)胞使其發(fā)生基因改變。研究人員已了解常見于膽囊癌細(xì)胞中的基因變化。了解哪一個基因的異化能夠幫助醫(yī)生決定哪種新藥更加有效。

但該病起病隱匿，患者早期幾乎沒有任何不適感覺，而一旦出現(xiàn)黃疸、腹痛等癥狀就診時往往已為中期或晚期。臨床統(tǒng)計顯示，約50%的膽管癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，癌癥就已發(fā)生肝臟或血行轉(zhuǎn)移，其中僅有30%的患者有手術(shù)切除機會，無法手術(shù)的患者較長生存期限不超過兩年。在可以手術(shù)治療的患者中，也僅有30%可實現(xiàn)5年存活。幾乎所有膽管癌患者的較終死因都并非膽管癌本身，而是肝轉(zhuǎn)移癌。

膽管癌是目前治效果果較差、較難痊愈的惡性腫瘤之一，患者總體5年生存率僅約5%。

“癌中之較”不可怕，權(quán)威醫(yī)院來接招

在癌癥治療領(lǐng)域，日本的癌癥生存率，無論是癌癥5年總生存率（69.4%）還是10年總生存率（58.5%）均居全世界首。中日美癌癥五年生存率對比

中日美癌癥五年生存率對比

數(shù)據(jù)來源說明：

中國的數(shù)據(jù)來源于《2015年中國城市癌癥數(shù)據(jù)報告》

日本的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源于日本國立癌癥研究中心數(shù)據(jù)

美國的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源于CA CANCER J LIN

具有日本官方認(rèn)可的身元擔(dān)保資質(zhì)的厚樸方舟，近年來一直致力于患者赴美國和日本就醫(yī)及相關(guān)服務(wù)，今天給大家介紹治療膽管癌非常權(quán)威的醫(yī)院：日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院和日本大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬板橋醫(yī)院。

日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院

日本大的醫(yī)院和綜合排名首的醫(yī)院

1838年創(chuàng)辦的順天堂，到現(xiàn)在已經(jīng)有178年的歷史，是日本較早的醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)。順天堂醫(yī)學(xué)部共有6個附屬醫(yī)院，順天堂醫(yī)院成立于1838年，是6所附屬醫(yī)院中權(quán)威之一的一所綜合性醫(yī)院，是日本大的醫(yī)院和綜合排名首的醫(yī)院。

順天堂醫(yī)院擁有床位1020張，每年住院病人343192人(1日平均940人入院)，門診病人每年1093478人(1日平均3891人)。順天堂大學(xué)是日本衛(wèi)生廳指定的具有先進醫(yī)療資格的醫(yī)院，擁有較高水平的醫(yī)療技能和醫(yī)療團隊，是日本皇室和政界領(lǐng)導(dǎo)人信任的醫(yī)院之一。每天都會接受很多從日本其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診到順天堂醫(yī)院接受更好治療的病人。

優(yōu)勢科室：肝膽胰腺外科、消化系統(tǒng)內(nèi)科、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)科、呼吸系統(tǒng)內(nèi)科、食道·胃外科、心臟血管外科、呼吸系統(tǒng)外科

日本大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬板橋醫(yī)院

日本肝癌治療排名首

日本大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬板橋醫(yī)院在肝癌治療方面的經(jīng)驗積累可謂相當(dāng)豐富。2012年在板橋病院接受了肝癌切除術(shù)的患者有216人，其中原發(fā)性肝癌患者158人，轉(zhuǎn)移性肝癌患者58人；而接受了肝動脈栓塞治療方法的則有389人。

2012年，東京地區(qū)，依據(jù)患者治療數(shù)。讀賣新聞醫(yī)療部統(tǒng)計：肝癌首、閉塞性動脈硬化?腎動脈狹窄癥第六、乳癌第七、胸部大動脈瘤第八、腹部大動脈瘤第八、心臟瓣膜癥第九。

癌癥越來越年輕化，厚樸方舟溫馨提醒：我們的年輕人，要注意健康生活，合理飲食，合理睡眠，合理運動，少抽煙少喝酒，保持樂觀心態(tài)，定期去醫(yī)院對身體進行檢查。

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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