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晚期腦膠質瘤能活多久,怎么延長生存期

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-07-31  作者:厚樸方舟  

    腦膠質瘤是常見的惡性腦腫瘤,一旦發(fā)展到晚期,患者的癥狀將會變重,治療也比較困難。晚期腦膠質瘤患者和家屬對能活多久這個問題比較關注。不同類型的膠質瘤治療方法不同,生存期也有所不同。那么晚期腦膠質瘤能活多久,如何延長晚期患者的生存期呢?

腦膠質瘤能活多久

圖源:美國國立癌癥研究所

晚期腦膠質瘤能活多久?

    腦膠質瘤晚期主要指的是相對于膠質瘤早期來說,它在顱內存留的時間就相對比較長,腫瘤的占位效應會進一步的明顯增加,患者的顱內壓會進一步的增高,此時候患者會出現(xiàn)嚴重的頭暈頭痛,嚴重的甚至可以出現(xiàn)意識障礙、昏迷,腦積水也可能導致出現(xiàn)昏迷、昏睡等情況。

    腦膠質瘤患者能活多久往往取決于腦膠質瘤類型、腫瘤位置大小、患者的總體健康狀況,以及所采取的治療手段。

    根據(jù)腦膠質瘤的惡性程度,WHO將腦膠質瘤劃分為I-IV級,低級別膠質瘤(WHO I-II級),為分化良好的膠質瘤;雖然這類腫瘤并不屬于良性腫瘤,但是患者的預后相對較好;高級別膠質瘤(WHO III-IV級),為低分化膠質瘤;這類腫瘤為惡性腫瘤,患者生存預后較差。

    根據(jù)日本國立癌癥研究中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù),在接受過治療后,II級腦膠質中,星形細胞瘤五年生存率為77%,少突膠質細胞瘤五年生存率為92%;III級腦膠質瘤中間變性星形細胞瘤五年生存率為43%,間變性少突膠質細胞瘤五年生存率為63%;IV級腦膠質瘤即膠質母細胞瘤的五年生存率為16%。

腦膠質瘤生存率

圖源:日本國立癌癥研究中心

    根據(jù)美國國立癌癥研究中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù),不同類型的腦膠質瘤五年相對生存率如下表所示:

膠質瘤類型

不同年齡段5年相對生存率

20-44歲

45-54歲

55-64歲

低度(彌漫性)星形細胞瘤

73%

46%

26%

間變性星形細胞瘤

58%

29%

15%

膠質母細胞瘤

22%

9%

6%

少突膠質細胞瘤

90%

82%

69%

間變性少突膠質細胞瘤

76%

67%

45%

室管膜瘤/間變性室管膜瘤

92%

90%

87%

    表格中的五年生存率來自美國中央腦腫瘤注冊中心(CBTRUS),基于2001年至2015年之間接受治療的腦膠質瘤患者。從表中可以看出,不同年齡段的特定類型腦膠質瘤患者的五年生存率有很大的差異,年輕人往往比老年人的生存率更高。

如何延長晚期腦膠質瘤患者的生存期?

    腦膠質瘤到了晚期,通常已經錯過治療的理想時機,預后往往較差。但并不意味著晚期患者就要放棄治療,通過積極、有效的治療,依然可以盡可能減輕患者痛苦,延長患者生存期,甚至實現(xiàn)臨床康復或長期帶瘤生存,因而晚期患者一定要保持良好的心態(tài)積極配合治療。

    腦膠質瘤因為發(fā)病率高、復發(fā)率高、致殘致死率高、生存率低,被認為是神經外科治療中較為棘手的難治性腫瘤之一。腦膠質瘤的治療可能包括手術,放療和化療,通常要根據(jù)患者的具體病情制定個性化治療方案以延長患者生存期和提高患者生存質量。

    手術可以迅速解除腫瘤占位,降低對周邊組織和神經的擠壓,從而降低顱壓,緩解臨床癥狀,此外還可以取得活體組織進行病理學診斷,協(xié)助后續(xù)治療。對于惡性腦膠質瘤患者來說,手術切除的意義更是尤為重大。只要保證安全前提下的高切除率,預后(無進展生存期、總生存期、生活質量等)都會非常高。

    此外,放療、化療、靶向治療和電場治療等方法也可以使患者獲益,幫助患者控制腫瘤生長、緩解癥狀,提升生存質量,延長生存期限。

    在腦膠質瘤的手術治療方面日本東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院一直處于世界前列。該院每年進行的腦膠質瘤手術數(shù)量超過100例,數(shù)量超過日本其他醫(yī)院。在該院進行腦膠質瘤手術的患者中,2級腦膠質瘤患者手術后的五年生存率為89%,十年生存率為77%;3級腦膠質瘤患者手術后的五年生存率為74%,十年生存率為66%。此外還有多項針對腦膠質瘤的臨床試驗正在進行當中。

    為了提高手術的成功率,東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院為復雜的腦外科手術建立了智能手術室,搭配了先進的術中導航、術中MRI、術中監(jiān)測、清醒手術和術中快速診斷。其中術中MRI的平均腫瘤去除率為90.6%(中位數(shù)為96.7%)。另外,使用術中MRI可以確認手術中的緊急情況和出血,從而進行更適當?shù)闹委?,術后出血率為0.8%(通常為1-3%)。

智能手術室,圖源:東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

    以上就是關于“晚期腦膠質瘤能活多久,如何延長生存期”的內容介紹了。厚樸方舟是國內專業(yè)的出國看病服務機構,與東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院深入合作,致力于為國內患者篩選優(yōu)質醫(yī)療資源,量身定制個性化醫(yī)療服務,讓患者真正實現(xiàn)一站式無憂出國看病。

參考來源:

[1]https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/tumors/gliomatosis-cerebri

[2]https://ganjoho.jp/public/cancer/glioma/treatment.html

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域,總部位于北京,建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學呼吸科教授、日本醫(yī)科大學附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經驗。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機構(NEJ)和東京癌癥化療研究會(TCOG)等機構共同參加臨床試驗,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對小細胞肺癌的原因進行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨自的從染色體推測的研

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