兒童低級(jí)別膠質(zhì)瘤與成人低級(jí)別膠質(zhì)瘤有著顯著的區(qū)別，極少發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化，整體生存率良好。但是，部分膠質(zhì)瘤可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展迅速，出現(xiàn)進(jìn)展危及生命。英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院作為兒童腫瘤疾病的主要診療中心如何治療腦膠質(zhì)瘤？

　　▲圖源：創(chuàng)客貼

　　一、英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)

　　英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)是世界四大權(quán)威兒童醫(yī)院之一，也是世界上三大癌癥/白血病兒童治療中心之一。英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院的血液科和腫瘤科兩個(gè)部門和倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院 (UCLH)通力合作，成為歐洲的兒科與青少年癌癥診療中心。該科室是專為治療罕見(jiàn)及復(fù)雜的兒童癌癥而設(shè)立，其總體的血液和腫瘤疾病生存率可與國(guó)際上好的結(jié)果相媲美。

　　▲圖源：英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院

　　GOSH的腫瘤科擅長(zhǎng)治療實(shí)體腫瘤癌癥患者，其治療領(lǐng)域囊括了尤因氏肉瘤、肝母細(xì)胞瘤、霍奇金淋巴瘤、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤和其他軟組織肉瘤、生殖細(xì)胞腫瘤以及許多其他罕見(jiàn)的腫瘤類型。

　　▲在GOSH血液科和腫瘤科，癌癥患兒根治出院時(shí)，將搖響病房?jī)?nèi)的此鈴鐺作為一個(gè)出院儀式

　　二、英國(guó)膠質(zhì)瘤治療

　　在膠質(zhì)瘤治療領(lǐng)域，英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院的血液科和腫瘤科擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以為膠質(zhì)瘤患者提供世界先進(jìn)的治療手段，如手術(shù)及術(shù)中核磁共振成像、調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)、靶向治療等。

　　1、手術(shù)及術(shù)中核磁共振成像

　　手術(shù)是腦膠質(zhì)瘤主要的治療手段，但是與其它腫瘤不同，在切除腦膠質(zhì)瘤時(shí)醫(yī)生不僅要考慮腫瘤的切除率，還要盡可能地保證患者腦功能不受影響。因此，腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)治療需要安全性和有效性并行。

　　術(shù)中磁共振成像(intraoperative MRI，iMRI)是在手術(shù)操作過(guò)程中按照需要對(duì)術(shù)區(qū)進(jìn)行即時(shí)磁共振成像，能為手術(shù)操作者提供實(shí)時(shí)圖像，使其對(duì)腦組織移位、變形有著實(shí)時(shí)、客觀了解，為手術(shù)全程提供指導(dǎo)性信息。

　　術(shù)中磁共振成像在神經(jīng)外科手術(shù)中，尤其是在腦功能區(qū)腫瘤的切除、實(shí)時(shí)引導(dǎo)及定位穿刺活檢等方面具有常規(guī)影像引導(dǎo)無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，已成為腦外科手術(shù)的重要輔助手段。

　　2、調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)

　　無(wú)論是低級(jí)別膠質(zhì)瘤還是高.級(jí)別膠質(zhì)瘤患者，在治療過(guò)程中往往會(huì)面臨著腫瘤形狀復(fù)雜，位置特殊，手術(shù)難以完全切除。因此，放射治療在膠質(zhì)瘤治療領(lǐng)域起到了重要的作用。

　　調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)作為一種精準(zhǔn)的放療方法，可以減少對(duì)周圍正常組織的放療劑量，降低因放療帶來(lái)的毒副作用。

　　3、靶向治療

　　近年來(lái)，靶向治療的出現(xiàn)為膠質(zhì)瘤患者提供了新的治療選擇，顯著延長(zhǎng)了膠質(zhì)瘤患者的生存期。

　　早在2020年，英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院的研究人員就發(fā)現(xiàn)，嬰兒腦腫瘤與大齡兒童腦腫瘤在生物學(xué)上存在差異，化療可對(duì)發(fā)育期患兒的大腦造成傷害，靶向治療膠質(zhì)瘤有更好的效果。

　　研究中，兩名具有NTRK基因融合的腦腫瘤患兒接受了靶向藥物治療并成功取得效果，為靶向治療膠質(zhì)瘤提供了進(jìn)一步的證據(jù)和希望，同時(shí)也有望改變世界衛(wèi)生組織對(duì)嬰兒腦腫瘤的診斷指南，幫助一些兒童免受化療之苦。

　　作為英國(guó)多種不同類型的惡性和非惡性兒童腫瘤疾病的主要診療中心 ，英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院的血液科和腫瘤科為無(wú)數(shù)兒童患者提供了更有效、個(gè)性化的治療方案，挽救了無(wú)數(shù)兒童患者的生命。目前，英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院治療低級(jí)別膠質(zhì)瘤5年整體生存率超過(guò)90%，5年無(wú)進(jìn)展生存率高達(dá)50%。

　　厚樸方舟與英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院建立了深入的合作關(guān)系，可以為膠質(zhì)瘤患兒提供就醫(yī)及遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，改善患兒的預(yù)后。如希望了解更多有關(guān)膠質(zhì)瘤治療的相關(guān)內(nèi)容，或希望預(yù)約英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院就醫(yī)，可以撥打400-086-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)進(jìn)行咨詢。

審核：英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院

參考來(lái)源：英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院

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