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美國(guó)膀胱癌治療新藥-nivolumab

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-08-30  作者:厚樸方舟  

美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)了nivolumab(納武單抗,Bristol-Myers Squibb),用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者,其病程在一線鉑 -含化療。



加速審批使得尼泊洛美是一種程序性細(xì)胞死亡受體-1抑制劑,是過(guò)去一年在這種情況下批準(zhǔn)的第二次免疫治療方法方法。該機(jī)構(gòu)于2016年5月批準(zhǔn)了作為程序性細(xì)胞死亡配體-1抑制劑的atezolizumab(Tecentriq,Genentech / Roche)。
依諾美珠單抗和依托珠珠單抗均以回應(yīng)率為基礎(chǔ)加快了批準(zhǔn); 關(guān)于其他結(jié)果的數(shù)據(jù),包括生存,等待著。
尿路上皮癌是膀胱癌較常見(jiàn)的類(lèi)型。
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藥物為臨床醫(yī)師提供了30多年的轉(zhuǎn)移性膀胱癌新選擇,沒(méi)有新的藥物治療。
新批準(zhǔn)是基于270例局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者的單臂研究,該患者在含鉑化療期間或之后經(jīng)歷了疾病進(jìn)展,或者在含鉑化療的新輔助治療或輔助治療后12個(gè)月內(nèi)疾病進(jìn)展。

研究患者每2周接受尼莫單抗3 mg / kg,直至疾病進(jìn)展或不可接受的毒性。
客觀反應(yīng)率為19.6%(270例患者中53例,95%置信區(qū)間,15.1?24.9)。7例患者完全病愈,46例有部分反應(yīng)。估計(jì)中位反應(yīng)持續(xù)時(shí)間為10.3個(gè)月。FDA指出,在數(shù)據(jù)截止時(shí)一些響應(yīng)正在進(jìn)行。
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反應(yīng)由獨(dú)立的放射學(xué)檢查委員會(huì)使用實(shí)體腫瘤1.1中的響應(yīng)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。
較常見(jiàn)的不良反應(yīng)(報(bào)告為20%或更少的患者)是疲勞,肌肉骨骼疼痛,惡心和食欲降低。
十四名病人死于疾病進(jìn)展以外的原因。這些患者包括4名死于肺炎或心血管衰竭歸因于尼莫單抗的患者。不良反應(yīng)導(dǎo)致17%的患者停藥。

對(duì)于這種nivolumab應(yīng)用,F(xiàn)DA授予了突破性治療指定和優(yōu)先審查狀態(tài)。申請(qǐng)?zhí)崆凹s一個(gè)月提前批準(zhǔn)。

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