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出國(guó)看?。好绹?guó)如何治療心力衰竭?

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-12-19  作者:厚樸方舟  

"布萊根婦女醫(yī)院(BWH)的專家為患者開(kāi)發(fā)個(gè)性化治療計(jì)劃,其中可能包括:
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藥物治療:
用于治療心臟和血管疾病的藥物
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑可減少血管緊張素的產(chǎn)生,使血管收縮。ACE抑制劑可使血管擴(kuò)張,使血液更容易流動(dòng),心臟可更有效地工作。這些藥物可用于控制高血壓,治療心力衰竭或預(yù)防中風(fēng)。通常使用的ACE抑制劑的例子是貝那普利,卡托普利,依那普利和賴諾普利。孕婦不應(yīng)服用ACE抑制劑,因?yàn)樗鼈兇嬖诔錾毕莸娘L(fēng)險(xiǎn)。
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血管緊張素II受體阻斷劑(ARB)阻斷血管緊張素的作用,導(dǎo)致血管收縮。這些藥物用于控制高血壓,治療心力衰竭,或防止中風(fēng)。他們通常被開(kāi)處方的病人誰(shuí)不容忍ACE抑制劑。通常開(kāi)處方的血管緊張素II受體阻滯劑的實(shí)例是坎地沙坦,氯沙坦,替米沙坦,纈沙坦等。孕婦不應(yīng)該服用ARB,因?yàn)樗鼈兇嬖诔錾毕莸娘L(fēng)險(xiǎn)。
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阿爾法受體阻滯劑通過(guò)禁止產(chǎn)生使血管收縮的激素來(lái)治療高血壓。α阻斷劑的例子是多沙唑嗪,哌唑嗪和特拉唑嗪。
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心律失常藥包括糾正和預(yù)防不規(guī)則心跳的幾類藥物。β-受體阻滯劑是抗心律失常藥物,可以使心跳減慢。鈣通道阻滯劑有時(shí)用作抗心律失常藥,阻斷神經(jīng)沖動(dòng),可能使心跳加快。鉀通道阻滯劑是抗心律失常藥物,通過(guò)阻斷心臟中的鉀通道而減緩心跳率。鈉通道阻滯劑通過(guò)減緩心臟的電傳導(dǎo)來(lái)幫助減少心率。
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在損傷發(fā)生之前,使用抗生素來(lái)獲得對(duì)心臟感染(細(xì)菌性心包炎)的控制?;颊咴跀?shù)周內(nèi)接受強(qiáng)力劑量的抗生素(經(jīng)常靜脈注射)。
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抗凝藥物(血液稀釋劑)用于防止血液凝結(jié)(如Coumadin,肝素和華法林)。它們用于預(yù)防心臟病發(fā)作或中風(fēng),或治療深靜脈血栓形成或肺栓塞。
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抗高脂血癥包括幾種類型的藥物,通過(guò)降低低密度脂蛋白(LDL)膽固醇水平或降低甘油三酯水平來(lái)降低血液中的脂肪水平。減少這些脂肪有助于防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,這是造成心臟病的主要原因。有些也可能有助于提高高密度脂蛋白(HDL)膽固醇的水平。
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消炎藥,也稱為非甾體抗炎藥(NSAIDs)的,可以用來(lái)減輕疼痛,控制心臟和血管的炎癥,并防止血液凝塊。布洛芬是一種抗炎藥,可用于控制與心內(nèi)膜炎相關(guān)的炎癥。對(duì)于心臟病患者,可以使用低劑量阿司匹林來(lái)降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。非甾體類抗炎藥通常耐受良好,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腎功能衰竭。
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抗血小板藥物,如阿司匹林,通過(guò)使血小板不太可能粘在一起來(lái)防止凝血。這種藥物通常用于降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林通常耐受性良好,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腎功能衰竭。
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抗增殖劑是抗癌藥物,其可能通過(guò)減少排列在肺動(dòng)脈的細(xì)胞的異常生長(zhǎng)而在肺高血壓的治療中起作用。
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β-受體阻滯劑是抗心律失常藥物,通過(guò)減少對(duì)心臟和血管的神經(jīng)沖動(dòng),使心跳更慢,力量更小。它們可能用于治療心律失常,高血壓,心力衰竭或心絞痛,或幫助預(yù)防進(jìn)一步的心臟病發(fā)作。
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膽汁酸多價(jià)螯合劑降低低密度脂蛋白膽固醇,雖然稍遜于他汀類藥物。這些藥物通過(guò)與腸內(nèi)的膽汁酸結(jié)合并迫使它們?cè)诩S便中被消除而不是被吸收。隨著更多的膽汁丟失,更多的膽固醇從體內(nèi)被用來(lái)補(bǔ)充膽汁。降低低密度脂蛋白膽固醇有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,心臟病的主要原因。膽汁酸多價(jià)螯合劑較常見(jiàn)的副作用是胃腸,如便秘,嘔吐或腹瀉。
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鈣通道阻滯劑可以使血管擴(kuò)張或擴(kuò)大,從而通過(guò)降低細(xì)胞內(nèi)的鈣濃度來(lái)降低高血壓。其中一些藥物也被用作抗心律失常藥,阻斷神經(jīng)沖動(dòng),使心跳加快。
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西洛他唑是改善腿部血流的藥物。西洛他唑有助于在患有外周血管疾病的患者行走時(shí)減輕腿部疼痛。
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地高辛增加心跳強(qiáng)度,可用于治療充血性心力衰竭或心律問(wèn)題。了解更多關(guān)于Digoxin。
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利尿劑通過(guò)幫助身體排除由于高血壓在組織中積累的多余液體來(lái)幫助降低血壓。利尿劑通常是醫(yī)生為降低高血壓而開(kāi)藥的前列種藥物。
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內(nèi)皮素受體拮抗劑被用來(lái)打開(kāi)肺部的血管。它們可以幫助肺動(dòng)脈高壓患者。
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貝特類藥物(吉非貝齊,非諾貝特)有時(shí)用于降低動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn),而動(dòng)脈粥樣硬化常常導(dǎo)致心臟病。它們對(duì)于降低甘油三酯水平的能力是較有效的。他們也可能導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇水平的適度改善。
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煙酸(尼克酸)是一種B族維生素,當(dāng)攝入量高于飲食要求時(shí),會(huì)增加HDL膽固醇,降低LDL膽固醇和甘油三酯。服用煙酸有助于降低發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。
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一氧化氮途徑促進(jìn)劑(磷酸二酯酶-5抑制劑和可溶性鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶刺激劑)增強(qiáng)一氧化氮(一種有效的血管擴(kuò)張劑(擴(kuò)張血管的物質(zhì)))的作用。它被用來(lái)治療高血壓患者。
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非甾體抗炎藥(NSAID),如布洛芬,可用于減少心內(nèi)膜炎患者的心臟炎癥,或有助于降低心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。它們可以減輕疼痛,控制心臟和血管的炎癥,并防止血塊。
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鉀通道阻滯劑是抗心律失常藥物,通過(guò)阻斷心臟中的鉀通道而減緩心跳率。這些藥物也可以用來(lái)通過(guò)擴(kuò)張血管來(lái)降低血壓。
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前列環(huán)素類似物有助于打開(kāi)肺中的血管,并防止導(dǎo)致血塊的異常血小板生成。這些藥物可以通過(guò)輸液或肺動(dòng)脈高壓患者的吸入治療。
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鈉通道阻滯劑通過(guò)減緩心臟的電傳導(dǎo)有助于減少異??焖俚男奶俾?。
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他汀類辛伐他?。╖ocor),阿托伐他?。↙ipitor)和普伐他汀(Pravachol)有助于降低LDL膽固醇和/或甘油三酯,從而降低發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物較常見(jiàn)的副作用是頭痛,惡心,嘔吐,腸胃問(wèn)題,皮疹,無(wú)力和肌肉疼痛。
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血栓溶解描述了使用藥物(鏈激酶,t-PA)來(lái)溶解肺動(dòng)脈或深靜脈血管中的血塊(通常稱為凝血止血藥)。這些藥物可以單獨(dú)使用或與其他介入程序一起使用。
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血管擴(kuò)張劑通過(guò)放松心臟和血管壁的肌肉來(lái)擴(kuò)張血管并改善血流(降低血壓)。
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程序:
導(dǎo)管消融
導(dǎo)管消融也稱為心臟消融,是一種用于治療異常心律的方法。消融涉及通過(guò)靜脈和/或動(dòng)脈引導(dǎo)導(dǎo)管(小且柔性的導(dǎo)線)并進(jìn)入心臟。導(dǎo)管末端的電極用于診斷并糾正心律紊亂(心律失常),這是心跳速率或節(jié)律的問(wèn)題。射頻(RF)能量(熱量)或冷凍消融(冷凍)可以通過(guò)導(dǎo)管的權(quán)威施加到異常心臟組織。這是為了消除(破壞)導(dǎo)致心律異常的區(qū)域。
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導(dǎo)管消融術(shù)可以用來(lái)治療各種心律異常,也可以替代藥物。導(dǎo)管消融治療的心律失常包括心房顫動(dòng),心房撲動(dòng),室上性心動(dòng)過(guò)速(SVT或涉及心臟上腔的心律失常)和室性心動(dòng)過(guò)速(VT或涉及心臟下腔的心律失常)。在很多情況下,導(dǎo)管消融可能是一個(gè)痊愈的過(guò)程。
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布里格姆婦女醫(yī)院(BWH)心臟和血管中心的心臟節(jié)律紊亂項(xiàng)目專門(mén)用于護(hù)理心律不齊,心悸和心跳加速的患者。一些世界上較有經(jīng)驗(yàn)的心臟電生理學(xué)醫(yī)生(心臟電學(xué)系統(tǒng)的研究)提供治療。他們每年執(zhí)行3000多個(gè)程序,利用前沿的藥物,設(shè)備和創(chuàng)新的護(hù)理方法。許多來(lái)自全國(guó)各地和全世界的較復(fù)雜的病人都被稱為心律失常項(xiàng)目。
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每年有47,000門(mén)診訪問(wèn),心臟和血管中心是美國(guó)大的之一,在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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心臟再同步治療(CRT)
心臟再同步治療(CRT),也稱為雙心室起搏,使用電脈沖來(lái)幫助心室或心臟的下腔室正確擊打。心肌受損(由于先前的心臟病發(fā)作或心肌病)的患者有時(shí)會(huì)損害心臟的正常傳導(dǎo)系統(tǒng)(或“布線”)。這導(dǎo)致心室彼此跳動(dòng)“不同步”。CRT適用于中重度心力衰竭患者,有助于協(xié)調(diào)心室跳動(dòng)。
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布里格姆婦女醫(yī)院(BWH)心臟和血管中心的心臟節(jié)律紊亂項(xiàng)目專門(mén)用于護(hù)理心律不齊,心悸和心跳加速的患者。一些世界上較有經(jīng)驗(yàn)的心臟電生理學(xué)醫(yī)生(心臟電學(xué)系統(tǒng)的研究)提供了治療,許多來(lái)自全國(guó)各地和世界各地的復(fù)雜病例的患者都參照了我們的計(jì)劃。我們的心臟電生理學(xué)家每年執(zhí)行超過(guò)3000個(gè)程序,利用前沿的藥物,設(shè)備和創(chuàng)新的護(hù)理方法。
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每年有47,000門(mén)診訪問(wèn),心臟和血管中心是美國(guó)大的之一,在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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植入式心臟復(fù)律除顫器(ICD)
植入式心臟復(fù)律除顫器(ICD)是一種電池供電設(shè)備,類似于置于胸部皮下的起搏器。ICD由兩部分組成:一個(gè)脈沖發(fā)生器和一個(gè)或多個(gè)引線(細(xì)線)。導(dǎo)線從脈沖發(fā)生器運(yùn)行到心臟內(nèi)較常見(jiàn)的位置,但偶爾也會(huì)在其外表面上。導(dǎo)線通常由醫(yī)生通過(guò)血管以微小的創(chuàng)口手術(shù)植入。在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的心臟起搏器(PCM)中,導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)心律,如果心跳過(guò)慢,可以提供一個(gè)小的電脈沖來(lái)“心跳”。ICD也可以做到這一點(diǎn),另外,如果遇到快速,威脅生命的節(jié)奏,還可以提供更高的能量電擊恢復(fù)正常的節(jié)奏。
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ICD通常用于糾正心律紊亂,包括快速心律失常,如室性心動(dòng)過(guò)速或心室纖顫。ICD還可以通過(guò)傳遞電信號(hào)來(lái)調(diào)節(jié)起搏器的功能,以調(diào)節(jié)心率過(guò)慢(心動(dòng)過(guò)緩)。
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布里格姆婦女醫(yī)院(BWH)心臟和血管中心的心臟專家在使用ICD設(shè)備的病人方面經(jīng)驗(yàn)豐富。事實(shí)上,BWH醫(yī)生參與植入了有史以來(lái)前列個(gè)經(jīng)靜脈注射的ICD,并且在過(guò)去的20年里積極參與了其進(jìn)化過(guò)程。這種體驗(yàn)以及他們通過(guò)心律失常計(jì)劃與多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)合作,使我們的醫(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例。
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每年有47,000門(mén)診訪問(wèn),心臟和血管中心是美國(guó)大的之一,在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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經(jīng)皮導(dǎo)管介入治療
支架
經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)
主動(dòng)脈內(nèi)氣囊泵(IABP)
靜脈超聲(IVUS)
經(jīng)皮心室輔助裝置(PVAD)
定制治療(口服和靜脈用藥,血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)用于優(yōu)化血流量,改善患者癥狀)
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手術(shù):
主動(dòng)脈瓣修復(fù)和替換
心臟有四個(gè)控制血液流經(jīng)心臟的閥門(mén):主動(dòng)脈瓣,二尖瓣,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣(也稱肺動(dòng)脈瓣)。主動(dòng)脈瓣連接心臟和主動(dòng)脈 - 從心臟通過(guò)胸部和腹部的主動(dòng)脈。當(dāng)主動(dòng)脈瓣受損或患病時(shí),可能無(wú)法正常工作。當(dāng)心臟瓣膜不完全閉合(主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全)和瓣膜不完全閉合(主動(dòng)脈瓣狹窄)時(shí),會(huì)出現(xiàn)心臟瓣膜疾病導(dǎo)致的兩種常見(jiàn)疾病。
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主動(dòng)脈瓣手術(shù)主要有兩種類型:瓣膜修復(fù)和瓣膜置換術(shù)。在主動(dòng)脈瓣修復(fù)中,瓣葉緊張或松動(dòng),使瓣膜正常運(yùn)作。在主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)中,將錯(cuò)誤的瓣膜移除并用人造瓣膜代替。修復(fù)或更換主動(dòng)脈瓣的決定取決于每位患者的獨(dú)特需求。
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布里格姆婦女醫(yī)院(BWH)心臟和血管中心的心臟外科醫(yī)生是所有類型心臟瓣膜手術(shù)的高產(chǎn)量人員,包括瓣膜修復(fù)和更換。這種經(jīng)驗(yàn)以及他們通過(guò)結(jié)構(gòu)性心臟病項(xiàng)目與多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的合作使我們的外科醫(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例,并提供一系列改善全世界心臟手術(shù)患者生命的治療方案。這些措施包括允許患者避免使用長(zhǎng)期抗凝劑和微小的創(chuàng)口治療方案,使患者恢復(fù)更快,疼痛更少。
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每年有47,000門(mén)診訪問(wèn),心臟和血管中心是美國(guó)大的之一,在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。 ?
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冠狀動(dòng)脈旁路移植(CABG手術(shù))
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG手術(shù))是一種冠狀動(dòng)脈疾病(CAD)的外科治療方法,也稱冠心病。當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞不能用藥物或侵入性較小的手術(shù)(如血管成形術(shù))成功治療時(shí),可進(jìn)行CABG 。
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在CABG中,將從腿,胸或前臂取得的健康動(dòng)脈或靜脈連接或移植到阻塞的冠狀動(dòng)脈。移植的動(dòng)脈或靜脈繞過(guò)冠狀動(dòng)脈的阻塞部分,為富氧血液繞過(guò)阻塞進(jìn)入心臟創(chuàng)造新的通道。
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布里格姆婦女醫(yī)院(BWH)心臟和血管中心的心臟外科醫(yī)生已經(jīng)進(jìn)行了超過(guò)10,000次的CABG手術(shù),現(xiàn)在提供從復(fù)雜的常規(guī)手術(shù)到微小的創(chuàng)口治療冠狀動(dòng)脈疾病的全方位技能。今天,BWH每年大約有600例CABG手術(shù),超過(guò)全國(guó)平均水平。這種經(jīng)驗(yàn)以及他們通過(guò)結(jié)構(gòu)性心臟病項(xiàng)目與多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的合作使我們的外科醫(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例,并提供一系列改善全世界心臟手術(shù)患者生命的治療方案。
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每年有47,000門(mén)診訪問(wèn),心臟和血管中心是美國(guó)大的之一,在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)
心臟直視手術(shù)傳統(tǒng)上,CABG手術(shù)是在患有心臟和肺臟工作的心肺機(jī)器上進(jìn)行的。胸骨被打開(kāi)(胸骨切開(kāi)術(shù))以暴露心臟。然后在機(jī)器接管泵送和給血液充氧時(shí)停止心臟。這被稱為“泵上冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)”。
微小的創(chuàng)口手術(shù)雖然仍然建議對(duì)許多患者進(jìn)行泵上手術(shù),但新技能現(xiàn)在允許外科醫(yī)生在不使用心肺機(jī)的情況下進(jìn)行手術(shù)。
內(nèi)窺鏡靜脈采集是一種微小的創(chuàng)口技能,其中內(nèi)窺鏡被用于定位將被用于繞過(guò)阻塞的冠狀動(dòng)脈的腿的血管。通常從腿的大腿內(nèi)側(cè)和小腿部位收集靜脈。用這種方法在腿上制造兩個(gè)小切口(2-3厘米)以收獲靜脈。這導(dǎo)致手術(shù)后感染少,疼痛少。
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心室輔助裝置(VAD)
心室輔助裝置(VAD)是機(jī)械裝置,其被植入胸腔或腹部上部的開(kāi)放式心臟手術(shù)程序中,或連接到身體外的泵。VAD幫助心臟將血液從心室(心臟的下腔)泵送到身體的其余部分。對(duì)于有心力衰竭的患者或臨時(shí)等待心臟移植或心臟恢復(fù)受傷的患者,VAD可能是必要的長(zhǎng)期治療。
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心室輔助裝置有三個(gè)部分:
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放置在體內(nèi)或體外的泵
與電腦類似的電子控制器
一個(gè)電源
左心室輔助裝置(LVAD)是較常用的VAD。它支持心臟左心室的抽吸作用。右心室輔助裝置(RVAD)支持右心室的功能,雙心室輔助裝置(BiVAD)支持右心室和左心室的功能。全人造心臟(TAH)完全取代右心室和左心室。
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在布里格姆婦女醫(yī)院(BWH)心臟和血管中心,機(jī)械循環(huán)支持和心臟移植計(jì)劃的多學(xué)科心血管專家團(tuán)隊(duì)協(xié)作,利用VAD技能的專業(yè)培訓(xùn),使我們的心臟??漆t(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例。
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1999年,BWH在新英格蘭進(jìn)行了前列個(gè)長(zhǎng)期治療的左心室輔助裝置(LVAD)的植入,并且是專門(mén)一個(gè)參與標(biāo)志性REMATCH(機(jī)械輔助治療充血性心力衰竭的隨機(jī)評(píng)估) )審判。該試驗(yàn)比較了LVAD聯(lián)合藥物治療組和單純權(quán)威藥物治療組的結(jié)果,LVAD組的生存率更高。目前,我們正在領(lǐng)導(dǎo)一項(xiàng)關(guān)于第三代LVAD技能的國(guó)家關(guān)鍵試驗(yàn),作為移植或終身(目的)治療的橋梁。
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每年有47,000門(mén)診訪問(wèn),心臟和血管中心是美國(guó)大的之一,在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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心室輔助裝置(VAD)
心室輔助裝置(VAD)是機(jī)械裝置,其被植入胸腔或腹部上部的開(kāi)放式心臟手術(shù)程序中,或連接到身體外的泵。VAD幫助心臟將血液從心室(心臟的下腔)泵送到身體的其余部分。對(duì)于有心力衰竭的患者或臨時(shí)等待心臟移植或心臟恢復(fù)受傷的患者,VAD可能是必要的長(zhǎng)期治療。
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心室輔助裝置有三個(gè)部分:
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放置在體內(nèi)或體外的泵
與電腦類似的電子控制器
一個(gè)電源
左心室輔助裝置(LVAD)是較常用的VAD。它支持心臟左心室的抽吸作用。右心室輔助裝置(RVAD)支持右心室的功能,雙心室輔助裝置(BiVAD)支持右心室和左心室的功能。全人造心臟(TAH)完全取代右心室和左心室。
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在布里格姆婦女醫(yī)院(BWH)心臟和血管中心,機(jī)械循環(huán)支持和心臟移植計(jì)劃的多學(xué)科心血管專家團(tuán)隊(duì)協(xié)作,利用VAD技能的專業(yè)培訓(xùn),使我們的心臟專科醫(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例。
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1999年,BWH在新英格蘭進(jìn)行了前列個(gè)長(zhǎng)期治療的左心室輔助裝置(LVAD)的植入,并且是專門(mén)一個(gè)參與標(biāo)志性REMATCH(機(jī)械輔助治療充血性心力衰竭的隨機(jī)評(píng)估) )審判。該試驗(yàn)比較了LVAD聯(lián)合藥物治療組和單純權(quán)威藥物治療組的結(jié)果,LVAD組的生存率更高。目前,我們正在領(lǐng)導(dǎo)一項(xiàng)關(guān)于第三代LVAD技能的國(guó)家關(guān)鍵試驗(yàn),作為移植或終身(目的)治療的橋梁。
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每年有47,000門(mén)診訪問(wèn),心臟和血管中心是美國(guó)大的之一,在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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心臟移植
布里格姆婦女醫(yī)院(BWH)心臟移植和機(jī)械循環(huán)支持計(jì)劃致力于為我們的晚期心臟病患者提供權(quán)威和較合適的護(hù)理。
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這一愿景的核心是盡一切可能在沒(méi)有心臟移植的情況下有效改善心臟功能。我們仔細(xì)評(píng)估和與患者合作,以確定心臟移植是否是他們的病情和目標(biāo)的較合適的治療。如果藥物和生活方式的變化不能穩(wěn)定患者的病情,更新的技能,如心室輔助裝置(VADs)和全部人造心臟,常常提供可行的臨時(shí)或長(zhǎng)期替代移植。
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然而,當(dāng)心臟移植被認(rèn)為是晚期心臟病患者的權(quán)威解決方案時(shí),我們提供一個(gè)能夠提供全面的,富有同情心,不受威脅和專業(yè)的護(hù)理的計(jì)劃。我們與患者及其家屬合作制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃,并盡可能使移植過(guò)程的每一步都變得舒適。
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我們的課程是新英格蘭歷史較悠久,規(guī)模大,也是全國(guó)較有經(jīng)驗(yàn)的課程之一。自從1984年在新英格蘭進(jìn)行前列次和第二次成功的心臟移植手術(shù)以來(lái),我們已經(jīng)進(jìn)行了600多次移植手術(shù)。更重要的是,我們的心臟移植結(jié)果一直超過(guò)地區(qū)和國(guó)家的平均水平 - 這是我們提供較好和較合適的護(hù)理的使命的證明。
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我們充滿激情,經(jīng)驗(yàn)豐富的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)對(duì)這一成功起到了積極的作用。從病人篩查,術(shù)前監(jiān)測(cè),捐贈(zèng)者采購(gòu)到手術(shù)和術(shù)后護(hù)理,我們包括心臟病專家,心臟外科醫(yī)生,臨床護(hù)士專家,精神科醫(yī)生,藥劑師和營(yíng)養(yǎng)師在內(nèi)的多元化團(tuán)隊(duì)不斷努力工作,共同努力,我們的病人。
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我們也是開(kāi)發(fā)新型治療方法和篩查技能的先驅(qū),并為我們的晚期心臟病患者提高護(hù)理實(shí)踐。通過(guò)臨床試驗(yàn)和循證研究,我們能夠領(lǐng)導(dǎo)和提供當(dāng)今先進(jìn)的評(píng)估和治療。
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