化療是橫紋肌肉瘤的一線治療方法，所有患有橫紋肌肉瘤的兒童均應(yīng)接受化學(xué)治療。那橫紋肌肉瘤化療有效嗎，效果如何?為此厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問深度介紹橫紋肌肉瘤化療的效果。

橫紋肌肉瘤化療的效果分析

現(xiàn)有橫紋肌肉瘤化療方案：

VA方案：長春新堿和放線菌素(也稱為放線菌素-D)

VAC方案：長春新堿，放線菌素和環(huán)磷酰胺

橫紋肌肉瘤常使用的化療藥物是長春新堿(Oncovin，Vincasar)，放線菌素(Cosmegen，Lyovac Cosmegen)和環(huán)磷酰胺(Cytoxan，Clafen，Neosar)。

通?；煼桨笇⒏鶕?jù)患者所在的危險組別來選擇，但無論是那個危險組別，化療都是橫紋肌肉瘤的一線治療方案。

根據(jù)美國國立癌癥研究所的數(shù)據(jù)顯示，某些低危組橫紋肌肉瘤患者亞組在使用長春新堿和放線菌素(VA方案)聯(lián)合放療治療術(shù)后殘余腫瘤的方案時，生存率高于90%。

大約50%的新診斷患者屬于中危風(fēng)險組別。VAC是用于中度風(fēng)險患者的標(biāo)準(zhǔn)多藥化療方案。在一項評估VAC方案在中危組橫紋肌肉瘤患者中功效的研究中，中危組患者的3年生存率從84%增至88%。并且VAC方案更易于管理，證實了VAC是中度危險性橫紋肌肉瘤患兒的標(biāo)準(zhǔn)化療方案。

對于大多數(shù)高危組橫紋肌肉瘤患者，醫(yī)生會建議參與新藥或藥物組合的臨床試驗，期望能通過臨床試驗延長患者的生存期。盡管許多臨床試驗試圖通過向標(biāo)準(zhǔn)VAC化療中添加其他藥物或用新藥物替代VAC化療的一種或多種成分來改善結(jié)局，但迄今為止，尚未顯示出比VAC更有效的化療方案。

治療橫紋肌肉瘤的特定化療藥物常見的副作用

· VAC治療：惡心，嘔吐和骨髓抑制，這意味著孩子的免疫系統(tǒng)功能可能降低，從而增加了感染和其他問題的風(fēng)險。盡管非常罕見，但有少數(shù)患者可能有明顯的肝損傷。

· 阿霉素：惡心，嘔吐，骨髓抑制和口腔潰瘍。該藥物可能對心臟產(chǎn)生長期影響。

· 伊立替康：排便不暢

· 異環(huán)磷酰胺和依托泊苷：惡心，嘔吐，骨髓抑制和腎功能下降

· 替莫唑胺：惡心，嘔吐和骨髓抑制

閱讀完這篇文章后，相信大家對橫紋肌肉瘤化療的效果已經(jīng)有了一些了解。對于在當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)化療方案中無法獲得有效治療的橫紋肌肉瘤患者，還可以考慮參加新型治療方法或新藥的臨床試驗。美國的醫(yī)學(xué)研究水平處于世界前列，很多橫紋肌肉瘤的臨床試驗都在美國開展。但是由于信息不對等，很多中國患者獲取相關(guān)臨床試驗信息的渠道受限。現(xiàn)在患者和家屬可以通過厚樸方舟了解更多美國橫紋肌肉瘤臨床試驗的咨詢，并對自己是否適合參加臨床試驗進(jìn)行評估。有需求的患者可以在線聯(lián)系厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問，免費獲取更多有關(guān)橫紋肌肉瘤新方法、新研究進(jìn)展和美國看病的信息。

參考文獻(xiàn)：
https://www.cancer.org/cancer/rhabdomyosarcoma/treating/chemotherapy.html
https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq#link/_133

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