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美國醫(yī)生揭示浸潤性膀胱癌患者化效果果的不同

【本文為疾病百科知識(shí)，僅供閱讀】 2018-10-01 作者：厚樸方舟

此前研究已經(jīng)表明患有肌肉浸潤性膀胱癌的患者在手術(shù)切除膀胱之前從化學(xué)治療方法中能夠受益。但是哪種類型的化療可以在完全緩解率或癌癥控制方面獲得優(yōu)質(zhì)結(jié)果卻并不清楚。較近，莫菲特癌癥中心的研究人員檢查了來自800多名晚期膀胱癌患者的數(shù)據(jù)。在發(fā)表在《JAMA Oncology》雜志上的結(jié)果顯示， ddMVAC化學(xué)治療組合帶來的完全反應(yīng)的可能性更高。

美國膀胱癌

膀胱癌是美國第六大常見癌癥，估計(jì)每年診斷患病人數(shù)達(dá)到81,000人。這些患者中有四分之一將被診斷患有侵入膀胱肌壁（MIBC）的癌癥，這種癌癥具有高度傳播風(fēng)險(xiǎn)并對(duì)生命構(gòu)成直接威脅。

包括美國泌尿?qū)W協(xié)會(huì)在內(nèi)的許多組織的治療指南建議將新輔助化療（NAC）作為MIBC的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。然而，這些準(zhǔn)則在實(shí)踐中的采用是適度的。臨床醫(yī)生可以選擇具有不同相關(guān)毒性的幾種化療方案。然而，迄今為止，很少有研究比較這些NAC方案的癌癥控制和存活結(jié)果。

Moffitt研究小組分析了2007年至2017年接受膀胱癌膀胱切除術(shù)的1,113名Moffitt患者的記錄。一組824名患者被診斷患有侵襲性或晚期癌癥，其中332例在手術(shù)前接受化療。大多數(shù)（204）接受聯(lián)合吉西他濱和順鉑（GC），膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)NAC治療。共有46名患者接受甲氨蝶呤，長春堿，阿霉素和順鉑的劑量密集加速計(jì)劃（ddMVAC）。其余的人接受了其它組合治療方法。

作者說：“我們觀察到平均接受超過3個(gè)周期ddMVAC的患者的完全緩解率為41％?！?“接受標(biāo)準(zhǔn)GC治療的患者顯著高于25％。接受ddMVAC治療的患者的生存率也高于其他治療方案，盡管這些研究結(jié)果沒有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。需要進(jìn)行更大的比較研究明確回答有關(guān)生存的問題?！?/div>

該團(tuán)隊(duì)的分析還表明，另一種常見的NAC方案，即吉西他濱和卡鉑，似乎基本上無效，完全病理反應(yīng)的預(yù)測(cè)因子與單獨(dú)使用手術(shù)膀胱切除所達(dá)到的預(yù)測(cè)因素沒有什么不同。

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

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