Argus II視網(wǎng)膜假體也可以稱為仿生眼，被用來(lái)改善色素性視網(wǎng)膜炎嚴(yán)重患者的視力。色素性視網(wǎng)膜炎(RP)又稱為視網(wǎng)膜色素變性，是一種罕見(jiàn)的遺傳性退行性疾病，視網(wǎng)膜中的光敏細(xì)胞受損，導(dǎo)致夜間或弱光下視力下降，側(cè)面(周圍)視力喪失;并隨著疾病的發(fā)展失去中心視力。目前，尚無(wú)有效治療色素性視網(wǎng)膜炎的方法。Argus II視網(wǎng)膜假體系統(tǒng)的出現(xiàn)，為色素性視網(wǎng)膜炎患者帶來(lái)了光明的曙光。

圖源：www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2018.00584/full

Argus II視網(wǎng)膜假體系統(tǒng)由一個(gè)可植入眼內(nèi)或眼周圍的小型電子裝置、一個(gè)附著在眼鏡上的微型攝像機(jī)和一個(gè)由患者佩戴或攜帶的視頻處理裝置(VPU)3部分組成。該系統(tǒng)已被美國(guó)和歐洲批準(zhǔn)用于外層視網(wǎng)膜致盲患者的功能視覺(jué)恢復(fù)，是目前廣泛應(yīng)用的人工視覺(jué)植入系統(tǒng)。迄今為止已經(jīng)為全球300多個(gè)因色素性視網(wǎng)膜炎致盲的患者提供了幫助。

Argus II視網(wǎng)膜假體系統(tǒng)工作原理：

Argus Ⅱ系統(tǒng)的工作原理是通過(guò)眼鏡上的微型攝像機(jī)捕捉圖像，VPU將攝像機(jī)捕捉到的圖像轉(zhuǎn)換為特定頻率的電信號(hào)，傳輸至位于視網(wǎng)膜前的電極芯片(視網(wǎng)膜假體電極)，通過(guò)視神經(jīng)將信號(hào)傳遞到大腦。Argus II視網(wǎng)膜假體系統(tǒng)替代受損的感光細(xì)胞和退化的外部視網(wǎng)膜細(xì)胞的功能，患者可通過(guò)該系統(tǒng)恢復(fù)功能性視覺(jué)功能。

雖然Argus II視網(wǎng)膜假體系統(tǒng)不能幫助患者完全恢復(fù)視力，但是植入該系統(tǒng)的患者在視覺(jué)感知、運(yùn)動(dòng)識(shí)別和導(dǎo)航能力方面都有明顯的改善，少數(shù)患者會(huì)發(fā)生由植入設(shè)備或手術(shù)引起的結(jié)膜糜爛、低眼壓或無(wú)菌性眼內(nèi)炎等不良反應(yīng)，但均可通過(guò)醫(yī)療干預(yù)緩解。

圖源: secondsight

哪些人可以使用Argus II視網(wǎng)膜假體系統(tǒng)?

● 25歲或以上色素性視網(wǎng)膜炎患者

● 雙眼有光感或無(wú)光感，如果患者雙眼沒(méi)有殘留的光感，那么必須評(píng)估確認(rèn)視網(wǎng)膜內(nèi)層功能完整

● 患病前視力基本正常

● Argus II植入者需為無(wú)晶體眼或人工晶體眼(有晶體眼者在植入術(shù)過(guò)程中會(huì)摘除晶體)

● 愿意并能夠接受介紹的種植后臨床隨訪、設(shè)備安裝和視覺(jué)病愈。

Argus II視網(wǎng)膜假體系統(tǒng)的禁忌癥

由于使用Argus II視網(wǎng)膜假體系統(tǒng)需要手術(shù)植入人工視網(wǎng)膜，因此如果患者有以下眼部疾病或癥狀則不能使用該系統(tǒng)：角膜混濁，視神經(jīng)疾病史，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視網(wǎng)膜脫離，眼外傷，嚴(yán)重斜視或弱視，這些眼部疾病或癥狀可能妨礙系統(tǒng)正常工作。此外，過(guò)薄的結(jié)膜、眼軸長(zhǎng)度小于20.5mm或大于26mm，角膜潰瘍等、除白內(nèi)障外造成眼底檢查困難的眼部疾病(比如角膜白斑)，這些可能妨礙妨礙植入手術(shù)的進(jìn)行及術(shù)后恢復(fù)。此外，患者還需要能夠耐受麻醉手術(shù)、頭部不能有其他金屬植入物(如人工耳蝸)。

美國(guó)權(quán)威眼病?？漆t(yī)院——麻省眼耳醫(yī)院

哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省眼耳醫(yī)院(Massachusetts Eye and Ear Infirmary )于1824年成立，是一家位于波士頓，治療眼、耳、鼻、喉、頭頸部疾病的?？漆t(yī)院，屬于哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，與麻省總醫(yī)院兩院相通，行政各自獨(dú)立，雙方資源共享。

該院神經(jīng)眼科領(lǐng)域的專家Joseph F. Rizzo博士擅長(zhǎng)致盲眼病的研究。Rizzo博士的研究重點(diǎn)是了解視力喪失的機(jī)制，改善診斷方法以及開發(fā)用于致盲眼病的新治療方法。他的臨床研究包括視神經(jīng)炎/多發(fā)性硬化癥，缺血性視神經(jīng)病變，假性腫瘤腦和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的研究。他還于1980年創(chuàng)立了波士頓視網(wǎng)膜植入物項(xiàng)目，以開發(fā)視網(wǎng)膜假體，并為患有失明癥的患者提供新的治療選擇。

圖源：麻省眼耳醫(yī)院

厚樸方舟作為一家擁有美國(guó)HIPAA認(rèn)證資質(zhì)的海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，致力于整合全球權(quán)威醫(yī)療資源，為國(guó)內(nèi)患者提供“好、快、省”的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。厚樸方舟與麻省眼耳醫(yī)院有著長(zhǎng)期深入的合作，可為國(guó)內(nèi)患者提供該院權(quán)威專家的匹配預(yù)約、病歷資料整理和翻譯、醫(yī)療簽證辦理、醫(yī)學(xué)翻譯陪同等一站式美國(guó)看病服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

1. Argus II retinal prosthesis system: a review of patient selection criteria, surgical considerations, and post-operative outcomes Avni P Finn, Dilraj S Grewal, Lejla VajzovicClin Ophthalmol. 2018; 12: 1089–1097. Published online 2018 Jun 13. doi: 10.2147/OPTH.S137525
2. The Argus-II Retinal Prosthesis Implantation; From the Global to Local Successful Experience
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2018.00584/full
3. Joseph F. Rizzo, MD | Mass. Eye and Ear
https://doctors.masseyeandear.org/details/54/joseph-rizzo-neurology-ophthalmology-boston

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