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中美看病模式對比 孰優(yōu)孰劣眾口不一
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2018-01-03 作者:厚樸方舟
美國看病模式:預(yù)約制,管理式的醫(yī)療程序
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1. 電話預(yù)約掛號:患者電話聯(lián)系醫(yī)療保險公司為自己指定的醫(yī)生、醫(yī)院或診所,預(yù)約就診的日期和時間。
2. 候診和體檢:患者提前15分鐘到達(dá)醫(yī)院或診所,首先由護(hù)士接待,核查醫(yī)療保險證件、填寫病歷調(diào)查表格、量體溫、測血壓。
3. 就診。
4. 預(yù)約檢查:醫(yī)生確定檢查項目后,需預(yù)約執(zhí)行日期。普通疾病通常需等待半個月。
5. 診斷和治療:美國醫(yī)院的電子化管理很完善,所有的檢查、化驗結(jié)果一旦完成后,醫(yī)生即可在自己的診室中通過電腦查閱得知,并告知患者去藥局取藥或住院。在整個醫(yī)療過程中,患者無須付費,賬單由保險公司與醫(yī)院結(jié)算。若有超出醫(yī)保范疇的費用,保險公司會將賬單寄給患者。
中國看病模式:隨時掛號看病,市場式的就診程序
1. 導(dǎo)診詢問:在醫(yī)院的門診大廳一般都設(shè)有“導(dǎo)診服務(wù)臺”,患者若不知道該去何科就診,可向“導(dǎo)診服務(wù)臺”咨詢。
2. 掛號:根據(jù)自己的需要,選擇好掛號的種類及應(yīng)診的醫(yī)生。門診掛號分為教授、專科、普通門診三類。
3. 候診:掛號后,到相應(yīng)科室服務(wù)臺報到、候診。
4. 就診。
5. 檢查與化驗:需做B超、胃鏡、腸鏡、CT等檢查者,先到相應(yīng)科室預(yù)約、交費,隨后按預(yù)約時間到相應(yīng)科室作檢查,一般需等待3~5天。需抽血化驗者,可于當(dāng)日或次日(需空腹抽血者)至門診檢驗科抽血,并在預(yù)定時間內(nèi)到檢驗科“化驗單發(fā)放處”取化驗報告單。
6. 復(fù)診:拿到化驗報告后,應(yīng)盡快去醫(yī)生處復(fù)診,由醫(yī)生根據(jù)病情作出明確診斷,并給予相應(yīng)處理。若病情較輕,醫(yī)生會開出藥物處方,建議患者定期門診隨訪;若病情嚴(yán)重或診斷不明,則需住院診治。
7. 取藥或辦理住院。
中國與美國的醫(yī)療模式對比
首先,在看病程序上,我國的自由市場式醫(yī)療,方便患者隨時掛號看??;美國的管理式醫(yī)療重視的是兒童、老人和真正需要醫(yī)療的重癥患者,普通患者則實行預(yù)約制。比如感冒、發(fā)熱等,美國患者即便是去看急診,也通常由急診的全科醫(yī)生稍作處理后,另外預(yù)約時間去看專科醫(yī)生,常需等待一周才能真正看病;而中國患者則可隨到隨看,一次解決問題。
其次,由于美國法定所有雇主必須為其員工購買健康保險,故絕大多數(shù)美國人有自己固定的保健醫(yī)生,并保持規(guī)律的聯(lián)系,健康狀況有良好的醫(yī)療照顧。比如,牙醫(yī)常要求參保人定期去潔牙。參保人的醫(yī)療費通常由保險公司支付,但保險公司對疾病進(jìn)行了嚴(yán)格的分類,規(guī)定了每一種疾病的醫(yī)療費用限額,并對醫(yī)生的工作嚴(yán)密考核,超出醫(yī)療保險范疇的費用,須由患者自己支付。美國人若失業(yè),沒有了健康保險,就基本上看不起病了,因為美國的醫(yī)療費非常昂貴,比如做一次胃鏡,費用約1000余美元。在我國,“低水平、廣覆蓋”的醫(yī)療保險已使絕大多數(shù)的城市居民和部分農(nóng)村居民享受到了基本的醫(yī)療保障,但與美國完善的商業(yè)醫(yī)療保險體系相比,我國尚有不少差距,“看病難、看病貴”問題比較突出。
第三,在醫(yī)療事故的處理上,一般美國醫(yī)生都有自己的律師和醫(yī)院為其投保的醫(yī)務(wù)責(zé)任保險金,并有完善的處理醫(yī)療糾紛的條約。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方不必見面,統(tǒng)統(tǒng)交由醫(yī)院律師與患者律師交涉,按約理賠就可以了。而在我國,由于缺乏該方面的保險和法律,一旦發(fā)生糾紛,患者只能找醫(yī)院鬧,醫(yī)患雙方?jīng)_突升級。
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